分析优质护理服务在乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响

分析优质护理服务在乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响

李敏

湖北医药学院附属人民医院肿瘤科2病区 湖北省十堰市442000

[摘要]目的 分析优质护理服务用于乳腺癌患者护理中的价值。方法 将2021年4月～2022年3月收治于院内78例乳腺癌患者为研究对象随机分两组，对照组常规护理，观察组优质护理，对比干预效果。结果 干预后2周与1个月进行康复质量评价，均以观察组患者平均分较高；干预前组间生活质量无差异性，干预后两组患者均有所改善，但以观察组患者评分较高。结论 乳腺癌患者治疗期间配合优质护理效果显著，包括促进患者康复及改善生活质量方面均呈现显著优势。

[关键词] 乳腺癌；优质护理；康复；生活质量

    乳腺癌在恶性肿瘤疾病中具有较高发生率，对女性健康具有极大威胁。疾病确诊后首选手术治疗，或可配合放化疗以达到最大化杀灭癌细胞效果[1]。而治疗期间，疾病与手术相关痛苦与病情转归担忧不利于患者生活质量，可通过加强护理干预予以缓解[2]。因此，本研究针对78例乳腺癌患者开展分组对照调查，旨在探究优质护理应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2021年4月～2022年3月收治于院内78例乳腺癌患者为研究对象随机分对照组、观察组，均39例。观察组：年龄45～63岁，平均年龄（56.25±6.18）岁；临床分期Ⅱ期23例，Ⅲ期16例。对照组：年龄47～63岁，平均年龄（56.47±6.32）岁；临床分期Ⅱ期25例，Ⅲ期14例。两组患者基线资料无差异性，可对比研究。纳入标准：①经病理检查确诊乳腺癌；②均行手术治疗；③签署知情同意书。排除标准：①合并免疫系统疾病；②凝血障碍；③认知障碍。

1.2方法

对照组：常规护理，如完善术前检查、做好术前准备、术后病情观察及防控并发症。

观察组：优质护理，内容如下：

（1）优化护理流程：制定患者入院起到出院前的全过程院内优质护理流程，基础流程为入院检查、住院、术前管理、术后观察、出院前指导、出院后随访。

（2）优质基础护理：结合术前检查结果遵医嘱意见经营养支持、用药、行为管理等调理身体状况，确保其符合手术要求，如调节血糖、血压等。术后遵医嘱指导患者可进食时间，并提供科学饮食建议，从流质饮食、半流质饮食逐渐恢复普食，促进胃肠功能恢复。

（3）优质并发症护理：针对切口并发症，术后密切观察切口及周围皮肤颜色、红肿、渗血、体温等，确保及时识别感染与出血等并发症。按时换药，若辅料包有污染情况立即更换。指导患者术后禁止大幅度活动，尤其避免高抬手等行为牵拉伤口。针对继发感染与胃肠道并发症等，术后结合恢复情况鼓励患者早期下床活动。

（4）优质康复护理：遵医嘱建议辅助患者早期活动，卧床期被动锻炼为主，辅助其四肢与关节活动，逐渐过渡到自主下肢屈伸锻炼等。早期下床活动，在病区内散步并适当进行肘关节活动。早期锻炼期间配合疼痛护理，依据VAS评估结合针对剧烈疼痛者给予止痛药物，轻微疼痛时经按摩与热敷等物理干预法及分散注意力法减轻疼痛感。

1.3观察指标

（1）康复质量由肿瘤科医师进行评价，0-100分，分值高则康复效果良好。（2）生活质量应用健康生活质量量表（SF-12）进行评估，分值高提示生活质量高。

1.4统计学处理

用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05代表数据对比有差异性。

2 结果

2.1比较两组康复质量

干预后2周与1个月进行康复质量评价，均以观察组患者平均分较高（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组康复质量评分[（±s），分]

2.2比较两组生活质量

干预前组间生活质量无差异性，干预后以观察组评分较高（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组生活质量评分[（±s），分]

3 讨论

针对行手术治疗乳腺癌患者的护理干预模式较多，其中优质护理目前应用较为广泛，且在多种外科手术患者中均发挥出重要价值[3]。因此，本研究将此种护理模式用于乳腺癌患者中，对于干预效果的评估从康复与生活质量两个方向进行。

首先，乳腺癌患者康复周期较长，绝大多数患者需在术后配合化疗，而本研究发现与常规护理对比，优质护理干预中患者术后康复质量更佳。提示优质护理经科学的术前管理、术后早期康复锻炼，更有利于缩短康复周期。且优质护理在并发症防控方面更具有针对性，降低潜在并发症风险可间接发挥促进康复作用

[4]。其次，手术的创伤性与术后化疗不适感均可造成乳腺癌患者生活质量下降，且本研究显示优质护理干预中患者生活质量恢复效果显著。此种护理模式对护理流程与基础护理措施等均进行优化，为患者提供全过程优质护理服务，重视患者实际需求，更有利于提升其生活质量。术前健康管理、术后并发症预防、疼痛干预等，可在不同程度减轻患者痛苦，对于提高生活质量具有积极作用[5]。

    综上所述，乳腺癌患者治疗期间配合优质护理效果显著，包括促进患者康复及改善生活质量方面均呈现显著优势。

参考文献：

[1]阿依努尔·尼亚孜，帕力丹·买买提.优质护理服务在乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2020，01（38）：263-264.

[2]李静.优质护理服务应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响分析[J].幸福生活指南，2020，06（14）：195-196.

[3]车玉霞.探讨乳腺癌护理中给予优质护理服务对患者康复和生活质量的影响[J].健康大视野，2021,01(14)：187.

[4]曲丽娟.优质护理服务应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响观察[J].中国医药指南，2020，18(2):209.

[5]吴亚琴.优质护理服务应用于乳腺癌护理中对患者康复和生活质量的影响[J].养生保健指南，2020，01(47):174.