贝朗Dialog+血透机故障维修三例

贝朗Dialog+血透机故障维修三例

顾亚军

（江苏省泰州市第四人民医院）

[摘要]：介绍了德国贝朗Dialog+血透机三例常见故障排除修复方法。

[关键词]：血透机；消毒漏液；血泵；重复DF压力测试。

德国贝朗Dialog+血透机是目前医疗机构使用较为广泛的血液透析设备，其设计成熟，使用安全度高。但血透机长期使用在酸碱、潮湿、高温环境中，也导致设备故障频率高。本文列举了贝朗Dialog+血透机三例常见故障的检修，仅供同行参考。

1、故障一

1.1故障现象

   血透机消毒时，机器底部有较大量液体溢出。有时会伴有“不能达到规定温度”报警提示。

1.2故障分析与检修

   血透机底部有较多液体溢出，首先要采取紧急关机措施，防止因漏液造成血透机电气部件的损坏。关机状态下打开机器前门，仔细查找可能漏液的部件，查找有无明显损坏的器件。一般从机箱上层向下查看，从机箱超滤层、配液层、进水部分依次检查，根据血透机消毒时水路循环的路径，参考检查顺序：快速接头→VD消毒阀→PDA→BL→空气分离室LA→负压泵FPA→超滤泵UFP→循环阀VZ→A/B杆冲洗固定器SKBS SKKS→水箱VB→进水阀VVBE。在无明显漏液点时，方可打开机器，调整到冲洗程序，观察进水层、配液层、超滤层及冲洗桥，是否有漏液现象。本例故障点经仔细观察为：A/B杆冲洗固定器龟裂泄漏。更换配件后，进入冲洗程序测试，漏液故障解决，设备正常消毒。

   A/B杆冲洗固定器在血透机消毒时，内部充满高温液体，长期使用，导致龟裂，漏液。贝朗血透机A/B杆冲洗固定器安装在进水阀VVBE上方，漏液可能会使进水阀VVBE电磁线圈损坏，更换固定器后，须检查VVBE是否受潮，如受潮要采取烘干措施，避免VVBE受损。[1] [2]

2、故障二

  2.1故障现象

       透析中，血泵有“吱..吱..”声，并伴有卡顿现象

  2.2故障分析与检修

       本故障现象出现时，PV值改变，会影响病人透析进行。首先取下血泵转子（下称转子），调节血泵转速测试是否是血泵电机总成故障，此时血泵电机中轴转到正常，且无异声，判断电机总成工作正常，擦拭、清洗血泵转子，测试故障现象不能排除，判断为转子故障 [3] 。取下转子检查，发现转子内轴承有锈蚀、开针现象，说明转子轴承已经损坏，影响使用。本院有35台贝朗Dialog+血透机，均为使用5年以上机器，转子磨损老化故障较多，单配贝朗血泵转子价格不菲，笔者自行更换轴承修复。

转子单向轴承更换方法：（1）拆下转子正面卡锁，取出压片、小弹簧。（2）用轴承工具取出轴承套整体 ，没有工具可以从正面敲出轴承套。（3）用轴承工具将已损坏的单向轴承重轴承套中拉出。（4）将新的单向轴承压入轴承套内，笔者采用的是HF1012德国进口单向滚针轴承，价格低于50元。（5）安装卡锁。这样转子就修复了，上机测试，使用效果良好。

       血泵转子单向滚针轴承的安装须注意轴承方向，不能装反。转子背面与轴承套要尽量平齐，轴承套装入转子中不能倾斜。相比较与购买5~6千元的转子部件，仅用低于百元的成本修复，性价比可观。

3、故障三

3.1故障现象

     自检时报“DF压力重复自检”提示，LLC停止在12350或12750。

3.2故障分析与检修

      贝朗血透机水路压力自检不通过一般原因：（1）水路泄漏或堵塞；（2）平衡腔故障；（3）UF泵故障；（4）透析液压力传感器故障；等。[3]

自检状态LLC 12350测试内容： UFP 停止（超滤率 < 500 ml/h）； 300 mmHg < PDA < +450 mmHg ；测试 5 秒；PDA的浮动值 ΔPDA < 25 mmHg。LLC 12750 测试再次重复上述程序，测试时间调整为10秒。故障检修时，点开维修扳手界面，观察PDA值浮动，若浮动值不在上述范围内，可以夹住UFP右侧小管，此时浮动值如果能够稳定，则故障可能为UF泵磨损有泄漏造成，需更换UF泵泵体。因UFP相对于A/B泵使用频率高，磨损程度大，在实际维修中，常常临时将UF泵与本机的A/B泵对调，解决此类故障。[1]

4、小结

血透机是集水电一体的医疗设备，设计可靠、安全，但设备长期工作在酸碱、高温、潮湿环境，加速了器件的老化、磨损，本文列举的三例故障现象，多数原因是由于器件老化、磨损引起。实际工作中，在采取应急维修同时，注重进行定期预防性维修、保养，保障透析患者的安全，确保透析工作顺利进行。

[参考文献]：

[1] 德国贝朗Dialog+血透机维修手册

[2] 杨弋 等 贝朗血透机消毒部分故障分析与检修 [J] 医疗卫生装备 2006.27（5）

[3] 林江伟 贝朗血液透析机常见故障分析与维修 [J] 中国医学装备 2017.05.044