药剂科在中西药联合应用的作用分析

药剂科在中西药联合应用的作用分析

蒋道珍

宜宾市第三中医医院  644000

摘要：目的：探究药剂科在中西药联合应用的作用。方法：总结2018年1月至12月中西药联合应用治疗的不良反应发生率，接着药剂科建立监测小组，在2019年1月至12月对所有医师处方实施监测，比较监测小组成立前后的不良反应发生率。结果：监测小组成立后的不良反应发生率低于成立前，P<0.05。结论：药剂科严格监测中西药联合应用的处方，让医师在对患者进行诊治时会更加仔细，给予患者药物时也更加谨慎，进而提升患者用药的安全性。监测小组对处方的监测也能让医师更加注重中药与西药的特性，重点关注两种药物联合使用的效果及不良反应等，进而使患者能够得到有效的治疗。

关键词：药剂科；中西药联合应用；用药安全

近年来，随着医学的发展，药剂科的业务也在不断的扩展。药剂科如今不仅要根据医院医疗等相关需要以及医院基本用药目录等，制定药品采购计划，还要及时掌握药品市场的讯息，从而保障医院能够有安全有效、质量高且价格相对低廉的各类药品[1]。并且每日医药科的医务人员还需要根据各个科室的医师开具的处方，及时且准确地调配中药、西药以及中西药药品，接着再与患者核对信息之后，将药物交至患者。接着，药剂科的医务人员还需要将药物的服用方法、服用频次等信息准确无误的告知给患者。为提高患者的依从性，药剂科的医务人员还要在患者的药物上做好相应的标记。除此之外，药剂科还要依据药品监督和质量检查制度，对外购药品和自制制剂等进行全面控制。因此，在中西药的联合应用中，药剂科不仅要从药品质量方面做好控制措施，还需要对临床合理用药给予一定的指导、监测，而本文就围绕药剂科在中西药联合应用的作用展开研究，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1资料

药剂科成立处方监测小组，监测小组共有药剂师7名，其中男性3名，女性4名，中药师3名，药师4名，中级职称5名，初级职称2名。所有药剂师的平均年龄（34.47±5.43）岁。

1.2方法

药剂科负责人组织该科室内的所有医务人员查看成立监测小组前中西药联合应用中发生的不良反应记录，并将这些记录进行上传，接着药剂科负责人联合技术人员将这些记录进行整理[2]。整理之后，药剂科负责人就需要对相关信息进行总结，掌握医院各科室中哪位医师出现的失误最多，了解中西药联合应用时，哪些药物最容易使患者发生不良反应等。然后，药剂科负责人需要将此信息上交至相关负责人，让医院相关负责人对相关医师进行指导与处理。接着，药剂科负责人成立专门的监测小组，全方位查看各个科室医师的中西药联合应用情况，检查所有医师开具的中医药联合应用处方，定时检查患者服用药物后发生的不良反应记录，并且在检查记录之后，做好相应的总结与上报。

2.结果

监测小组成立之前，采用中西药联合治疗的共有1512例，发生不良反应的共有259例。所以，监测小组成立前的不良反应率为17.12%。监测小组成立之后采用中西药联合治疗的共有1593例，发生不良反应的共有141例，监测小组成立后的不良反应率为8.85%，因此，监测小组成立后的不良反应发生率低于成立前，P<0.05，具体如表1所示：

表1：监测小组成立前后的不良反应发生率对比（n，%）

3.讨论

中医和西医在治疗疾病的理论上存在较大差异，在治疗疾病的过程中发挥着不同的作用。西医的优势在于其有一套科学且严谨的诊断与治疗体系，可以借助医疗检查设备进行详细地检查，明确患者发生病变的部位以及该部位的严重程度等，从而让医师能够依据患者的具体情况准确地对其实施手术，或者药物等治疗[3]。并且，在药理学方面，西药的具体疗效，成分等信息都十分清晰，发挥药理效应也较快。但是，西药也有其明显的缺点。西药中的大部分药物存在一定的毒副作用，在治疗疾病的过程中可能对人体的肠胃、肾脏等重要器官、组织会产生不同程度的损伤。而中医也有其显著的优点。中药虽大部分有毒，但可以经过一些特殊工艺进行处理，以去除或降低其毒性。因此，市场上能够使用的中药材中含有的有害成分都相对较少，所以，患者在使用中药的过程中，其肠胃、肾脏等器官、组织受到的伤害相对较小。另外，中医在对患者的辩证施治的过程中，还可以随时依据患者的具体情况决定是否继续使用该药物，或者调整该药物的剂量。并且，中药调理治疗疾病药效较为稳定，也容易达到根除疾病目的[4]。但是，中药也有其明显的缺点。中医的理论、用药选择等都相对复杂，并且中医在对患者用药时的选择主要依据其具体的经验，所以在治疗疾病的显效方面就会相对较慢。因而，在对患者进行治疗时，患者很容易对医师产生误会。为此，医师在实际的应用的过程中可以将两种治疗方式相结合，取长补短，使患者能够得到更有效的疗效时，也不会对其身体产生较大的损伤，提高患者对治疗效果的满意度。但是，在中西药联合应用的实际过程中，还是容易出现不同的问题。部分患者在服用药物之后会出现不同程度的过敏反应

[5]。而医师在开具处方（医嘱）时，给予的药物剂量不当可能会导致患者出现毒性反应等。因此，药剂科在给患者调剂处方的过程中要对医师开具的处方进行核查，查看处方内的药物联合使用是否会引起人体的不良反应，若出现联合使用不合理时，药剂科的审核人员须立刻联系相关的处方医师，对药物进行适当地调整，以保证患者的用药安全。而此次研究发现，药剂科严格监测中西药联合应用的处方，会使医师在对患者进行诊治时会更加仔细，给予患者药物时也更加谨慎，进而提升患者用药的安全性。对处方的全面监测也能让医师更加注重中药与西药各自特性，根据中西药的特性进行联合使用，重点关注两种药物联合使用的效果及不良反应等，进而使患者能够得到有效的治，并且监测小组成立后的不良反应发生率低于成立前，P<0.05，因此值得推广。

参考文献

[1]刘钰,欧智明.我国临床中西药联合应用现状调查与问题分析[J].海峡药学,2020,32(08):192-194.

[2]赵艺如,金德,安学冬,包琦,赵生慧,连凤梅.中西药联合应用下评价中药作用的模式探索[J].世界科学技术-中医药现代化,2020,22(06):2100-2105.

[3]张莉.探究中西药联合应用特点[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(15):20-21.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2020.15.017.

[4]刘军刚,李喜香,刘效栓,张民,肖正国.中西药联合应用评价实践探索[J].中国中医药信息杂志,2018,25(04):122-124.

[5]白露.中西药联合应用药物不良反应初探[J].饮食科学,2018(06):101.