四川省华西甘孜州人民医院 626000
【摘要】目的:分析伤口造口患者行规范化护理管理的效果。方法:我院在2022年1月—2022年5月选取伤口造口患者60例,按照抽签法分为对照组和观察组,组间各为30例。对照组予以常规护理管理,观察组予以规范化护理管理,比对两组的满意情况和指标评分。结果:观察组的满意情况较对照组有所改善,观察组的临床指标评分和对照组比较改善程度更好,比对后表现为P<0.05。结论:为伤口造口患者提供规范化护理管理,能保证患者护理效果的提升,临床上适合广泛推广。
【关键词】伤口造口患者;规范化护理;管理
规范化护理管理能够使伤口造口患者治疗效果良好实现,能保证患者满意度的提升,避免不良反应的增加,保证患者尽早的康复治疗[1]。
1 资料和方法
1.1 临床资料
在2022年1月—2022年5月,我院选取伤口造口患者60例,按照抽签法分为对照组和观察组,组间各为30例。
对照组:男性与女性分别为12例、18例,年龄为15岁到78岁,中位年龄为(45.24±0.46)岁。
观察组:男性与女性分别为13例、17例,年龄为16岁到77岁,中位年龄为(45.23±0.45)岁。
以上资料经对比无差异,为P>0.05。
1.2 方法
对照组:常规护理管理。
观察组:规范化护理管理。在具体实施期间,第一,分析患者的疾病情况,对患者耐心解答,使患者对伤口造口方法等知识充分掌握,使患者更加详细的分析造口类型和情况等。第二,指导患者选择舒适卧位,在必要情况下可以使用屏风遮挡,使用的造口袋需要从上到下撤离,详细分析内容物。使用清水冲洗造口、周围皮肤等,详细分析周围皮肤情况等,认真测量造口大小、形状等,并予以绘线做标记,后期能按照记号进行造口底盘的修剪,在必要情况下还需要涂抹防漏膏。第三,科学指导患者,指导患者掌握早造口袋对造口管理工作的必要性,使患者自己能够进行操作。也要保证患者掌握造口特点,避免患者出现较大恐惧,确保在较短时间内都能完成造口的自我管理。第四,伤口护理,对患者疾病情况全面评估,明确伤口的类型、自理程度等,合理确定管理方式。针对伤口造口严重程度的患者,需要定期清洗伤口,使用溃疡贴、藻酸盐等敷盖,严格对其观察以及及时更换。
1.3 效果评定标准
第一,患者的护理满意情况,按照调查问卷的方式进行护理满意情况的统计,其中维度划分为满意、一般满意和不满意[2]。第二,分析患者的临床指标评分,使用伤口造口评分软件对患者的伤口、造口和失禁情况进行评分,随着分数的增加,代表患者的改善情况越好[3]。
1.4 统计学分析
本文中的所有数据处理均使用SPSS23.0统计学软件;资料描述:计数资料为(n%),如:患者满意情况;计量资料为(±s),如:患者临床指标评分实现组间的差异检验:计数资料为χ2,计量资料为t;统计学意义判定标准:P<0.05。
2 结果
2.1 两组的护理满意情况
如表1,观察组护理满意情况(96.66%)高于对照组的护理满意情况(73.33%),比对后表现为P<0.05。
表1 对比两组护理满意情况(n/%)
组别 | n | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意情况 |
观察组 | 30 | 19(63.33) | 10(33.33) | 1(3.33) | 29(96.66) |
对照组 | 30 | 12(0.40) | 10(33.33) | 8(26.66) | 22(73.33) |
X2 | 6.4052 | ||||
P | 0.0113 |
2.2 两组的临床指标评分
如表2,观察组的临床指标评分较对照组高,比对后表现为P<0.05。
表2 两组临床指标评分比对()
组别 | n | 伤口 | 造口 | 失禁 |
观察组 | 30 | 95.35±0.63 | 95.23±0.24 | 98.22±0.23 |
对照组 | 30 | 43.24±2.52 | 35.35±2.34 | 46.35±1.52 |
T值 | 109.8795 | 139.4294 | 184.8066 | |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
随着现代医疗技术水平的提升,需要造口手术的人群数量也不断增加,对伤口造口患者进行规范护理是必然的[4]。患者术后护理中,皮肤护理为基础条件,因为皮肤护理和患者的恢复情况、术后反应存在很大关系,影响患者的生活质量。基于相关调查分析,造口手术在术后发生并发症是非常常见的,其发病率大约为26%,大多数患者是因为术后护理不合理发生的感染情况。为伤口造口患者提供规范化护理管理,能使患者的术后恢复情况更好,具备的临床价值高。在本文中,观察组护理满意情况(96.66%)高于对照组的护理满意情况(73.33%),观察组的临床指标评分较对照组高,比对后表现为P<0.05。程静[5]在《规范化护理管理对伤口造口患者的护理效果评价》中研究,将120例伤口造口患者作为研究对象,发现观察组护理效果较对照组优、在压疮发病数、伤口、造口以及失禁评分方面更显著比对后表现为P<0.05。其结果和本文研究结果一致,说明为伤口造口患者提供规范化护理管理能获得良好的护理效果,临床应用价值较高,能保证患者生活质量的提升。
护理学学科具备较强的实践性,对于伤口造口护理人员,如果未进行过专业的课程教育,当面对复杂伤口的时候将无法应对。在临床护理工作中,对伤口造口护理还缺乏完善的执行护理,且各个新护理产品不断增加,护理人员对其无法充分认识和应用。传统方式下,护理人员对伤口造口患者的护理和管理都是在医院指导下完成的,很少对伤口情况进行评估,未积极参与到临床工作中。规范化护理管理工作是为护理人员提供有效方法,能使护理人员不断更新理论知识,能够在医院诊疗工作中规范进行,能促使护理人员伤口护理知识水平的提升,也能使护理人员在处理伤口造口的时候按照一定规范进行,从而积极主动的参与进去,以保证护理工作质量的提升。通过对伤口造口患者的科学处理,患者伤口愈合速度更快,也将保证患者并发症的减少。
参考文献:
[1] 刘春梅,陈颖芳,陈婷. 对伤口造口患者行规范化护理管理的效果分析[J]. 中国当代医药,2017,24(10):188-190.
[2] 张燕. 对伤口造口患者行规范化护理管理的效果分析[J]. 中国继续医学教育,2015(3):130-131.
[3] 税方. 对造口患者行规范化护理管理的效果分析[J]. 心理医生,2016,22(27):245-246.
[4] 朱云. 规范化护理管理对伤口造口患者的护理效果探讨[J]. 中国保健营养,2020,30(27):245.
[5] 程静. 规范化护理管理对伤口造口患者的护理效果评价[J]. 医药前沿,2016,6(10):241-242.