无缝隙护理在肾结石手术患者中的应用效果观察

无缝隙护理在肾结石手术患者中的应用效果观察

俞家儿

鄞州二院305病区儿科 浙江 宁波 315100

【摘要】目的：对肾结石手术患者中采取无缝隙护理的应用效果观察。方法：按照随机数字表法选取我院2020.12-2021.12期间收治50例肾结石手术患者分成对照组（n=25，常规护理）、观察组（n=25，无缝隙护理），观察两组临床效果。结果：观察组患者视觉模拟评分法（VAS）评分显著比对照组低，P<0.05，观察组术后并发症发生率（12.00%）显著比对照组（40.00%）低（P<0.05）。结论：对肾结石手术患者采取无缝隙护理可减少患者术后并发症发生率，降低疼痛感，可在临床推广。

【关键词】无缝隙护理；肾结石手术患者；护理干预；效果

在泌尿外科中，肾结石属于一种常见病，指发生在输尿管、肾盂及肾盏部位结石，患者伴有 腰疼等症状，若未及时治疗，则可能造成患者出现生功能损伤情况，从而危及其生命安全。肾结石发病主要以青壮年为高发人群，其中男性发病率要高于女性发病率。其临床表现主要有腹部疼痛、恶心呕吐，当患者出现肾绞痛时，患者会出现难以忍受的剧烈疼痛。目前对于治疗 肾结石患者采取手术进行治疗，术后进行护理干预，临床效果明显，但由于术后方式较为单一，患者术后并发症发生率较高，导致患者满意度不高，引起护患矛盾。研究发现无缝隙护理可减少患者术后并发症发生率，缓解疼痛。因此本文对我院肾结石患者进行研究，现报告汇总如下。

1资料与方法

1.1一般资料

按照随机数字表法选取我院2020.12-2021.12期间收治50例肾结石手术患者分成对照组（n=25）、观察组（n=25），观察组患者最小21岁，最大49岁，平均年龄（30.57±6.84）岁，男女比例15:10，结石直径13-30mm，平均（20.87±7.12）mm，对照组患者年龄最小23岁，最大52岁，平均年龄（31.57±5.12）岁，男女比例11:14，结石直径14-28mm，平均（19.87±6.46）岁，患者及家属签署自愿加入研究同意书，两组患者一般资料基本一致，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：常规护理：对患者进行健康教育、饮食、规范用药指导、通过图片、文字等资料向患者讲解关于疾病内容，加深患者对疾病认知。

观察组：无缝隙护理：（1）为患者提供安静、舒适、通风的住院环境，为患者介绍医院环境及主治医生的基本情况，由于患者被诊断出肾结石，会对患者心理及身体上造成打击和伤害，因此患者会出现负面情绪，此时护理人员应经常与患者进行沟通，和患者拉近距离，应注意语言要具体、简洁、清晰，切忌使用敏感词语，记录患者的性格、生活习惯、兴趣爱好，缓解患者负面情绪，为患者树立自信心，积极配合护理干预。（2）健康宣教：为患者宣传疾病知识，以开讲座的形式对患者宣传健康教育理念，结合患者所需，为患者解答疑惑，在举办讲座时，为患者发放关于肾结石疾病方面的健康知识手册，进行健康教育，提醒患者保持健康、积极的心理状态。（3）护理人员应集中对患者进行规范操作，对患者进行药物讲解，如何服用，服用后所产生的的把不良反应，同时根据患者病情情况，安排患者进行简单易于坚持的康复运动方案，纠正错误动作。

1.3观察指标

（1）比较两组患者疼痛变化。采取视觉模拟评分法（VAS）评分法，满分为10分。

（2）比较两组患者术后并发症发生率，并发症有：输尿管损伤、发热及出血。

1.4统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者疼痛变化

观察组VAS评分比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1比较两组患者疼痛变化（n=25，分）

2.2比较两组患者术后并发症发生率

观察组术后并发症发生率比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2比较两组患者术后并发症发生率（n=25，分）

3讨论

治疗肾结石手段主要以常规护理方式为主，但其不能从患者自身自身角度出发，导致患者疼痛感延长，因此，采取有效的护理措施十分重要。[4]。

目前对于肾结石患者主要采取常规护理措施，可缓解患者腰疼痛等症状，因常规护理体系不完善，方法单一，护理人员照顾患者服务、日常护理工作不周到，不了解患者内心想法，患者病情没有明显缓解。随着临床护理不断改善、探索，无缝隙护理被临床不断运用。经本文研究发现无缝隙护理可有效缓解患者出现的疼痛症状，这与陈芳芳

[5]研究结果基本一致。无缝隙护理是一种全新护理，针对不同患者采取不同护理措施，从而达到理想效果。通过护理人员对患者进行交流，了解患者疼痛状态，再对患者进行健康宣教与心理护理，可缓解患者负面情绪，让患者充分了解疾病。本文研究还发现，观察组患者并发症发生率比对照组低P<0.05，说明无缝隙护理可降低患者并发症发生率，无缝隙护理可有效改善患者不良心理情绪的同时使患者主动配合护理人员护理工作工作，营造出和谐护患氛围。

综上所述，对于急诊肾结石患者而言，无缝隙护理可有效缓解疼痛，具有积极影响作用，值得临床推广使用。

参考文献

[1]张海燕,陈娟.微创经皮肾镜钬激光碎石治疗的肾结石患者手术配合要点及护理体会[J]. 国际护理学杂志,2021,40(1):102-105.

[2]王保同,刘美斯,付素娟.手术室人性化护理对肾结石手术患者的心理状态及并发症的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(11):1571-1573.

[3]赵莹.情景式健康教育在微创经皮肾穿刺碎石手术治疗肾结石护理中的应用及对患者QOL评分的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(17):3139-3142.

[4]张娟,朱丽娅,匡丽.微创经皮肾穿刺取石术实施手术室护理对患者手术时间、心理状态及并发症效果分析[J].国际护理学杂志,2019,38(19):3209-3212.

[5]陈芳芳,刘静,李瑞云.基于循证支持的预见性护理在肾结石手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(4):52-55.