广东省广州市广东三九脑科医院,(广东广州)51000,
摘要:目的:探讨生态营养及延续康复护理在脑梗塞患者中的应用对患者生活质量的改善效果。方法:选择90例脑梗塞患者随机数字法分组各45例,对照组采用常规护理,观察组采用常规护理的基础上生态营养及延续康复护理,比较两组护理前后生活质量评分。结果:护理前两组心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能评分较低,护理后两组各项评分均提高,且观察组各项评分高于对照组(P<0.05)。结论:生态营养及延续康复护理对脑梗塞患者生活质量的改善效果理想,值得推荐。
关键词:生态营养及延续康复护理;脑梗塞;生活质量;改善效果
专家指出,脑梗塞作为临床高危疾病,会导致患者出现神经损伤,肢体活动能力下降,对其生活质量造成极为严重的影响。在此背景之下,探究新型护理模式刻不容缓。生态营养及延续康复护理为提高患者生活质量的核心和关键,值得深入研究[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选择90例脑梗塞患者随机数字法分组各45例,选取时间2021年5月至2022年5月,观察组男、女分别20例、25例,年龄64~79(72.63±5.33)岁;对照组男、女分别21例、24例,年龄63~80(72.25±5.42)岁。一般资料差异(P>0.05)。
纳入标准:①符合脑梗塞诊断标准;②知情同意并签字;③无药物禁忌。
排除标准:①并发重要脏器疾病;②中途退出;③精神疾病。
1.2方法
对照组行常规护理。观察组行常规护理(参照对照组)联合生态营养及延续康复护理:(1)生态营养:中医认为“食药同源”,通过科学饮食亦可达到治疗效果,故护理人员应为患者制定健康食谱,以高钙、高蛋白质食物为主,忌辛辣、油腻食物,按照中医辨证施治理论,为患者制定健康食谱,对风痰阻络者选用黄瓜,气虚血瘀者选用山楂,肝肾亏虚者选用芹菜;(2)延续康复护理:由康复师、心理咨询师、专职护理人员组成,分析患者居家期间的护理问题,制定康复护理计划,由护理人员执行,每月一次上门随访,了解患者康复情况,叮嘱患者积极参与体育运动,以有氧运动为主,每次半小时左右,根据自身情况调整,指导患者保持早睡早起的习惯,遵医嘱坚持用药并保持良好心态,提高生活质量。
1.3观察指标
参考生活质量综合评定问卷(GQOL-74)[1],包括4个维度:心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能,各个维度满分100分,分值越高则患者生活质量越高。
1.4统计学方法
采用Epidate3.1对所收集的数据进行双录入,SPSS25.0软件进行统计学数据分析,应用Kolmogorov-Smirnov进行正态性检验,符合正态分布的计量资料采用均数±标准差(X±S),两组间比较采用独体样本t检验,多组间比较采用方差分析,计数资料以频数(%)描述,组间比较采用χ2检验。
2结果
护理前两组心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能评分较低,护理后两组各项评分均提高,且观察组各项评分高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1护理前后生活质量评分(±s,分)
组别 | 例数 | 心理功能评分 | 社会功能评分 | 物质生活评分 | 躯体功能评分 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 45 | 65.95±5.52 | 81.47±5.81 | 65.58±5.60 | 82.07±5.48 | 65.57±5.13 | 83.89±5.98 | 65.63±5.68 | 84.72±5.30 |
对照组 | 45 | 65.18±5.66 | 70.30±5.83 | 65.50±5.91 | 71.36±5.70 | 65.85±5.81 | 76.65±5.19 | 65.28±5.50 | 75.01±5.28 |
t | - | 0.6533 | 9.1038 | 0.0659 | 9.0863 | 0.2423 | 6.1337 | 0.2970 | 8.7067 |
P | - | 0.5153 | 0.0000 | 0.9476 | 0.0000 | 0.8091 | 0.0000 | 0.7672 | 0.0000 |
3讨论
脑梗塞是一类危重疾病,致死率和致残率均非常高,偏瘫是其常见并发症,患者的日常生活能力和神经功能因此受到极大影响[2],严重降低其生活质量。
相关护理专家研究指出,脑梗塞患者因存在吞咽障碍、肢体运动障碍,日常饮食、运动质量严重下降,生态营养及延续康复护理的应用可实现提高患者生活质量的目标,具体来说:生态营养以改善患者机体营养水平为核心目标,主要是依托中医辩证膳食理论,根据患者机体营养情况给予其营养支持,从而提高机体抵抗力,延续康复护理以运动指导为核心,指导患者正确锻炼患肢,提高生活行为能力,配合心理疏导,还能大幅度改善其心理功能,联合应用,能够大幅度提高患者的生活质量水平[3]。
本研究结果显示,护理前两组心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能评分较低,护理后两组各项评分均提高,且观察组各项评分高于对照组(P<0.05),说明相比常规护理,生态营养及延续康复护理的施行可大幅度提高患者生活质量。
综上所述,对脑梗塞患者施行生态营养及延续康复护理,对其生活质量的改善效果理想,值得推荐。
参考文献
[1]刘燕鸿,孔方.延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响[J].医学食疗与健康,2022,20(13):79-82.
[2]翟甜甜.延续护理对脑梗塞患者治疗依从性及护理满意度的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(06):713-714.
[3]皮静虹,付欣桐,陈俊宇,陈文敏,张娟,缪永萍,周开秀.采用结构-过程-结果三维质量评价模式实施CABG延续护理实践[J].昆明医科大学学报,2021,42(03):176-180.