分析中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用

分析中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用

王露晨

浙江省杭州市余杭区良渚街道社区卫生服务中心 311113

摘要:目的:分析中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用。方法:选取不同时间段药师各10名，以及不同时间段患者150例，分别纳入为对照组和观察组，观察进行药学服务后合理用药情况差异。结果:观察组在服务质量各项评分高于对照组，不合理用药发生率低于对照组(P<0. 05)。结论:提升中药药剂师指导服务能减少不合理用药事件发生，进而增加临床安全性。

关键词:药学服务质量;药剂师；合理用药

中医药物多为天然药材，具有药物毒性低、成本低的诸多优势，患者在服用后能缓解其疾病症状，同时不会对机体造成损伤，且安全性更好[1]。现代临床医学重视中医药服务，但由于中药特点和药品种类繁多，在进行药物配伍时需要注意剂量配比，对药物之间的配伍禁忌予以积极了解，避免出现剂量不当或配伍禁忌现象发生。同时中药在使用过程中要重视煎煮方法、服用方法等,避免降低中药疗效或不合理使用情况发生，药剂师进行药学服务可指导取药者使用药物方法、禁忌，指导患者保持高度依从性，以加快患者病情恢复。

1资料与方法

1.1一般资料

时间选取2020年11月-2022年10月期间，对照组药师10名，男女比例7:3，平均工作时间(3.8±3.6)年。患者150例，年龄跨度25-54岁，均龄(38.4±4.7) 岁。观察组药师10名，男女比例6:4，平均工作时间(3.7±2.9)年，患者150例，年龄跨度27-57岁，均龄(37.8±5.2)岁。两组一线资料比较( P>0.05)，无统计学意义。

1.2方法

对照组常规药物干预：医生开具处方后进行处方核对，了解患者用药禁忌后详细向讲解使用方法与注意事项[2]。

观察组中药药剂师干预:临床医师开具处方后进行审核,和临床医生交流明确用药配伍问题,按照处方要求精准称量药材。指导药物煎煮时间、煎煮方式、不同药物煎煮顺序等注意事项，叮嘱患者煎煮中药不能使用铁、铝、不锈钢锅，避免与药物发生化学反应产生不良影响[3]。询问患者服药期间是否使用其他西药,明确告知药物服用时间间隔确保服药的有效性。中药药剂师可将相关用药措施落实成文字，粘贴在药包上便于患者服用、煎煮等。详细与患者说明治疗期间饮食禁忌，列举不可进食的食物种类避免诱发不良反应[4]。

1.3观察指标

观察比较两组合理使用中药各方面评分，以及用药不合理事件发生情况。

1.4统计学处理

借助SPSS24.0软件统计， P<0.05为统计价值。t检验，不合理用药发生率（%），数据标准差（x±s）。

2结果

2.1中药服务质量观察

经比较观察组评分高于对照组，统计差异显著（P<0.05）。 见表1。

表1 中药服务质量评分从差异（n=10（x±s））

2.2中药用药不合理事件观察

两组用药不合理事件发生率比较，为观察组好于对照组（P<0.05）。表2。

表2 不合理用药发生率差异（%）

3讨论

中医学历史悠久，中药治疗源自天然药材，具有用药安全性高的特性，由于中药种类繁多药物伴有相似性，进而导致辨认难度增加。近年来临床不合理应用中药情况频繁发生，其中包含药物煎煮方法错误、药物配伍不合理、中成药对症治疗效用不佳等现象,导致对整体治疗效果产生严重影响。随着中医药事业发展、使用频率增加,如何杜绝中药不合理应用已经成为重点关注问题。现代中药药师可进行临床用药监督指导，在获取处方后对处方用药禁忌、用药剂量等进行审核，排除药物配伍禁忌、剂量不合理情况。患者治疗时根据方剂不同给予针对性指导，帮助患者掌握正确使用药物方法，避免部分患者选择不合适的煎煮工具降低药物疗效。同时为患者提供指导保证药效，发挥最大的临床效果增加患者用药安全性[5]。文中观察组中药药剂师进行药学指导后，在一定程度上提升处方配伍合理性和用药安全性，通过有效的医患沟通指导患者规律用药，进而避免不合理用药情况（P<0.05）。由于药学服务对中药药剂师的要求较高，其需了解各味药材的特性，熟知中药配伍禁忌。且对给药剂量失准、疗程长短失宜、同类药物重复使用、未注明特殊煎煮方法、处方配伍不合理等进行纠正,规避导致用药效果不理想，或发生损害患者身体健康等不良后果发生。中药药剂师针对上述问题，进行处方调配审核纠正，并定期进行中药知识培训扩充理论知识，可准确地辨别各药材的使用合理性，对各种药物产生的不良反应进行充分掌握,保证临床用药的安全性和有效性，中药药剂师通过提升服务质量，对减少不合理用药事件具有重要作用

[6]。

综上所述，药师在临床医生开具药方后进行核查，核对患者基本信息和用药禁忌，防止配伍禁忌造成不安全事件。并向患者讲解中药煎煮方法、服用时间等，将中药用药清单进行打印方便患者阅读查看，增加患者中药用药合理性、避免发生不良反应。医院需重视合理应用中药，加强中药药剂师在中药方面的指导,对开具的处方进行审核，以提升处方使用的安全性。

参考文献

[1]孙颖.中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用探析[J].名医. 2021,(20):183-184.

[2]孙霞,董伟伟.中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用[J].中外医疗. 2021,40(02):14-16.

[3]姜勇.中药药剂师干预在医院合理使用中药方面的作用[J].中国中医药现代远程教育. 2020,18(01):56-58.

[4]刘新.分析中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用[J].世界最新医学信息文摘. 2019,19(A2):257+259.

[5]汪正清,邓银桂.探讨中药药剂师在医院合理使用中药方面的作用研究[J].现代养生. 2019,(12):153-154.

[6]黎武权.中药药剂师在医院合理使用方面的作用研究[J].临床医药文献电子杂志. 2019,6(04):186.