疼痛护理对乳腺肿瘤患者术后疼痛及负性情绪的影响观察

疼痛护理对乳腺肿瘤患者术后疼痛及负性情绪的影响观察

胡美芳

3201231981****0822  东部战区总医院秦淮医疗区南京210000

摘要：目的：探究分析疼痛护理方案的运用，对实施乳腺肿瘤手术的患者的作用效果。方法：从我院2021年8月至2022年8月之间接收的乳腺肿瘤手术患者群体中选出100例作为研究对象展开详细探究工作。将对这些患者进行分组，使其接受不同的护理服务。在护理期间，相关医护工作人员仅为对照组的患者提供常规性的护理服务，对研究组的患者提供疼痛护理服务。组间对比生活质量、疼痛程度、心理状态等指标水平。结果：护理后，综合对比VAS评分、SF-36评分、SAS评分及SDS评分可知，研究组的表现更佳（P＜0.05）。另外统计患者对护理的满意度情况，研究组的满意度也要高于对照组（P＜0.05）。结论：针对进行手术治疗的乳腺肿瘤患者来讲，在手术完成后为其提供疼痛护理服务，可以使得患者的疼痛感知程度明显减弱，对于提升其生活质量水平，加快负面心理状态的好转等都有益处，值得推广。

关键词：疼痛护理；乳腺肿瘤患者；疼痛评分；负性情绪

乳腺肿瘤是一类主要发生在女性群体中的病症，而近年来，在中国女性群体中乳腺肿瘤的发病率更是明显上升。在我国，由乳腺肿瘤发展为乳腺癌的比例增速最高，而造成这一现象的主要因素有二点，第一点，我国女性群体患乳腺肿瘤的平均年龄要比西方女性年轻十岁，特别是年轻的女性在该患病群体中的占比情况值得人们关注。第二点是患者未能重视病源，患病后不曾及时察觉，导致最终就医时病情已经发展到较为严重的地步。特别是以下几类群体，如平常饮食中偏好高脂肪、喝酒过度、晚婚晚育、工作压力过大、缺少体育锻炼者等，都是诱发乳腺肿瘤的主要因素。目前针对该病治疗时，多选择手术疗法，但是因为手术相关操作会对患者的身体造成较大的损害，且术后经常伴随着各种程度的疼痛感，所以在医疗科技不断进步的今天，怎样运用护理方法缓解其在术后的疼痛感，是临床中需要面对的关键问题之一，本文便就此展开相关论述。

1 资料与方法

1.1一般资料

在此次实验探究过程中，我们重点针对我院自2021年8月至2022年8月之间收治的部分乳腺肿瘤患者展开探究。纳入标准：超声确诊患有乳腺肿瘤疾病；患者了解实验探究内容且同意参与到其中。排除标准：精神状态存在异常；对实验探究工作不配合。按照护理方式的差异性进行分组。针对两组患者的基础信息进行讨论，并未发现较大的不同（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实行常规护理策略，根据医师嘱托实施药物干预，做好对患者切口的观察护理，按照一定的时间为患者换药，确保药物的作用疗效，随时注意观察患者的体征情况；随时监控创口的变化状况，避免出现恶化，如已经发生恶化，及时做好引流管的护理，注意要维持引流管的牢固性，防止感染。

研究组主要应用疼痛护理干预措施：

1.2.1术前护理

手术之前，护理人员要和患者形成良性的交流关系，向其认真介绍治疗方式，同时告诉患者相关注意事项，增强患者对病情的了解程度，让其及时作好身心准备工作，使患者可以随时保持正向乐观的态度，积极配合诊治和护理。

1.2.2心理护理

术后疼痛是乳腺肿瘤患者做完手术后最普遍的表现，其会给患者的身心康复和创伤愈合带来很大的负面影响，令其产生不良情绪，故而术后心理护理措施的实施十分有必要，并采用聆听音乐等方法减轻病人的疼痛程度，改变病痛带来的不安、沮丧等负面心态。

1.2.3体位护理

体位护理是减轻患者疼痛程度的主要措施之一，护理人员需要提前了解患者术后的康复状况，让其处于舒适体位；休息时，可协助患者维持坐卧的体位，病人需要翻身时，宜轻柔按压手术切口，避免病人在翻身的过程中牵扯创伤，加剧疼痛感。

1.2.4药物护理

针对患者切口处的恢复状况，选用抗感染药、止痛药品，以便于实施对症处理，控制切口周围神经肌肉过度兴奋，减轻病人的痛苦程度，改善切口的新陈代谢状况。

1.2.5康复训练

手术疗法的实施，会在一定程度上影响患者的呼吸道机能和肩关节功能，无法正常活动，护士要及时协助患者开展康复训练，要引导病人的手置于锁骨以下，吸气时深呼吸，手臂作向外运动延伸的动作，以促使创口愈合，增强医治疗效。

1.3观察指标

组间对比SF-36生活质量评分、VAS评分、SAS评分、SDS评分以及护理满意度的情况。

1.4统计学方法

实验探究过程中，借助SPSS23.0软件进行数据的处理工作。以0.05为界限值，P值若是小于该界限值，则视为对比差异有统计学价值。

2 结果

2.1两组患者VAS及SF-36评分比较

组间比较患者的疼痛程度评分、SF-36评分水平，护理前的对比差异无较大价值（P＞0.05），护理后的对比差异较大，且研究组的表现优于对照组（P＜0.05），对比情况详见表1。

2.2两组患者SAS、SDS评分比较

两组患者心理状态的比较情况从表1便可以看出，研究组的表现明显更优（P＜0.05）。

表1 相关评分指标对比

2.3两组患者护理满意度比较

从护理满意度的角度分析，研究组的满意度水平（96.00%）要高于对照组（78.00%）（P＜0.05）。

3 讨论

在医学治疗领域，由于乳腺类疾患主要出现在女性人群中，而乳腺肿瘤病变则是其中比较普遍的一类疾病，各院接诊人数排名榜均居高不下。而乳腺肿瘤又可分成良性和恶性二类，就诊人群占比最多的是良性病变。当前，医疗行业中针对良性肿瘤的主要处理方式是手术治疗和术后护理，手术治疗的主要手段是通过快速冷冻切片以及普通石蜡切片清除肿瘤细胞，以防止其持续增长。但由于手术操作所产生的疼痛是无法规避的，且不同程度的售出创伤对病人的伤害程度也不同，影响了其生活质量。所以，术后疼痛护理策略的实施便变得十分关键。

当患者入院后，相关护理人员唯有根据患者的自身状态、患病史等基础资料进行合理判断，方可对在生理和心理方面开展有效的术后疼痛护理工作。在心理方面，手术治疗后，不厌其烦地给病人解释术后注意事宜，说明术后生理方面的反射性疼痛原因，打消患者在心理上的困惑和对今后病情的顾虑。在生理方面，采用康复训练等方式，进行放松、收缩锻炼，使患者的周身状态得以放松，肌肉的重心得到转移，对疼痛的敏感感知程度降低，这可以促进患者术后的恢复。

为了降低患者术后疼痛情况，一般需要在护理的过程中进行疼痛护理干预。一般涉及如下的一些领域，如心理干预、体位干预、用药指导和康复训练等。心理干预的应用可以缓解精神紧张和心情不安等情况，促进术后康复。体位干预的应用可帮助患者及时改变适宜的体位，避免创口附近遭受挤压，可以减轻痛苦。通过使用镇痛药可以减轻严重疼痛感，康复训练则可以使得患者的身体素质得以增强。

此次调查结果显示，研究组的患者在多个方面的表现均要比对照组更为优秀，如疼痛程度评分、生活质量评分、护理满意度、心理状态改善情况等，表现均佳。从这几方面的对比情况来看，也可以验证疼痛护理实施的有效性。

综上所述，在为患有乳腺肿瘤疾病的女性患者进行医治的过程中，首要的选择是手术疗法，但是因为手术疗法也会带来一定的负面影响，特别是手术后会使得患者感受到较大程度的疼痛感，为了解决这一问题，可以选择在术后为患者提供疼痛护理干预服务，该干预方案的实施，对于降低患者的疼痛感知程度有着较为优良的效果，并且还能促使患者的生活质量水平有所提升，对于安抚患者的不良心理状态也有积极的作用，十分值得在临床领域推广普及。

参考文献：

[1]董洁平.疼痛护理干预乳腺肿瘤患者术后疼痛缓解的效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）.2021，(1).

[2]刘文文，李菁华.乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果[J].临床医药文献电子杂志.2020，(63).

[3]周丽华.疼痛护理干预对乳腺肿瘤患者术后疼痛的效果研究[J].智慧健康.2020，(6).