高校医院进社区开展卫生服务的实践探索——携手共建幸福家园·争做为民服务先锋

高校医院进社区开展卫生服务的实践探索——携手共建幸福家园·争做为民服务先锋

李艳华,陶丽丽,郭巍

沈阳药科大学医院  辽宁沈阳  110016

摘要：伴随着经济社会的快速发展，我国医疗技术能力和质量水平也得到了大幅的提升，但面对群众快速增长的卫生服务需求，还是存在一定的结构性矛盾。依托高校资源，发挥高校医院基层医疗机构的优势，是解决这一结构性矛盾的一个重要切入点。本文论述了高校医院进社区的必要性，进行的实践探索以及得到的经验启示。

关键词：高校医院  进社区  卫生服务  实践探索

伴随着经济社会的快速发展，我国医药卫生事业改革不断深入，医疗技术能力和质量水平得到了大幅度的提升，与发达国家差距不断被缩小，但是面对群众快速增长的卫生服务需求，还是存在一定的结构性矛盾，特别是在社区这个层面，表现在机制、资源、设备和服务的不健全、不足、缺乏和低下等问题，再加上近几年疫情的影响，这一结构性矛盾就更加凸显。

高校医院作为非营利性的医疗机构，其校内的医疗设备非常不错，也相当一个“大社区”。基于此，依托高校资源，发挥高校医院基层医疗机构的优势，是解决这一结构性矛盾的一个重要切入点。搭建高校医院与社区的桥梁，可以为社区居民在疫情防控、健康管理、康复护理、精神慰藉等提供一系列服务，实现高校医院与社区在卫生服务方面的高度融合，不断强化社区居民的健康管理意识，持续改善社区居民的生活质量和生命质量。

一、必要性

1.搭建起社区与高校之间的桥梁

通过我们以往对社区的走访调研，可以发现与其他省份比，沈阳市社区医疗服务能力明显不足，这种不足表现在政策、动力、人员和思路上。要破解这种难题，高校医院进社区是一个思路。沈阳药科大学医院是一所综合性医院，医院下设预防保健科、内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科等10个临床科室，设置住院床位20张，拥有彩超、DR机、CT机、X光透视机、全自动生化分析仪、全自动五分类血液分析仪等多种大型仪器设备，在满足在校师生的同时，组建科技志愿服务团队走进社区，可以搭建起社区与高校之间的桥梁，有利于强化社区居民的健康管理意识以及医药文化知识的宣传普及，社区居民也可以享受到高校的医疗资源和服务。

2.有利于改善高校医院的功能

美国杰出的医学家马勒说过：“医学研究的目的是如何保持健康，而不是如何治疗疫病。”从这段话可以看出医院和医务人员的主要责任是防止疫病的发生，而不是治疗疾病。与之相对应的就是“重预防”概念的提出，“重预防”强调了预防的重要性，在一定程度上改变了以往的“重治轻防”观念，也改变医疗卫生服务今后的发展方向，将重点放在“预防”上，高校医院进社区可以达到这样的目标。通过高校医院深入到社区，可以使高校医院的工作由被动转为主动，主动调研社区居民在健康生活方面的现状，出现的问题，并在此基础上通过一系列志科技志愿活动找出解决问题的路径，提前预防可能出现的各种问题，这在一定程度上改善了高校医院的功能。

二、实践探索

沈阳药科大学是一所有着光荣革命传统学校，校医院位于沈阳市沈河区和本溪市溪湖区，负责全校教职工、学生及家属的医疗、预防保健及健康教育等工作，是居民健康的“守门人”。

1.定期开展义诊活动。

“校医院科技志愿服务队”先后多次走进沈阳市药大社区，集中为社区老年人免费测血压、测血糖、侧心率、眼底检查和视力检测等，为社区老年人提供连续性的诊疗服务，并建立定期随访制度，及时了解病情变化，进行用药指导，随时解答他们出现的问题，不断提高社区老年人的健康素养、防病意识。

2.发放健康管理服务手册、开展健康管理教育大讲堂

利用走进社区机会，发放自己设计、印刷的健康管理服务手册，普及高血压、糖尿病等慢性病的自我监测、自我管理、用药指导、并发症防治等健康教育常识；定期征求社区老人的意见，了解他们的健康知识需求，开展针对性的健康管理教育大讲堂，向他们讲解健康保健知识，合理膳食、均衡营养。定期开展家庭环境的安全管理、心肺复苏、创伤急救等急救技能培训，提高其自救意识和自救能力，实现社区居民就近看病。

3.协助社区做好疫情防控工作。

新冠肺炎疫情发生以来，高校成为疫情防控的重要区域，各高校医院为全省疫情防控作出了重要贡献。“校医院科技志愿服务队”志愿者多次协助社区做好消毒杀菌、卫生清洁、体温测量、核酸采样等工作，并配合社区工作人员做好核酸现场检测秩序维护、群众情绪安抚、人员信息登记等工作，同时，严格配合社区开展卡口值守工作，严控人员进出，做好测量体温、查验健康码、行程码、信息登记等，用实际行动助力社区织密织牢疫情“防护网”。

三、经验启示

1.推进两者融合体系建设

高校医院拥有多个临床科室和多种大型仪器设备，如何让这些优势更好地发挥服务社会的实效，是一个需要亟待解决的重要问题。有关部门要积极推进高校医院与社区融合发展机制，促进医疗资源向社区下沉，实现资源优化配置，以妇女、儿童和老年人为重点服务对象，开展常见病、慢性病的诊疗服务，强化防治结合、高校医院与社区上下协同服务，让社区居民在家门口就享受到优质医疗服务。

2.将高校医院纳入社区卫生服务体系

高校医院和社区在工作任务、职能及模式、服务人群数量等方面具有一定的相似性，政府部门可以赋予高校医院一级医疗机构资质，通过一级医疗机构的建设，强化高校医院执业规范、拓展工作内容、提升业务工作质量，以便切实做好高校疾病防控、健康教育和监测以及医疗保健等工作。

3.建立健全共同管理机制

高校医院可设置卫健科，共同承担起高校和社区在业务沟通、事务协调等主要职能。遇突发公共卫生事件时，可统一调遣校医院医务人员应对突发事件、服务社会，提高高校医疗资源的利用效率和效益。