中国医科大学沈阳市第四人民医院 辽宁 沈阳 110000
【摘要】目的:分析瑞舒伐他汀用于冠心病慢性心衰的价值。方法:对2022年1月-10月本科接诊冠心病慢性心衰病人(n=60)进行随机分组,试验和对照组各30人,前者用瑞舒伐他汀,后者行常规治疗。对比LVEF等指标。结果:关于LVEF,治疗结束时:试验组数据(54.12±2.58)%,和对照组数据(47.03±3.14)%相比更高(P<0.05)。关于总有效率,试验组数据96.67%,和对照组数据80.0%相比更高(P<0.05)。结论:冠心病慢性心衰用瑞舒伐他汀,心功能改善更加明显,疗效提升更为迅速。
【关键词】慢性心衰;价值;冠心病;瑞舒伐他汀
临床上,冠心病十分常见,乃心血管疾病之一,通常是由冠脉闭塞或冠脉管腔狭窄等所致,并以胸闷与胸痛等为主症,若不积极干预,将会引起慢性心衰等并发症,危及生命健康[1]。目前,医生可采取常规疗法来对冠心病慢性心衰病人进行干预,但总体疗效欠佳。本文选取60名冠心病慢性心衰病人(2022年1月-10月),着重分析瑞舒伐他汀用于冠心病慢性心衰的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2022年1月-10月本科接诊冠心病慢性心衰病人60名,随机分2组。试验组30人中:女性13人,男性17人,年纪范围45-79岁,均值达到(56.28±4.93)岁。对照组30人中:女性12人,男性18人,年纪范围45-78岁,均值达到(56.79±5.02)岁。纳入标准:(1)病人对研究知情;(2)病人非过敏体质;(3)病人依从性良好。排除标准:(1)自身免疫性疾病者;(2)严重心理疾病者;(3)全身感染者;(4)心肌炎者;(5)恶性肿瘤者;(6)精神病者;(7)传染病者。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组都接受常规治疗:氯吡格雷,单次用药量0.3g,口服,1次/d,本药产自“杭州赛诺菲制药有限公司”,其国药准字是:J20180029。阿司匹林,单次用药量0.3g,口服,1次/d,本药产自“江苏平光制药有限责任公司”,其国药准字是:H32026317。此后,予以病人经皮冠状动脉介入治疗,并在术后指导病人服用0.075g的氯吡格雷与0.1g的阿司匹林。此外,还应根据病人的实际情况,酌情指导其使用硝酸酯类与利尿剂等药物。
试验组加用瑞舒伐他汀,详细如下:瑞舒伐他汀,单次用药量20mg,口服,1次/d,疗程是6个月,本药产自“正大天晴制药有限公司”,其国药准字是:H20080670。
1.3 评价指标[2]
1.3.1 检测2组治疗前/后LVEF。
1.3.2 参考下述标准评估疗效:(1)无效,心悸、胸痛、呼吸困难与乏力等症状未缓解,心功能未改善。(2)好转,心悸、胸痛、呼吸困难与乏力等症状有所缓解,心功能明显改善。(3)显效,心悸、胸痛、呼吸困难与乏力等症状消失,心功能恢复正常。对总有效率的计算以(好转+显效)/n*100%为准。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0处理数据,t作用是:检验计量资料,其表现形式是(),χ2作用是:检验计数资料,其表现形式是[n(%)]。P<0.05,差异显著。
2 结果
2.1 心功能分析
至于LVEF这个指标:尚未干预时,2组数据之间呈现出的差异并不显著(P>0.05);治疗结束时:试验组数据比对照组高(P<0.05)。如表1。
表1 心功能检测结果表 (%,)
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
试验组 | 30 | 38.79±3.14 | 54.12±2.58 |
对照组 | 30 | 38.58±3.07 | 47.03±3.14 |
t | 0.2915 | 4.3659 | |
P | 0.1792 | 0.0000 |
2.2 疗效分析
至于总有效率,试验组数据96.67%,和对照组数据80.0%相比更高(P<0.05)。如表2。
表2 疗效判定结果表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 无效 | 好转 | 显效 | 总有效率 |
试验组 | 30 | 1(3.33) | 8(26.67) | 21(70.0) | 96.67 |
对照组 | 30 | 6(20.0) | 10(33.33) | 14(46.67) | 80.0 |
X2 | 6.5893 | ||||
P | 0.0326 |
3 讨论
目前,冠心病作为医院心血管疾病中比较常见的一种病症,具有复发率高、病程长与病死率高等特点,可引起心绞痛、胸前区疼痛、心悸与乏力等症状,情况严重时,也可导致心力衰竭等并发症,危害性极大[3]。瑞舒伐他汀乃还原酶抑制剂之一,能够对低密度脂蛋白的合成进行抑制,可改善病人内皮细胞功能,并能对心肌细胞肥厚与纤维化进行抑制,可有效抵抗心衰[4]。另外,该药物也能对活性氧进行有效的清除,可促进心肌细胞的修复,并能对心室的重构进行逆转。本研究,至于LVEF这个指标:治疗结束时,试验组数据比对照组高(P<0.05);至于疗效:试验组评估结果比对照组好(P<0.05)。瑞舒伐他汀辅助治疗后,病人的病情得到了有效的控制,且其心功能也得到了显著的改善。
综上,冠心病慢性心衰用瑞舒伐他汀,疗效显著,心功能改善也更加明显,值得推广。
参考文献:
[1] 周明达. 瑞舒伐他汀辅助治疗冠心病慢性心衰患者的临床疗效[J]. 医学食疗与健康,2022,20(9):74-76,87.
[2] 刘海花,张文浩,李青松. 瑞舒伐他汀辅助治疗冠心病慢性心衰的效果及对颈动脉斑块情况的影响[J]. 中国保健营养,2021,31(17):240.
[3] 李明哲. 瑞舒伐他汀辅助治疗冠心病慢性心衰患者的临床疗效分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(23):40.
[4] 刘爱根. 注射用丹参多酚酸盐联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并慢性心衰的临床疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(A4):112-113.