家庭护理模式对根治性肾癌切除术后患者健康行为依从性及生活质量的影响

家庭护理模式对根治性肾癌切除术后患者健康行为依从性及生活质量的影响

夏婷

苏州大学附属第二医院，江苏 苏州 215004

【摘要】目的 家庭护理模式对根治性肾癌切除术后患者健康行为依从性和生活质量的影响效果。方法 选取我院2021年7月到2022年7月收治的86例实施根治肾癌切除术的患者作为研究对象，经过医院伦理委员会批准，在患者及其家属知情同意下，对患者的护理效果进行评价。结果 两组患者术后健康行为依从性比较，差异具有统计学意义，（P＜0.05）；护理前、后对两组患者术后的生活质量进行评分比较，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论 家庭护理模式对根治性肾癌切除术后患者的健康行为依从性和生活质量效果提升有着重要的作用和意义，可以促使患者按照医嘱进行治疗，并提升患者疾病的治愈率。值得在临床工作中推广。

【关键词】家庭护理模式；根治性肾癌切除术；健康行为依从性；生活质量

0 引言

肾癌是源自于肾实质的泌尿小管上皮系统中的恶性肿瘤，又称为肾腺瘤。在恶性肿瘤中，肾癌的构成占据比例为3%-5%，且多发于50-80岁，男性比例占据大部分。严重影响了患者的健康依从性和生活质量[1]。由于患者的年龄大多较大，缺乏对该病症的正确了解，导致对临床疗效的减弱。因此，家庭护理模式尤为重要。该护理模式主要是通过对患者提供行之有效的护理服务，将有助于疾病的预防和治疗取得更为理想的成果[2-3]。

1  资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2021年7月到2022年7月收治的86例实施根治肾癌切除术的患者作为研究对象，经过医院伦理委员会批准，在患者及其家属知情同意下，由临床护理人员根据患者的意愿将其分为观察组和对照组。其中观察组43例，男26例，女17例，年龄在43岁～89岁，平均年龄(61.32±9.28)岁。对照组43例，男28例，女15例，年龄42岁～87岁，平均年龄(61.38±8.44)岁。两组患者一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①所有患者经过检查后，均为实施根治性肾癌切除术的患者；②同意本次研究；排除标准：①排除患有其他严重心脑血管疾病的患者；②排除患有精神障碍和语言障碍的患者。

1.2 方法

对照组实施常规护理，具体内容如下：（1）健康教育：护理人员要围绕肾癌的形成、危害以及预防措施等内容，积极对患者进行健康教育工作，从而提高患者对于肾癌病症的深入了解，（2）用药指导：配合医生对患者给予的常规药物治疗，护理人员要向患者和家属讲解各种药物的用法、作用和副作用等，使得患者和家属可以积极配合治疗。（3）饮食护理：纠正患者的不良饮食习惯，强调患者不可长期熬夜，要戒烟酒。

观察组在常规护理方法的基础上实施家庭护理。具体内容如下：（1）组建家庭服务小组：肾病科的护理人员共同组成家庭护理小组，护理人员可以自由组队，大约每2-3名一个队，每个小队中有一个小队长，然后由护士长为各个小组分配工作。每个小组队员要通过电话、网络和家庭等服务对患者进行详细护理。（2）电话服务：护理人员每周五对患者进行电话服务，询问患者的康复情况，并患者的问题提出相应的指导，并提醒患者如有不适及时就诊。（3）网络服务：护理人员通过微信、QQ等途径对患者进行服务，护理人员每周都要给患者传达肾癌术后的注意事项、饮食提醒肾癌复发等知识。

1.3 观察指标

（1）两组患者术后健康行为依从性比较：护理人员通过纠正患者的饮食、协同放化疗和复查这几个方面，来对患者术后的健康行为依从性进行比较分析。

（2）护理前、后对两组患者术后的生活质量进行评分比较：护理人员根据《癌症患者专用的生活质量量表》来对患者进行术后生活质量的评分判定，其中包括功能性（45分）、症状型（39分）和总体健康状况（6分），该量表总分90分，评分越高，生活质量越好。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以X2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后健康行为依从性比较情况

观察组中各项健康行为依从性都明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细结果见表1。

表1两组患者术后健康行为依从性比较情况[n(%)]

2.2护理前、后两组患者的术后生活质量评分比较情况

护理后，观察组中的上述评分都要高于对照组，（P＜0.05）。详细结果见表2。

表2护理前、后两组患者的术后生活质量评分比较情况（分,±s）

3 讨论

3.1家庭护理模式能够增加患者术后的健康行为依从性

由表1可知，观察组患者在通过家庭护理之后的术后健康行为依从性比较高，而对照组的患者术后健康行为依从性明显不如观察组。充分说明家庭护理能够有效地提升患者的术后健康行为依从性。研究中认为家庭护理相较于常规的护理方式，其对患者护理的细节内容更加注重。家庭护理模式对患者进行的详细护理，能够充分实现护理干预的有效性和重要程度。并对患者的疾病康复起到促进作用，从而提升根治性肾癌切除术后的患者健康行为依从性。

3.2家庭护理模式能够改善患者术后的生活质量

由表2可知，观察组患者通过家庭护理干预之后，患者术后的生活质量有了明显的提升变化，其中观察组中患者各个方面的生活质量评分以及总评分都要高于对照组。研究中认为家庭护理模式能够有效地改善根治性肾癌切除术后患者的生活质量，科学的护理干预对提高患者术后的生活质量效果十分有必要。家庭护理模式是目前应用较多的一种新型护理模式，由医院进行培养的一些比较专业化的家庭护理人员。对患者进行相应的护理服务，能够促使患者严格按照医嘱进行治疗，从而明显地提升患者术后的康复情况。

4 结论

综上所述，对根治性肾癌切除术后的患者进行家庭护理模式，能够有效地提高患者术后的健康行为依从性，并进一步提高患者术后的生活质量。本研究发挥了家庭护理人员的优势作用，对细化和开发家庭护理模式有着重要意义。

【参考文献】

[1]仲昱.邹燕勤教授治疗肾癌临床经验探析[J].南京中医药大学学报,2019,35(06):728-731.

[2]王豫.社区家庭护理模式对社区家庭功能的影响分析[J].中国实用医药,2016,11(08):260-261.

[3]陆洋.对接受腹腔镜肾癌根治术的患者实施人文关怀护理的效果研讨[J].当代医药论丛,2019,17(06):265-266.