阿托伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症对血脂水平的影响

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗高脂血症对血脂水平的影响

李瑶

厦门市海沧区新阳街道社区卫生服务中心 福建厦门 361026

【摘要】目的：论阿托伐他汀联合非诺贝特治疗在高脂血症患者中的应用。方法：随机选择在我院医治的高脂血症患者100例，按随机方式分组，其中50例采取阿托伐他汀钙治疗（对照组），另50例实施阿托伐他汀联合非诺贝特治疗（观察组），经观察对比，得出结论。结果：治疗之后观察组患者治疗后血脂水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用本研究方法进行治疗，能够获得显著临床疗效，安全性较高，值得临床推广应用。

【关键字】非诺贝特；阿托伐他汀；高脂血症；血脂

在目前临床治疗中，高脂血症是比较常见的一种病症，病人发病时，经身体指标监测为低密度脂蛋白水平等指标显著升高，极易引发心脑血管疾病，对患者的生命安全造成严重影响[1-2]。在治疗时，必须要有效纠正高脂血症，避免发生心脑血管疾病。本研究观察组使用的治疗方法主要是为了研究在高脂血症患者中的临床应用价值，旨在提高临床效果，经观察后临床效果满意，报告如下。

1.资料及方法

1.1一般资料

将2021年1月至2021年12月我院收治的高脂血症患者100例随机分组，采用随机数字法分为对照组：年龄25-73岁，平均为（48.55±2.39）岁，共50例；观察组：年龄26-74岁，平均为（47.94±1.15）岁，共50例。

基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组：给予阿托伐他汀钙片（齐鲁制药科技有限公司，国药准字H20193144）20mg，1/晚。

观察组：在对照组基础上给予非诺贝特（RECIPHARM FONTAINE(法国利博福尼制药公司)，进口药品注册证号：H20181239）治疗，1/早。

两组接受治疗的病人都连续治疗三个月。

1.3 效果标准

记录两组治疗前后空腹取静脉血，全自动生化分析仪检测血脂水平，包括高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）浓度及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

1.4统计学方法

相关数据统计使用SPSS24.0软件分析数据，以t检验治疗前后血脂水平等计量资料。P＜0.05为有统计学意义。

2. 结果

2.1两组治疗前后血脂水平对比

治疗前，对照组TG为（3.38±0.49）mmol/L，观察组TG为（3.22±0.32）mmol/L，两组数据差异无统计学意义（t=1.933，P=0.056，P＞0.05）。对照组TC为（7.90±0.97）mmol/L，观察组TC为（7.70±0.96）mmol/L，两组数据差异无统计学意义（t=1.036，P=0.302，P＞0.05）；

治疗后，两组数据有明显差异，对照组TG为（2.20±0.66）mmol/L，观察组TG为（1.22±0.61）mmol/L，数据差异有统计学意义（t=7.710，P=0.000，P＜0.05）。对照组TC为（4.44±0.50）mmol/L，观察组TC为（3.43±0.24）mmol/L，数据差异有统计学意义（t=12.877，P=0.000，P＜0.05）。

治疗前，对照组LDL-C、HDL-C为（4.89±0.60）mmol/L、（0.79±0.92）mmol/L，观察组LDL-C、HDL-C为（4.67±0.54）mmol/L、（0.98±0.61）mmol/L，两组数据差异无统计学意义（t=1.927，P=0.056；t=1.217，P=0.226，P＞0.05）；

治疗后，两组数据有明显差异，对照组LDL-C为（3.97±0.54）mmol/L，观察组LDL-C为（2.93±0.57）mmol/L，数据差异有统计学意义（t=9.365，P=0.000，P＜0.05）。对照组HDL-C为（0.75±0.97）mmol/L，观察组HDL-C为（1.35±0.43）mmol/L，数据差异有统计学意义（t=3.998，P=0.000，P＜0.05）。

3.讨论

高脂血症在很大程度上会诱发心脑血管疾病，与动脉粥样硬化有密切关系，近年来，随着社会的发展进步，人们生活方式、饮食习惯日益改变，混合型高脂血症的发病率逐年升高，严重影响了患者的身心健康。

混合型血脂异常及致动脉粥样硬化性血脂异常的患者，经过单药治疗后，TG、TC、LDL-C三项指标全部达标仅有10%左右，仍存在“剩余血管风险”，可能引发脑卒中、心肌梗死、非创伤性截肢等大血管事件。当前临床治疗高血脂症的时候，通常使用他汀类药物如阿托伐他汀治疗，其为临床常使用的药品，使用此类药物，使TG明显降低，减少LDL，抑制胆固醇合成，以此预防动脉粥样硬化和心脑血管疾病发生[3-5]。但仍有70%左右的心血管事件无法通过单独服用他汀类药物来预防。非诺贝特通过酯酶的作用，快速生成非诺贝特酸，具有显著降低血脂作用，同时可以降低血清胆固醇、甘油三酯。服用非诺贝特，起效快，降低血浆TG和TC具有显著功效。而且阿托伐他汀及非诺贝特在改善患者临床症状时，不会对肝功能造成影响，并且具有保护肝功能作用，逆转肝功能异常情况，具有明显的使用价值。本文使用阿托伐他汀联合非诺贝特治疗和常规治疗对比的方式进行研究，得出结论。结果显示，两组血脂水平比较，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05），患者治疗期间未出现肝肾功能异常，不良反应轻微，可耐受，停药后好转，表明观察组使用阿托伐他汀联合非诺贝特治疗的效果优于对照组，具有显著疗效，无严重不良反应，不会损伤肝功能，临床价值高，可作为治疗混合性高脂血症的理想方法。

总之，使用本研究方法进行治疗，能够获得显著临床疗效，安全性较高，因此它具有重要的推广价值和临床应用价值。

【参考文献】

[1]台甜甜，韩凤云，赵菲菲，等. 阿托伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病并高脂血症的疗效分析[J]. 中外医疗，2021，040(019):13-16.

[2]杨巧宁，高先正. 阿托伐他汀联合丹参川芎嗪治疗冠心病合并高脂血症的临床效果及对患者血脂水平、内皮功能、心功能的影响[J]. 临床医学研究与实践，2022，007(007):64-67.

[3]江丽华，关灵，黄嘉利，等. 阿托伐他汀钙联合替格瑞洛对冠心病高血脂患者的疗效和血清细胞因子的影响[J]. 中华肥胖与代谢病电子杂志，2021，007(003):165-169.

[4]胡萍. 阿托伐他汀钙辅助治疗高血压合并高脂血症的疗效探讨[J]. 实用医学研究，2021，003(002):71-72.