优质护理对结直肠癌患者术后不良情绪及生活质量的影响

优质护理对结直肠癌患者术后不良情绪及生活质量的影响

黄敏

成都市第五人民医院  611130

【摘要】目的：分析手术治疗结直肠癌患者后，采取优质护理的价值。方法：选取2021年6月至2022年6月收治的60例结直肠癌患者，随机数字表法分对照组（行基础护理）、观察组（行优质护理），比较效果。结果：观察组不良情绪评分优于对照组，P＜0.05；观察组生活质量评分高于对照组，P＜0.05。结论：结直肠癌患者术后采取优质护理，具有高临床价值，能够提高护理效果，改善患者不良情绪。

【关键词】结直肠癌；优质护理；生活质量评分；不良情绪评分 

当前临床在对直肠癌治疗时，早期采取及时的治疗措施，能够有效改善患者的临床症状，避免患者出现严重并发症[1]。腹腔镜结直肠癌根治术是临床使用较为广泛的一种治疗措施，因其具备手术时间短、术后患者出现并发症较少等优势，是目前治疗直肠癌的首选术式。但该术式由于对手术相关因素具有较高要求，需护理人员做好相关配合，才能改善患者生活质量[2]。基于此，本次研究选取2021年6月至2022年6月收治的60例结直肠癌患者，随机数字表法分对照组（行基础护理）、观察组（行优质护理），比较效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

对象：结直肠癌患者；时间：2021.06-2022.06；例数：60例。随机数字表法分观察组、对照组。观察组（30例）：男/女为16/14 ，年龄为54-74岁，平均（67.52±5.24）岁。对照组（30例）：男/女为19/11 ，年龄为55-79岁，平均（67.18±5.33）岁。两组基本资料一致，P＞0.05。所有患者及家属对本次研究内容均知情同意，且本次研究经伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组：基础护理。严密监测患者各项生命体征（血压、心率、心跳以及脉搏等），并依据既往护理经验，做好紧急预案。护理人员明确自身护理职责，对患者进行相关知识讲解，介绍相关特殊护理措施。

观察组：优质护理。

（1）术后第1d护理。术后，患患者出现躁动的主要因素为疼痛，以及导尿管所致。患者在发生躁动后，护理人员应考虑患者是否缺氧，及时采取吸氧处理。另外，部分麻醉药物所引起的幻觉，也可能会使患者躁动，在该情况下，护理人员需对患者进行制动约束，避免因躁动反应导致导管脱落，及时告知临床医师，必要时使用一定剂量的镇痛药物。

（2）术后第2-9d护理

该阶段，护理人员需协助患者实施换药，对患者及其家属讲解换药的必要性。在饮食方面，应叮嘱患者家属，患者需食用清淡、易消化的食物，保持大便通畅。护理人员可利用视频、幻灯片等媒介，向患者讲解人生意义相关内容，指导患者思考自己的人生有意义时刻，以及如何在未来让自己人生更有意义。例如护理人员可引导胡拿着制定可行、科学的人生规划，对于目前自己的状态，过去自己为人处世的优缺点进行总结，并针对自己存在的问题进行优化，计划未来应如何更好的度过自己的生活，在面对困难时，应采取何种措施。（3）术后躁动护理。

1.3 观察指标

（1）不良情绪评分。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），评估患者心理状况。SAS、SDS临界值分别为50分、53分，分值范围为0~100分，分值越高，则代表患者焦虑、抑郁程度越重。

（2）生活质量评分。利用自制表（效度为0.71，信度为0.76）探究患者生活质量。满分为100分，分数与患者生活质量改善情况成正比。

1.4 统计学分析

数据利用SPSS22.0分析，计量资料用t检验；计数资料用X２检验。P＜0.05为有意义。

2 结果

2.1 不良情绪评分

干预前，两组水平相似，P＞0.05；干预后，与对照组比，观察组更低，见表1。

表1 不良情绪评分（±s，分）

2.2 生活质量评分

与对照组比，观察组更高，见表2。

表2 生活质量评分（±s，分）

3 讨论

优质护理是目前临床中一种常见的护理模式，其最早是美国的医疗中心在研究后提出的一种护理模式，其主要是保障所提供服务的连续性以及完整性[3]。相比常规围术期护理，开展优质护理时，护理人员对护理的连续性、细节以及整体等方面更加重视，在各环节的连接中均提供相关护理，因此能够保障患者术中及术后的安全性。

在开展优质护理后，能够确保护理人员在原来的基础上，重视细节护理内容，为患者提供更加全面的服务，避免护理出现中断

[4-5]。另外，在对患者采取优质护理后，护理人员对患者情绪变化可以进行及时观察，与患者加强沟通，对患者的不良情绪进行疏导，保障患者以轻松的心态面对手术，减少应激反应发生概率，提高手术安全性。

综上所述，患者采取手术室优质护理，术后恢复改善情况较为显著，临床价值高。

参考文献：

[1] 施笑艳. 快速康复外科护理干预在结直肠癌围术期中的临床应用效果[J]. 结直肠肛门外科, 2021, 27(S01): 114-115.

[2] 徐伟、刘俊奇、赵莹、等. 快速康复理念对结直肠癌患者术后恢复及生活质量的影响[J]. 癌症进展, 2020, 18(20): 2151-2154.

[3] 王琪雁. 加速康复外科联合中医药对腹腔镜全直肠系膜切除术患者手术指标和临床效果的影响[J]. 世界中医药, 2020, 15(4): 590-594.

[4] 马莉, 吕九玲, 杨会举. 加速康复医护一体化模式对直肠癌手术患者肠黏膜屏障功能,健康状态的影响研究[J]. 癌症进展, 2021, 19(17): 1828-1832.

[5] 戆智, 张雪, 刘畅. 早期肠内外营养支持护理对老年结直肠癌患者术后营养状况及康复效果的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2020,27(3): 371-373.