鼻科疾病的手术患者须知道什么?

鼻科疾病的手术患者须知道什么?

杨永罗

四川省宣汉县普光镇双河中心卫生院  四川  达州  636151

因为全球医学以较快的速度发展起来，所以大多常见疾病如鼻科疾病等，通过适当手术治疗，患者都可以得到不错的恢复，但根据调查结果显示了，部分患者因为没有按照医生所要求的去践行好手术须知，最终还是导致手术效果没有达到预设目标，今天就跟大家详细介绍一下在鼻科手术之前患者需要了解哪些方面的内容。

1.什么样的患者需要手术

经反复论证，鼻窦炎、鼻息肉患者可以在一段时间的保守治疗后获得恢复，如可以通过抗生素、激素以及稀释粘液等药物来治疗，此外，患者在平时也可以经常用生理盐水清理鼻腔，以上这些方法可以让症状得到适当缓解。如果采取以上方法去展开治疗长达90天之后还没有明显的恢复，医生就会建议患者接受手术治疗。具体来说，在保守治疗一段时间后，患者没有获得明显的效果，而且症状又加重了，患者也充分了解了手术可以带来的正向和负面效果，在此基础上就可以展开手术治疗。

2.鼻科疾病的手术患者须知道什么

2.1手术前的准备

在手术之前，医生、护理团队需要跟患者进行深度沟通，让患者提前了解该手术有可能导致的并发症，比如有可能在术中、术后出现出血、感染、复发等诸多异常，而在手术结束后，患者还需要维持一段时间的药物治疗。特别是在手术开始之前，医务人员需要将整个手术对应的风险说清楚，另外，在手术前的准备还包含医生需要引导患者做好CT、过敏原以及鼻阻力等多项检查。如果患者本身病情比较重，在术前还需要确定好麻醉的相关工作。具体来说，在手术前医生需要与患者商量并确定到底选择局部麻醉还是全身麻醉，现在的麻醉药比较先进，哪怕是全身麻醉也不会对患者造成过大副作用，而且又可以避免患者在局麻手术过程中承受的严重痛苦，所以一般医护人员会推荐患者选择全麻。

2.2手术过程

简单来说，在整个手术中，医生最重要的就是要把握好一个原则——在保证鼻腔黏膜不受损的情况下去除不可逆病变，比如说息肉又或者霉菌团块等。值得一说的是，鼻窦解剖异变比较多，而且在鼻腔的上下左右等各个方位都连接着人体十分重要的组织，加上整个手术的空间较为狭窄，又要彻底切除病变，所以该手术的难度系数较大，对医生的要求十分高，所以只有经验丰富、接受过专业训练的医生才能完成一台良好的内镜手术。此外，鼻科疾病的手术时间长短会受到不同患者的实际情况差异而有所不同，有的患者手术总持续时间只需半个多小时，部分患者情况很严重，需要进行几个小时的手术。

2.3术后注意事项

在手术后患者会被用车子推出，因为采用的是较为先进的技术，所以大部分患者在被推出手术室的当下就已经处于清醒的状态下，这时医务人员会及时与患者沟通，向他们讲述手术的整个过程。而在患者被推到病床上之后，护士就会给患者做好吸氧、心电监测等工作，同时还会将患者的头部抬高，在头抬高的过程中患者会有一定的不适感，但持续时间不会太长，一般三个小时左右，所以患者需要忍耐。

2.4患者及家属在术后比较关心的问题

一是出血，在手术后恢复期，患者鼻腔会出现少量渗血，只要不是成股流下就不需要太过紧张，这属于正常状态，这样的出血还会维持一段时间。二是不舒服，在手术过程中虽然没有做填塞，但是许多患者在术后都会出现不舒服的感觉，不过好在症状并不严重，而且这样的异常还会随着时间推进慢慢缓解。三是鼻堵塞，因为鼻腔会出血，所以在术后一段时间里，患者的鼻腔会处于不通畅的状态下。四是鼻腔清理，在出院之前，护士都会做好患者的鼻腔清理工作，将鼻腔的积血清理掉，在操作过程中虽然会伴随不适感，但大多数患者都能忍受。五是出院时间，一般在手术结束后三天就可以出院，但具体的出院时间还需要结合患者的恢复情况来确定。

总的来说，鼻科手术虽然不是一项小手术，但其风险并不大，在手术前患者只需要听从医务团队的安排去落实好细节，在术后认真配合医护团队系统落实好恢复事项，往往就可以在足够高安全系数的情况下恢复正常。