预见性护理干预措施对冠心病患者的应用效果评价

 预见性护理干预措施对冠心病患者的应用效果评价

李丽丽

上海闵行区中心医院 上海 201199

摘要：目的 观察冠心病患者护理中，采用预见性护理干预措施的效果。方法 随机入选我院收治于2020年8月10日/2021年12月30日（开始/结束）94例冠心病患者为研究观察对象，将患者依据随机数字表法分两组，对照组（常规护理干预）、观察组（常规护理干预+预见性护理干预），观察两组患者心绞痛发作次数、收缩压情况、心绞痛发作持续时间、护理满意度。结果 护理前，对照组、观察组，心绞痛发作次数、收缩压、心绞痛发作持续时间比较，两组无差异（P＞0.05）；护理后，观察组心绞痛发作次数、收缩压、心绞痛发作持续时间优于对照组，差异显著（P＜0.05）。护理后，观察组护理满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 针对冠心病患者采用预见性护理干预可以明显改善患者心绞痛发作情况，降低患者收缩压，满意度更高，值得推广。

关键词：冠心病；预见性护理；心绞痛发作次数；护理满意度

冠心病是一种心血管疾病，亦被称之为缺血性心脏病，发病率、病死率均比较高，患者发病后临床症状包括呼吸暂停、胸闷、心绞痛等，若未及时有效控制，容易造成急性心肌梗死，威胁患者生命安全与身心健康[1]。心绞痛发作影响患者生活，采取护理干预改善患者心绞痛症状具有积极意义。本文研究以2020年8月10日～2021年12月30日我院收治94例冠心病患者为研究观察对象，分析此类患者护理中采用预见性护理干预的效果，具体报告下述。

1一般资料与方法

1.1一般资料

2020年8月10日～2021年12月30日于我院收治冠心病患者94例为研究观察对象，依据随机数字表法将患者分对照组、观察组，对照组纳入常规护理干预患者47例、观察组纳入常规护理干预+预见性护理干预患者47例。对照组男24例、女23例，年龄47～82岁，平均（68.23±2.48）岁，体质量48.65～79.89kg、平均（59.86±5.87）kg，病程5个月～12年（5.03±1.13）年；观察组男25例、女22例，年龄46～82岁，平均（68.31±2.45）岁，体质量48.18～79.92kg、平均（59.90±5.79）kg，病程5个月～12年（5.04±1.17）年；两组患者基线资料可行下一步对比（P＞0.05）。所有患者对本研究知情同意，已经在入组同意书上签名。研究经过本院伦理委员会核准。

1.2方法

对照组：本组患者采用常规护理服务，按照医嘱给予患者抗血小板聚集、抗凝、扩冠等干预。密切监测患者生命体征变化，给予患者用药指导，将相关注意事项告知患者等。

观察组：本组患者在对照组护理基础上，增加预见性护理干预措施。（1）心绞痛发病影响因素分析。护理人员结合临床经验、查阅相关文献，分析患者饮食不当、用药不当、身心疲劳等可能增加心绞痛发作概率。（2）预见性护理方案制定。根据心绞痛发病影响因素包括用药不当、饮食不当等，制定综合预见性护理方案，包括用药指导、饮食护理、心理护理。（3）预见性护理方案执行。护理人员遵照医嘱指导患者用药，向患者讲解每种药物具体使用剂量，常见不良反应，告知患者遵医嘱用药。饮食护理中指导患者保持清淡饮食，避免高油脂、辛辣刺激食物等。心理护理上，使用宣传册、短视频向患者讲解冠心病临床症状，常见危害，解答患者疑问。鼓励患者家属多陪患者聊天，给予患者鼓励与支持。

1.3观察指标

对照组、观察组观察心绞痛发作次数（护理前后）、收缩压情况（护理前后）、心绞痛发作持续时间（护理前后）、护理满意度。满意度由患者依据自身感受评估，评分范围0分～100分，非常满意（≥95分）/基本满意（＜95分且≥80分）/不满意（＜80分），满意度=1-不满意度。

1.4统计方法

对研究数据行统计处理，使用SPSS 24.0软件，计量资料心绞痛发作次数、收缩压等以(±s)表示、计数资料满意度以n（%）表示，组间对比t、进行检验，P＜0.05，差异显著。

2结果

对照组、观察组两组护理前，比较心绞痛发作次数、收缩压、心绞痛发作持续时间，无差异（P＞0.05）；护理后，对照组、观察组组内心绞痛发作次数、收缩压、心绞痛发作持续时间较之护理前更少/更低/更短，差异显著（P＜0.05）；观察组心绞痛发作次数、收缩压、心绞痛发作持续时间护理后＜对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 心绞痛发作次数、收缩压、心绞痛发作持续时间两组比较(±s)

注释：*P＜0.05表示护理前后组内比较差异显著。

观察组护理后护理满意度97.87%（46/47，非常满意19例/基本满意27例/不满意1例）高于对照组护理满意度82.98%（39/47，非常满意16例/基本满意23例/不满意8例），组间对比=6.021，差异显著（P=0.014＜0.05）。

3讨论

冠心病是临床发病率较高的心血管病变，发病率近年来有所升高，发病群体以中老年人群为主，属于威胁民众健康的全球性健康问题。针对冠心病患者，采取有效的护理干预，以有效缓解心绞痛，改善患者血压，控制患者病情。常规护理干预措施笼统，在心绞痛发作等方面关注度还不够高。

预见性护理干预措施，是前瞻性护理模式的一种，将其应用在护理之中，积极用药指导、健康教育等措施，改善患者心绞痛症状、提高护理满意度[2-3]。研究选取我院收治冠心病患者94例，观察组（常规护理干预+预见性护理干预）护理后心绞痛发作次数、收缩压情况、心绞痛发作持续时间、护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。预见性护理干预先对患者出现心绞痛的影响因素进行分析，后根据影响因素不同制定针对性护理干预措施，以有效预防心绞痛。护理干预中。从用药指导、饮食护理、心理护理等多角度给予患者护理服务，辅助治疗，确保护理效果，提高护理满意度。针对冠心病患者，给予健康宣教，配合其他护理干预，加深患者对冠心病的了解，改变患者意识，继而改变患者行为，明显改善患者心绞痛。从多角度给予患者综合全面的预见性护理服务，让患者感觉到舒适，控制患者血压水平，提高患者护理满意度。

综上所述，预见性护理干预措施对冠心病患者的应用效果理想，护理后心绞痛发作次数降低，收缩压下降，心绞痛发作持续时间缩短，护理满意度提升，可推广应用。

参考文献

[1]傅红珠,余莉梅,陈颖,等. 预见性护理在慢性宫颈炎患者预防及护理中的应用[J]. 重庆医学,2020,49(4):603-605,609.

[2]王庆玲. 预见性护理干预在冠心病心绞痛患者的应用效果及对患者生理功能社会功能影响评价[J]. 当代临床医刊,2020,33(5):483,499.

[3]郑艳新. 预见性护理干预在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(24):231-232.