彩色多普勒超声在社区医院诊断肝血管瘤临床应用价值

(整期优先)网络出版时间:2022-12-19
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彩色多普勒超声在社区医院诊断肝血管瘤临床应用价值

潘爱荣

上海市闵行区马桥社区卫生服务中心  上海市  闵行区  201111

【摘要】目的:观察分析彩色多普勒超声在社区医院诊断肝血管瘤临床应用价值方法:选取2021年6月-2022年6月期间我院收治的60例肝血管瘤患者作为研究目标,两组患者均进行二维超声检查和彩色多普勒超声检查,比较两种检查方式的诊断准确率。结果:应用彩色多普勒超声诊断准确率为95.00%,应用二维超声诊断准确率为80.00%,彩色多普勒超声诊断准确率明显高于二维超声诊断准确率(P<0.05),差异存在意义结论:彩色多普勒超声在区医院诊断肝血管瘤的临床价值较高,诊断准确性高,无创伤性,适合在临床上推广。

【关键词】彩色多普勒超声;社区医院;诊断;应用;肝血管瘤

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,其中最常见的是肝海绵状血管瘤。任何年龄阶段的人群都可能发生肝血管瘤,较多的肝血管瘤发生在30—60岁的成年人,多见于中年的女性[1]。对于肝血管瘤的诊断,影像学是进行肝血管瘤诊断的方法之一。随着影像学的发展与进步,彩色多普勒超声被临床广泛应用,其无创性、实用性、动态性、可重复性,同时性价比高,肝血管瘤的检出率较高[2]本次笔者通过本院接收的60例肝血管瘤患者对其进行二维超声检查和彩色多普勒超声检查,分析彩色多普勒超声的应用价值,具体分析如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取60例我院收治的肝血管瘤患者,本次研究所选时间为2021年6月-2022年6月,例数为60例,其中男女比例为1:2,最大年龄55岁,最小年龄29岁,中位年龄(42.5±2.2)岁;纳入标准:所有病人均符合肝血管瘤临床诊断标准;对本次研究均同意并已签知情书。排除标准:恶性肿瘤;心肝肾等严重疾病;

1.2方法

所有患者均行二维超声检查和彩色多普勒超声检查。检查仪器为GE LOGIQ E9彩色多普勒超声检查仪,探头设置为:3.5MHZ,检查前患者需要空腹,患者取仰卧位,对患者肝部的形态、大小、及内部的回声进行扫描检查,对肝内是否发生占位性病变仔细观察,同时测定肿物的部位,大小、内部回声、与肝血管的关系等。然后对超声仪参数进行调整,打开彩色多普勒超声的血流显像,进行多切面的探测,观察肿瘤内部、周围血流分布和血流量的变化情况。

1.3 观察指标

使用二维超声检查和彩色多普勒超声检查肝血管瘤诊断的准确率。

1.4 统计学分析

应用统计学软件(版本:SPSS 25.0)处理研究数据,资料描述形式:计数资料应用n(%)描术,差异检验:计数资料为X2,计量资料为T;P<0.05为差异存在统计学意义判定标准。

2 结果

   从下表可以看出,应用彩色多普勒超声诊断准确率为95.00%,应用二维超声诊断准确率为80.00%,彩色多普勒超声诊断准确率明显高于二维超声诊断准确率(P<0.05)。差异存在意义。见下表

两种检查方法诊断准确率对比n(%)

组别

例数

确诊

误诊

漏诊

诊断准确率

二维超声诊断

60

48(80.00)

7(11.66)

5(8.33)

48(80.00)

彩色多普勒超声诊断

60

57(95.00)

2(3.33)

1(1.66)

57(95.00)

X2

-

-

-

-

6.1714

P

-

-

-

-

0.0129

3讨论

肝脏是人体非常重要的一个器官,同时也是血管瘤容易发病的一个位置[3]。肝血管瘤在临床上比较常见,在发病的早期患者并没有什么明显的症状,部分患者由于肝部出现不适才引会起注意,是一种较为复杂且病理表现不具特殊性的疾病,难以进行及时有效的判别诊断,在临床对患者的诊断中,往往会容易出现误诊和漏诊的现象,使患者无法及时的接受治疗,从而导致病情延误,给患者的身体和生活造成严重影响。肝血管瘤诊断可以通过影像学检查,包括腹部B超、CT、核磁等[4]。应用二维超声检查时,对于普通的肝血管瘤比较容易诊断,但是有一些不是很典型的肝血管瘤,或者合并脂肪肝造成病变区与周边组织分界不清者,需要与原发性肝癌做出鉴别诊断的患者,二维超声检查的结果不是很理想。彩色多普勒超声具有无创伤、无放射的优点,同时操作简单、成像清晰,近年来临床上应用广泛。彩色多普勒超声能快速直观显示血流的二维平面分布状态,还可以显示血流的运行方向,有利于识别血管病变和非血管病变,便于诊断和鉴别诊断[5]。本文的研究结果显示应用彩色多普勒超声诊断准确率为95.00%,应用二维彩超诊断诊断准确率为80.00%,彩色多普勒超声诊断准确率明显高于二维超声诊断准确率(P<0.05)。差异存在意义。彩色多普勒超声对检查肝脏疾病有良好的检查诊断作用。彩色多普勒超不仅有二维彩超成像的优势,还可以为血流动力学提供丰富的信息。通过肝脏彩色多普勒超声检查,不但可以了解患者肝脏的轮廓、形态、大小等基本信息,还能同时判断血流情况。可以看出肝脏是否出现病变,根据肝脏病变周围的血流成像,可准确、清晰的显示肝脏内部血流情况,掌握血管瘤内部血流变化情况 ,以此为准确判断病情提供可靠的有效依据。

综上所述,彩色多普勒超声在社区医院诊断肝血管瘤临床应用价值突出,准确较高,可为临床判断病情提供可靠依据。

参考文献

[1]游新平.彩色多普勒超声在社区医院诊断肝血管瘤临床应用价值[J].医学信息,2020,33(2):236-237.

[2]诸巧红,王颖.彩色多普勒超声在原发性肝癌与肝血管瘤鉴别诊断中的效果分析[J].健康大视野,2019(7):229-230.

[3]曾明芬.彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的临床应用价值[J].家庭医药.就医选药,2018(5):85.

[4]魏云,周静.彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的临床效果体会[J].中国医药指南,2017,15(18):76-77.

[5]于晶,杨晓飞,倪春苗.彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的临床意义[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(42):8254.