中国人民解放军联勤保障部队第902医院(233000)
【摘要】 目的 研究脑卒中患者在治疗期间接受脑卒中护理单元干预的临床价值。方法 选择2021年1月-2022年7月在我院接受治疗的50例脑卒中疾病患者,根据治疗期间护理方法的差异,将其分成对照组和观察组。对照组中25例患者接受常规神经科护理;观察组中25例患者接受脑卒中护理单元干预。对比两组护理前后生活能力、应对方式、神经功能缺损程度评分、护理满意度。结果 观察组研究对象护理前后生活能力、应对方式、神经功能缺损程度评分的改善幅度大于对照组,组间数据比较P<0.05;观察组护理满意度高于对照组,组间数据比较P<0.05。结论 脑卒中患者在治疗期间接受脑卒中护理单元干预,能够帮助改善脑神经功能和应对方式,提升日常生活能力,使护理满意度显著提高。
【关键词】脑卒中;脑卒中护理单元;神经;生活能力;应对方式
对于脑卒中患者,在根据实际病况,实施对症救治的同时,还需要为其提供优质的护理服务,护理工作水平越高,患者的治疗效果及转归也就越理想,如何对干预方案进行选择,已经成为全新的研究方向[1]。本文研究脑卒中患者在治疗期间接受脑卒中护理单元干预的临床价值。汇报如下。
1资料和方法
1.1 一般资料
选择2021年1月-2022年7月在我院接受治疗的50例脑卒中疾病患者,根据治疗期间护理方法的差异,将其分成对照组和观察组。对照组中25例患者接受常规神经科护理;观察组中25例患者接受脑卒中护理单元干预。对照组中男性14例,女性11例;缺血性脑卒中19例,出血性脑卒中6例;年龄56-83岁,平均(67.8±2.2)岁;发病至入院时间1-17小时,平均(3.5±0.6)个月;观察组中男性16例,女性9例;缺血性脑卒中17例,出血性脑卒中8例;年龄53-87岁,平均(67.6±2.1)岁;发病至入院时间1-15小时,平均(3.3±0.8)个月。两组研究对象,上述自然指标,组间数据比较,P>0.05,说明差异无统计学意义,所得结果数据,均可比较分析。
1.2 方法
对照组:接受常规神经科护理;观察组:接受脑卒中护理单元干预:① 组建脑卒中护理单元小组:定期组织培训和考核,掌握相关知识,提升护理服务能力。② 入院后,主动与患者进行交流,掌握基本信息,做好评估记录。③ 做好药物的监管,与用药护理;保证日常饮食搭配合理,使机体营养供应均衡;对心理变化进行密切观察,及时疏导,使患者以积极态度面对疾病,配合治疗。④ 依据实际情况,制定康复训练表,选择平地行走、上下楼梯等方式,每天持续半小时,对语言、吞咽功能进行训练。
1.3 观察指标
(1)护理前后生活能力、应对方式、神经功能缺损程度评分;(2)护理满意度。
1.4 评价方法
神经功能缺损程度:以NIHSS量表评价,42分为最高,分数高,则代表缺损程度重[2]。
生活能力:以Barthel指数评价,包括10个方面共100分,分数高,则代表生活能力强[3]。
应对方式:以我院问卷调查,包括自责、解决问题、合理化、求助、幻想、退避等6个方面,最高100分,分数高则应对方式好。
满意度:采用我院自拟不记名打分百分制问卷调查满意度,<60分不满意,≥60分且<80分基本满意,≥80分满意。
1.5 数据处理方法
以SPSS22.0处理,P<0.05时,可认为,数据比较,有统计学意义,计数和计量资料,分别进行X2和t检验,并分别以,[n(%)]和(±s)表示。
2 结果
2.1 护理前后生活能力、应对方式、神经功能缺损程度评分
两组护理后Barthel、应对方式评分高于护理前,NIHSS低于护理前,组内比较P<0.05;护理前组间比较P>0.05,护理后组间比较P<0.05。见表1。
表1 护理前后生活能力、应对方式、神经功能缺损程度评分(分)
组别 | 时间 | 应对方式 | Barthel | NIHSS |
对照 组 | 护理前 | 54.29±3.75 | 64.73±6.95 | 28.95±2.62 |
护理后 | 72.61±5.83 | 81.24±7.60 | 13.75±2.16 | |
t1值 | 11.819 | 7.178 | 23.661 | |
P1值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | |
观察 组 | 护理前 | 55.06±4.72 | 65.26±8.14 | 27.83±2.18 |
护理后 | 83.47±5.16 | 90.38±7.86 | 6.92±1.17 | |
t2值 | 18.168 | 9.928 | 28.496 | |
P2值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | |
t值 | 6.238 | 3.739 | 15.734 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
注:t、P两组护理后比较,t2、P2观察组治疗前后比较,t1、P1对照组护理前后比较
2.2 满意度
观察组满意度高于对照组,组间比较P<0.05。见表2。
表2 满意度[n(%)]
组别 | 例数(n) | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 25 | 5(20.00) | 14(56.00) | 6(24.00) | 19(76.00) |
观察组 | 25 | 17(68.00) | 7(28.00) | 1(4.00) | 24(96.00)* |
注:与对照组比较*P<0.05
3讨论
脑卒中属于临床上较为常见的一种脑血管疾病,由于脑组织产生急性缺血或出血性病变而导致发病,随着病情的不断进展,会有口眼歪斜、半身偏瘫等情况发生,患者的日常生活质量,也会因此受到负面影响,如果治疗不够及时,各类并发症就会随之而来,对患者的生命安全造成威胁[4-5]。本次研究说明,脑卒中患者在治疗期间接受脑卒中护理单元干预,能够帮助改善脑神经功能和应对方式,提升日常生活能力,使护理满意度显著提高。
参考文献
[1] 杨永翠. 综合护理干预对静脉溶栓桥接动脉取栓急性脑梗死患者心理状况及预后的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(3):385-387.
[2] 王芳, 徐卿, 蒋骏, 等. 早期综合康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力和运动功能的影响分析[J]. 河北医药,2018,40(15):2398-2400.
[3] 辛志芳, 张艳民. 脑卒中护理单元对脑卒中患者日常生活能力及应对方式的应用价值分析[J]. 黑龙江医学,2019,43(7):818-819.
[4] 卢静如,王佳楠,谢艳玲.一体化急救护理对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓情况及预后的影响[J].内蒙古医学杂志, 2019,51(3):349-351.
[5] 张福琴, 冉白灵. 脑卒中护理单元对脑卒中患者日常生活能力及应对方式的影响[J]. 中国医药指南,2017,15(1):245-246.