药师用药管理对合理用药促进价值的分析

(整期优先)网络出版时间:2023-01-31
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药师用药管理对合理用药促进价值的分析

苏仕艳,陈丽

江苏省连云港市一四九医院 药剂科 中心药房 邮编222042

摘 要】目的:探讨药师用药管理对合理用药的临床价值。方法:选出本院2020年3月~2022年3月的82例患者,采用多阶段分层整群抽样的方法进行分组,各个组别归入41例。分别对参照组、研究组开展常规用药管理、药师用药管理,对获取的临床效果进行统计。结果:不合理用药处方统计结果中,参照组处方涂改率、新型书写错误率、不规范处方书写、未使用专用处方以及规格数量不规范占比明显比研究组高,差异有意义,P<0.05。管理后参照组的各项评分结果明显比研究组低,差异有意义,P<0.05。结论:药师用药管理可使临床用药合理性得以保障,有助于不合理用药情况的显著减少,用药管理质量可得到提升,临床应用价值极高,可广泛推行。

【关键词】药师用药管理;合理用药;促进价值

与疾病种类、患者具体情况以及药理学理论相结合对最佳的治疗药物合理选择或将给药方案予以制定称之为合理用药,从而使患者用药安全性得以保证。现阶段,生活水平的日益改变,提升了临床用药安全性的关注度,2017年国务院对落实药师权力与责任予以明确后可在合理用药中充分发挥药师的作用[1]。也有学者研究后指出,用药管理期间开展临床药师用药指导可使合理用药得以保证,有助于不合理用药的显著减少,医疗质量也可明显提升。也有学者表示,在用药以及治疗期间临床药师扮演重要的角色,自身的药理知识对临床用药水平的提升具有积极作用[2]。基于此,为深入探究其临床应用价值,本文将开展如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选出本院2020年3月~2022年3月的82例患者,采用多阶段分层整群抽样的方法进行分组,研究组41例:男:女=25:16,周岁范围介于23岁至76岁之间,均值(52.11±6.30)岁。参照组41例,男:女=27:14,周岁范围介于25岁至75岁之间,均值(66.03±1.30)岁。验证不同组别患者的对应分析项目内容,数据计算资料结果区别状况相对较低一些(P>0.05)。

纳入标准:认知功能良好;病例资料完善;对研究能知悉、自愿加入。

排除标准:肝肾功能异常;精神异常且难以配合。

1.2 方法

参照组患者实施常规用药管理,即:在医嘱条件下合理用药,并关注用药后的表现,加强药品的监控。

研究组患者则开展临床药师用药管理,(1)首先需加强临床药师的培训,参照培训内容将考核机制予以制定,不仅可将自身知识水平显著提升,同时可将优质的管理服务提供给患者。(2)定期组织医务人员参加临床合理用药的会议,与科室状况相结合完善处方审核标准以及规范,不仅可将不合理处方的发生有效减少,同时可将规范开具处方以及合理性明显提高。(3)临床合理用药管理需进一步强化,仔细检查患者的处方,将不合理状况尽早发现,对于不合理处方问题频繁出现的状况需主动与责任医师交谈,针对上述存在的问题将解决措施提出,使用药安全性以及临床效果得以保障的同时用药管理质量明显提升。临床药师需将患者用药期间较易出现的问题定期汇报,并做好总结,针对具体状况开展“驾照式管理,并与科室的具体状况相结合对合理用药监测管理体系进一步完善[3]。医师合理用药联络员予以构建,确保药师以及医师无障碍交谈,将临床用药问题有效解决。加强患者以及临床医师的合理用药教育,将合理用药的重要性以及需要注意的事宜详细介绍。临床医师用药教育期间需对用药问题深入分析,将存在的共性问题做好记录,最后将针对性解决方案制定,避免出现类似状况[4]

1.3 观察指标

对比不同组别的不合理用药处方占比,即:处方涂改、新型书写错误、不规范处方书写、未使用专用处方以及规格数量不规范。

对比不同组别的用药管理质量,即:管理全面性、合理性、针对性以及可行性等,共计100分,分值越低则表示患者的用药管理质量越差。

1.4 统计学分析

分析数据以软件SPSS23.0统计,用率(%)描述计数资料,检验用X2,用(±s)模式计量资料,行t检验,P<0.05为差异有统计意义。

2 结果

2.1 不同组别管理后的不合理用药处方占比

研究组处方涂改、新型书写错误、不规范处方书写、未使用专用处方以及规格数量不规范占比明显比参照组低,差异有意义,P<0.05,如表1所示。

表1 不同组别管理后的不合理用药处方占比(n,%)

分组(n)

涂改处方

剂型书写不正确

未使用专用处方

规格数量不规范

不规范处方书写

研究组(n=41)

1(2.44)

0(0.00)

0(0.00)

0(0.00)

0(0.00)

参照组(n=41)

8(19.51)

7(17.07)

7(17.07)

8(19.51)

8(19.51)

X2

6.1157

7.6533

7.6533

8.8649

8.8649

P值

0.0133

0.0056

0.0056

0.0029

0.0029

2.2 不同组别管理后的质量结果对比

管理后研究组管理全面性、合理性、针对性以及可行性分值明显比参照组高,差异有意义,P<0.05,如表2表示。

表2 不同组别管理前、管理后的质量结果对比(分)

分组(n)

全面性

合理性

针对性

可行性

研究组(n=41)

86.78±4.13

87.42±4.96

89.39±4.57

90.26±3.91

参照组(n=41)

80.24±3.96

82.20±4.21

83.52±4.32

84.56±3.85

t值

7.3188

5.1376

5.9768

6.6513

P值

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

3 讨论

现阶段人们生活质量的提升提高了医疗保健质量以及用药管理质量,有资料表示,近几年临床不安全用药事件频繁发生,加之当前药品种类的日益增多突显了医院的用药安全温。要想使医疗机构有进一步的发展,临床用药管理质量的持续性提升具有积极作用。临床用药管理期间药师为至关重要的角色,不仅可将主观能动性充分发挥,同时可提供针对性用药指导意见,最终将患者的用药效果得以保证[5]

数据结果表明:在不合理用药处方占比中,研究组处方涂改、新型书写错误、不规范处方书写、未使用专用处方以及规格数量不规范占比均明显比参照组低,表示临床药师的用药指导对临床合理用药起到促进作用,有助于不合理用药的显著减少。2组管理前管理质量评分差异无意义,P>0.05;管理后研究组管理全面性、合理性、针对性以及可行性分值明显比参照组高,差异有意义,P<0.05。进一步说明临床药师用药管理可将管理质量明显提升,通过及时发现问题及时整改可将用药合理性、医疗质量以及安全得以保证[6]

综上所得,医院临床药师用药管理对临床合理用药具有积极作用,不仅可将不合理用药现象显著减少,用药管理质量可明显提高,具有较高的可行性。

参考文献:

[1] 邹彩红. 医院临床药师用药管理对临床合理用药促进价值的研究[J]. 养生保健指南,2021(25):294.

[2] 宋晓丹,葛慧卿. 基于药师审核干预模式下的管理在促进他汀类药物临床合理用药中的应用研究[J]. 北方药学,2022,19(2):101-102,112.

[3] 郑婷婷,李锦,贺良,等. 临床药师通过药品预算管理促进合理用药的实践[J]. 中国药房,2018,29(21):3005-3009.

[4] 钟佳云. 医疗机构药师干预促进合理用药管理的系统评价[J]. 健康必读,2020(20):7.

[5] 朱兴萍,汤晓航. 三级医院临床药师用药管理对促进合理用药的价值研究[J]. 中国卫生产业,2020,17(34):62-64.

[6] 姜学斌,王顺华. 临床药师开展老年慢性病患者用药管理促进合理用药的作用探讨[J]. 中国医院用药评价与分析,2018,18(9):1273-1274,1278.