中西医结合治疗肝胃不和型功能性消化不良临床研究

中西医结合治疗肝胃不和型功能性消化不良临床研究

李小英

长宁县竹海镇中心卫生院桃坪分院  四川宜宾  644300

摘要：目的：对于肝胃不和型功能性消化不良的患者，使用中西医结合治疗的方式进行干预，研究其应用效果方法：在2021年1月-2022年7月之间选取60例肝胃不和型功能性消化不良患者作为研究对象，按照随机分配的原则分为两组，对照组在治疗中选择西医干预，观察组则将中医以及西医结合，增加健脾疏肝汤进行干预，对比两组人员的治疗效果以及中医症候积分。结果：从最终的数据来看，观察组人员的治疗效果优于对照组，且中医症候积分处于较低水平（P<0.05）。结论：在该类患者中将中西医联合起来进行治疗，能够取得较好的治疗效果，中药的使用可以有效改善疾病症状，恢复病人的正常生活，促进机体的健康，提升生活质量。

关键词：肝胃不和型；功能性消化不良；中西医结合；临床研究

现阶段，人们的饮食结构以及用餐习惯等发生了较大的改变，出现了较多的不良习惯，这在很大程度上导致消化系统疾病的发生。消化不良便是常见的一种疾病，人体出现功能性消化不良的时候，临床症状表现为上腹胀痛、食欲不振、恶心等[1]。该疾病可反复发作，对病人的身心造成严重影响。在西医的治疗中，针对该疾病还缺乏特效的药物，常用的药物为莫沙必利，能够刺激胃肠道促进小肠运动，但在使用过程中容易出现腹泻以及腹鸣等不良反应。中医认为该疾病的病因主要在于脾与胃，人体气机升降的枢纽便在于脾胃，机体若出现肝主疏泄以及肝气郁结时，可影响到脾胃，对脾胃的运化产生负面影响。所以治疗中需要重点关注疏肝解郁、理气健脾以及和胃消痞，可在治疗中增加健脾疏肝进行干预。由此本文选取了部分患者对其实施中西医联合治疗，结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取60例肝胃不和型功能性消化不良患者作为研究对象，选择的时间范围介于2021年1月-2022年7月之间。随机分为两组。对照组共30例，男性与女性分别有16例和14例，年龄范围介于30-51岁，平均年龄为（44.23±2.89）岁。观察组共30例，男性与女性分别有17例和13例，年龄范围介于31-52岁，平均年龄（45.14±2.72）岁。两组人员性别以及年龄差异没有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组利用西医进行常规治疗干预，指导病人口服枸橼酸莫沙必利片以及吗丁啉。观察组除口服上述药物外，增加健脾疏肝汤进行干预，具体药方为：炒山楂、枳壳各15g；陈皮、炙甘草、郁金、柴胡各10g；砂仁9g；白术20g；每天分早晚各服用一次。两组人员按照上述方式服用4周。

1.3评断标准

治疗效果：疾病症状消失，生活未受到疾病影响；疾病症状得到改善，可以进行正常生活为显效；疾病症状缓解，生活受到部分影响为有效；疾病症状无改变，生活受到严重影响为无效。中医症候积分：所有症状的满分为10分，分值高低与严重程度成正比。不良反应主要观察：腹痛、腹泻、恶心呕吐。

1.4统计学处理分析

相关数据均采用SPSS20.0软件来进行处理，计量资料采用均数标准差（±s）表示，施以t检验，计数用百分比（%）表示，实施χ2 检验，当P<0.05意味比较结果有统计学意义。

2结果

2.1比较两组的治疗效果

两组人员经治疗后，收集最终的身体情况进行分析对比，结果中可以明显看到观察组的治疗效果为100%，对照组的治疗效果为86.67%，两者相比观察组治疗效果较好（P<0.05）。

表1 两组治疗效果的对比 [n(%)]

2.2两组中医症候积分的对比

两组人员治疗后收集中医症候积分进行对比分析，从数据中能够明显看到观察组的数据低于对照组（P<0.05）。

表2两组中医症候积分的对比情况（±s）

3讨论

结合实际情况来看，我国消化不良出现的频率较高，给人们的生活带来诸多困扰。功能性消化不良主要是由于非器质性疾病引起的上腹部不适，病人出现明显的食欲减退[2]。在临床上主要是采用西药进行治疗，如胃肠动力药以及抑酸药物等，这些药物的服用在一定程度缓解了症状，减轻了病人的不适，但从服用的情况来看，西药在服用后会给机体带来一定的不良反应，且疾病容易复发[3]

。因此还需要寻找治疗效果较好的方式，目前在临床上将中西医联合治疗取得了较好的效果。本次研究选取了部分人员实施了中西医联合治疗的方案，在其中加入了健脾疏肝汤进行治疗。在该药方中所使用的药物作用各不相同，均是针对功能性消化不良症状。其中柴胡的作用主要在于芳香疏泄、疏肝解郁，郁金能够苦寒清泄、善行气解郁，该两种药物共为君药，主要用于疏肝解郁。陈皮、砂仁、白芍、枳壳以及白术共为臣药，陈皮可燥湿化痰，砂仁能温中止泻，白芍可止痛，枳壳能够行滞消胀，白术可燥湿利水，五药合用可以对君药起到较好的辅助作用，增强疏肝解郁的作用。药方中的佐药为炒山楂，可起到活血化瘀等作用，甘草为使，能够中和药物，缓解疼痛等。该药方能够刺激胃肠激素的分泌，让肠道的蠕动更为频繁，缓解疾病带来的症状[4]。从结果中可以发现，观察组在加入中医治疗后，临床治疗效果明显高于对照组，且中医症候积分下降幅度大于对照组，症状得到明显的缓解。由此可以看出中药服用对疾病治疗的重要意义。

整体来看，在本文所讨论的患者中，将中医和西医联合治疗具有较好的使用意义，能够有效改善病人的症状，促进疾病的恢复，有利于提升病人的生活质量。

参考文献：

[1]王尼尼,姜巍,王垂杰.功能性消化不良的中医药临床研究方法及疗效评价现状[J].中国中西医结合消化杂志,2019,27(6):480-482.

[2]张杰.中西医结合治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效[J].中国处方药,2019,17(11):147-148.

[3]邓红英.中西医结合治疗老年功能性消化不良临床观察[J].湖北中医药大学学报,2019,0(4):74-76. 

[4]杨社强.中药联合西沙必利治疗功能性消化不良分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(20):80-80.