兰考县中医院 河南省开封市 475300
【摘要】:目的: 自拟益智清脑汤治疗中风后轻度认知功能障碍的作用。方法:本次研究从本院2021年7月-2022年3月收入的中风后轻度认知功能障碍患者中随机抽取86例,按照随机数表法将其分为了对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗联合自拟益智清脑汤治疗)两组后在指导老师李艳蓉的指导下进行用药研究,分析患者疗效。结果:对比综合治疗有效率:观察组综合有效42例(97.67%),对照组综合有效37例(86.05%),指标对比差异显著,(p<0.05),有统计学意义;对比不良反应:观察组不良反应2例(4.65%),对照组不良反应8例(18.6%),指标对比差异显著,(p<0.05),有统计学意义。治疗后观察组的SAS、SDS、NIHSS、BI有改善,结果优于对照组(p<0.05),有统计学意义。结论:自拟益智清脑汤可帮助中风后轻度认知功能障碍患者调节身心,临床综合治疗效果好,患者治疗后的负面情绪改善,NIHSS指标降低,BI指标提升,可推广。
【关键词】: 自拟益智清脑汤;中风;轻度认知功能障碍;作用
轻度认知障碍疾病属于轻度和正常老化痴呆的一种临床病症,患者发病后临床表现为一定的记忆障碍、认知功能障碍等对患者的社会职业和工作等带来极大的负面影响。临床也有研究表示,中风后轻度认知功能障碍患者自身有一定的可逆性,对该阶段的患者予以一定的干预可改善患者的身心状态,做好病症防治管控[ 1 ]。本次研究对中风后轻度认知功能障碍患者进行临床治疗研究,探讨西药治疗联合自拟方中药治疗的效果,相关内容在指导老师李艳蓉指导下进行报道如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究从本院2021年7月-2022年3月收入的中风后轻度认知功能障碍患者中随机抽取86例,按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组43例,男性20例,年龄为45.9岁-78岁,平均年龄为(61.03±2.01)岁,女性23例,年龄为44.1岁-79.3岁,平均年龄为(61.43±1.16)岁。观察组43例,男性21例,年龄为44.3岁-80岁,平均年龄为(62.18±1.49)岁,女性22例,年龄为47.9岁-80.3岁,平均年龄为(62.84±2.23)岁。两组基本资料无差异,(p>0.05),有可比性。
1.2方法
两组患者接受健康教育后接受适当的锻炼,同时指导患者接受社交活动和娱乐活动,临床治疗时候也对患者予以相应的调节血脂、血压等基础治疗。
对照组接受尼莫地平片(规格: 30mg*20片;生产企业: 拜耳医药保健有限公司;批准文号:国药准字H20003010)治疗,口服治疗,一日三次,每次30mg。
观察组在对照组的基础上接受中药益智清脑汤口服,组方为:制首乌15g、石菖蒲15g、郁金15g、地龙10g、益智仁10g、赤芍10g、泽泻5g、甘草5g,分析疗效。
1.3观察指标
对比两组患者经过治疗后的临床综合治疗有效率、不良反应发生率。分析患者经过治疗后的SAS、SDS、 NIHSS、 BI指标改善情况[ 2-3 ]。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件,计数资料为[ n(%)],予以X2检验;计量资料为(±s),予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。
2.结果
2.1 两组中风后轻度认知功能障碍患者综合治疗有效率对比见表1
表1 两组中风后轻度认知功能障碍患者综合治疗有效率对比[n(%)]
小组 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 综合有效 |
观察组 | 43 | 27(62.79) | 15(34.88) | 1(2.33) | 42(97.67) |
对照组 | 43 | 13(30.23) | 24(55.81) | 6(13.95) | 37(86.05) |
X2 | - | 9.1609 | 3.8003 | 3.8879 | 3.8879 |
p | - | 0.0025 | 0.0512 | 0.0486 | 0.0486 |
2.2 两组中风后轻度认知功能障碍患者不良反应对比见表2
表2 两组中风后轻度认知功能障碍患者不良反应对比[n(%)]
小组 | 例数 | 呕吐 | 渗液 | 红肿 | 出血 | 其他 | 不良反应 |
观察组 | 43 | 1(2.33) | 1(2.33) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(4.65) |
对照组 | 43 | 1(2.33) | 2(4.65) | 2(4.65) | 1(2.33) | 2(4.65) | 8(18.6) |
X2 | - | 0.0000 | 0.3454 | 2.0476 | 1.0118 | 2.0476 | 4.0737 |
p | - | 1.0000 | 0.5567 | 0.1524 | 0.3145 | 0.1524 | 0.0436 |
2.3 两组中风后轻度认知功能障碍患者体征指标对比见表3
表3 两组中风后轻度认知功能障碍患者体征指标对比(±s)
小组 | 例数 | SAS(分) | SDS(分) | NIHSS(分) | BI(分) | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 43 | 59.9±5.61 | 40.63±3.42 | 59.38±5.87 | 40.85±3.67 | 25.52±2.78 | 20.63±1.82 | 53.82±5.77 | 74.33±5.38 |
对照组 | 43 | 59.55±6.12 | 44.56±3.91 | 59.69±5.6 | 44.75±3.54 | 25.75±2.67 | 21.89±1.8 | 53.37±5.31 | 68.82±5.49 |
t | - | 0.2764 | 4.9610 | 0.2506 | 5.0154 | 0.3913 | 3.2278 | 0.3763 | 4.7006 |
p | - | 0.7829 | 0.0001 | 0.8027 | 0.0001 | 0.6966 | 0.0018 | 0.7076 | 0.0001 |
3.讨论
作为我国常见的中老年疾病,中风即为脑卒中,该疾病和患者的脑组织有所影响,可导致脑血流降低以及脑组织供血不足的问题,可导致患者的神经纤维和神经细胞变性和萎缩等病症,对患者的脑组织认知结构基础也有影响[ 4 ]。中医辨证治疗认为中风即为痰瘀阻蔽脑络致血脉不利,患者症状改善后可出现呆病、善忘等证,多为血液瘀滞,肝肾异常。临床治疗中益智清脑汤中药疗法最为常见,该药物可帮助患者调节患者的认知功能问题,可温肾健脾,活神醒脑[ 5-6 ]。本次研究对收入的中风后认知功能障碍患者进行临床治疗研究,治疗后观察组疗效比对照组更好,两组体征指标对比(p<0.05),有统计学意义。综上所述,对中风后认知功能障碍患者予以西药联合益智清脑汤疗效好,患者病症改善理想,可推广。
【参考文献】
[1]夏培涛. 自拟益智清脑汤治疗中风后轻度认知功能障碍的价值[J]. 光明中医,2022,37(08):1361-1363.
[2]苗均普. 自拟益智清脑汤联合尼莫地平治疗中风后轻度认知功能障碍的临床研究[J]. 内蒙古医学杂志,2021,53(03):349-350+353.
[3]代国军. 自拟益智清脑汤治疗中风后轻度认知功能障碍的疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(20):3048-3051.
[4]薛保国,党照丽,王永立,刘慧敏. 中西药合用治疗中风后轻度认知功能障碍临床研究[J]. 实用中医药杂志,2019,35(12):1500-1502.
[5]李善玲. 益智清脑汤对中风患者认知功能改善的影响[J]. 中国中医药现代远程教育,2020,18(10):81-83.
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