肝癌介入患者发生并发症的多因素分析及护理对策

 肝癌介入患者发生并发症的多因素分析及护理对策

林晓敏

南安市医院十一区, 福建 南安362300 

【摘要】目的 分析肝癌患者介入治疗后产生并发症的因素及护理措施。方法 随机抽取时间为2020年6月到2021年11月，在我院治疗肝癌采用介入治疗的患者47例，分析患者术后并发症，观察指标为对比并发症发生占比和多因素分析。结果 统计分析后发现恶心、呕吐的发生率较高为19.14%，肝功能损伤发生率较低为2.12%，通过分析发现术中输血、术前合并感染、远处转移、肿瘤直径、糖尿病是并发症发生的危险因素（P<0.05）。结论 肝癌介入患者并发症危险因素较多，临床需要专业的护理进行干预，减少发生几率。

【关键词】肝癌介入；并发症；因素；分析；护理对策

肝癌在临床中较为常见，属于消化系统疾病，发病男性患者居多，肝脏是人体内最大的脏器，具有解毒、排泄、凝血等功能，在人体中有至关重要的作用，肝脏发展为肝癌患者早期无明显症状，患者有不适症状大多已进入中晚期，出现腹胀、腹水、右上腹疼痛等临床症状[1]。介入治疗在不开刀的情况下对患者进行局部化疗，治疗无需全麻，老年、体弱患者均可进行，但术后可能产生并发症需要有效的护理措施进行干预[2]。此次研究选取我院47例肝癌采用介入治疗的患者，旨在讨论肝癌介入患者发生并发症的多因素分析及护理对策，过程如下：

1资料与方法

1.1一般资料

经医院伦理委员会监督，对我院2020年6月到2021年11月47例肝癌采用介入治疗的患者进行分析研究，男女比例为27：20，所有患者年龄39-77之间。纳入规则：（1）患者经临床检查为肝癌；（2）患者可以进行介入手术治疗；（3）患者配合度较高，患者及家属签署协议书。排除规则：（1）合并其他肿瘤疾病；（2）患者存在介入治疗禁忌；（3）合并其他肝脏疾病；（4）患者凝血、免疫功能异常。两组资料比较有一定可比性（P>0.05）。

1.2方法

收集患者临床资料，记录患者并发症发生情况，分析总结产生并发症的危险因素，对危险因素采取相应的护理措施。

1.3观察指标

观察指标为对比并发症发生占比和多因素分析。

1.3.1记录并发症并分析统计，分别计算百分比。

1.3.2多因素包括术中输血、术前合并感染、远处转移、肿瘤直径、糖尿病。

1.4统计学分析

采用SPSS23.0。多因素采用Logistic回归分析，计数资料采用百分比（%）表示，结果采用x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1对比分析并发症

统计分析后发现恶心、呕吐的发生率较高为19.14%，肝功能损伤发生率较低为2.12%。结果见表1。

表1并发症比较[n（%）]

2.2对比两组临床指标

通过分析发现术中输血、术前合并感染、远处转移、肿瘤直径、糖尿病是并发症发生的危险因素（P＜0.05）。详情见表2。

表2比较并发症多因素(x±s)

3讨论

肝癌发病率较高，按照病理形态可分为巨块型、结节型和弥漫型，发病机制尚不明确，病因与长期酗酒、遗传等因素有关[3]。介入治疗肝癌疗效确切，延长患者的生命时间，治疗费用相对较低，是临床中较为有效的治疗手段，患者术后可能出现恶心、呕吐、疼痛等问题影响患者的预后，需要专业的护理服务加强护理，帮助患者减少并发症发生，具体护理措施：介入手术会在动脉上留有穿孔，对患者的生命体征进行检测，叮嘱患者术后静卧12小时，不可剧烈活动，对患侧进行肢体进行制动，防止穿刺点出血，观察肢体远端皮温，定时对患者的肢体进行按摩，促进血液循环，检测患者肝功变化，出现皮肤黄染等肝功能损伤症状，及时进行保肝药物治疗，患者术后出现发热现象较多，先给予患者物理降温处理，温度一直没有下降趋势，咨询医生后给予药物降温，观察患者是否出现腹痛问题，疼痛剧烈采用止痛药物缓解，指导患者合理饮食，选择易消化的食物，减少对胃肠道的刺激，降低治疗后并发症的出现。通过对比实验，统计分析后发现恶心、呕吐的发生率较高为19.14%，肝功能损伤发生率较低为2.12%，通过分析发现术中输血、术前合并感染、远处转移、肿瘤直径、糖尿病是并发症发生的危险因素（P＜0.05）。

综上所述，肝癌介入患者并发症危险因素较多，需要制定有效的护理措施进行干预，减少发生几率，提高治疗效果。

参考文献

[1]刘春莉,王雪梅. 基于微信平台的同伴教育护理模式对肝癌介入患者术后心理、自我护理能力及生活品质的影响[J]. 护理实践与研究,2021,18(11):1686-1689.

[2]王秀静,张雪雪,王晓娟. 术后快速康复外科管理对肝癌介入术患者术后恢复、疼痛控制情况、自我护理能力及生活质量的影响[J]. 癌症进展,2022,20(1):96-99. [3]马文芳,王秀花,王晓伟. 医院-社区-家庭一体化护理模式对肝癌介入患者身心应激、生活质量及应对方式的影响[J]. 护理实践与研究,2022,19(4):583-587.

[4]刘冰瑶.基于知信行理论的延续性护理对原发性肝癌介入治疗患者希望水平及生活质量的影响[J]. 中国当代医药,2022,29(14):183-185,189.