岳池县人民医院 四川广安 638300
一、慢阻肺是什么
慢阻肺又被称为慢性阻塞性肺病,其主要以呼吸气流受限为主要表现,属于进行性发展疾病。目前,慢阻肺的发病诱因尚不明确,学界怀疑与空气污染、呼吸道长期慢性炎症反应有关。相对于其它疾病,慢阻肺治愈率较低,后遗症较为明显。因此,需要对患者进行积极护理,以提高其疾病预后质量,维持生理与心理层面的稳定状态。
二、慢阻肺进行护理的意义
慢阻肺相对于其它呼吸道疾病,对于肺部的破坏较为严重。同时,慢阻肺发作群体主要以老年人为主,在护理措施不到位的情况下,慢阻肺容易反复发作且逐渐加重,最终对老年人的生活质量造成严重影响,甚至引发生命危险。通过积极执行护理措施,能够在一定程度上控制慢阻肺的发展,同时改善病人的生活体验,有利于辅助常规治疗措施。因此,需要针对慢阻肺病人积极利用多个护理法宝,实现维护病人心理健康的目标。
三、慢阻肺患者的护理法宝
(一)呼吸道护理法宝
慢阻肺患者一般会分泌大量呼吸道黏液,这些黏液会聚积在气管部位,进一步加重呼吸困难问题,同时导致患者出现多痰现象。一部分患者痰液黏度较高,咳出较为困难,容易导致气管堵塞等危险情况。对此,慢阻肺患者应重点针对呼吸道进行护理,积极开展雾化吸入工作。通过利用药物机理,实现控制痰液分泌、稀释呼吸道痰液的目标,帮助患者快速缓解呼气受限的问题,同时延长痰液生成间隔。在雾化护理过程中,应当指导患者进行深呼吸,并通过拍背等方式促进气管痰液排出。在条件允许的情况下,可以为患者配备吸痰机,使呼吸道内聚集的痰液能够被有效清除,实现呼吸道护理目标。需要注意的是,吸痰机的使用应当维持在基础频率,避免过于频繁地应用,防止伤害患者呼吸道环境,同时减少排痰反射。在将吸痰管放入患者呼吸道时,需要谨慎操作,避免刮伤口腔或气道内壁,防止感染等问题出现。
(二)饮食护理法宝
饮食属于慢阻肺护理的重要组成部分,相对于健康人员而言,慢阻肺患者的肺功能已经处于受限状态,呼气与吐气较为困难且容易出现缺氧问题。对此,需要积极利用饮食护理法宝,帮助患者增强个人体质,使其能够获得足够的精力对抗慢阻肺病症,同时维持良好的心理健康状态。
慢阻肺患者饮食应当以高蛋白质、高纤维总量、高水分含量为主,同时适当增加维生素补充剂,帮助患者维持身体免疫力,对抗慢阻肺可能诱发的感染问题。充足的蛋白质与纤维可以在一定程度上恢复呼吸道环境,同时可以补充患者使用呼吸机时消耗的体能,有利于其它护理工作展开。
在饮食构成中,慢阻肺护理应当增加大量的新鲜蔬菜与水果,调理患者的内分泌环境,减少痰液分泌总量,实现理想护理效果。需要注意的是,慢阻肺患者饮食需要尽可能避免摄入辛辣或油腻等刺激性食物。这些食物会刺激呼吸道环境,增加痰液分泌,最终加重慢阻肺症状,不利于患者的康复训练。除此之外,慢阻肺患者应当严格避免摄入酒精或吸烟,防止加快慢阻肺发展进程。
(三)运动护理法宝
运动属于护理慢阻肺病症的重要法宝之一,通常情况下,慢阻肺患者的心肺功能较差,参与激烈运动容易加重病情表现,甚至引发生命危险。但是,适当的运动可以有效改善慢阻肺状态,使患者心肺功能缓慢回升,有利于遏制疾病发展并在一定程度上改善呼吸表现。
因此,慢阻肺患者护理应当积极利用运动法宝,指导其参与有氧为主、激烈程度较低的运动,如HIIT等。在护理初期,由于慢阻肺患者的心肺功能处于较差状态,因此需要尽可能减少运动强度。短距离散步属于优秀的运动护理方式,15分钟以内的散步可以有效改善心肺状态,为后续进一步治疗与护理提供理想条件。
在运动护理过程中,应当全程监测患者的生理表现。若出现气喘、脸色苍白、休克等情况,需要及时停止运动,并采取有效的处理措施,避免慢阻肺病情进一步加重。通过合理利用运动护理法宝,能够帮助患者重新找回生活感受,有利于维持良好的心理状态,为后续进一步抗击慢阻肺病情做好准备。
(四)吸氧与用药护理法宝
慢阻肺在发作后,需要及时进行入院治疗。经过恰当的治疗处理,患者可以在出院后维持基本生活状态。但是,这一阶段不能脱离吸氧与用药护理措施,防止病情进一步加重,出现反复发作的情况。吸氧属于慢阻肺核心护理方式之一,其能够有效改善患者血氧不足的问题,帮助其维持正常的生活状态。吸氧护理要求门槛较低,因此可以在患者家中随时进行。
通常情况下,吸氧治疗应当限制在每天1~5小时以内,避免时间过长影响患者的正常生理状态。一般可采用鼻导管或面罩进行吸氧,供氧流量设置为每分钟1~2升即可。在吸氧过程中,应当针对患者的血氧状态进行监测。慢阻肺患者血氧状态可能低于90%,进行吸氧护理应当保证其高于90%或95%,确保患者能够获得充足的氧气供应,防止大脑缺氧引发其它疾病问题。除吸氧外,用药也属于慢阻肺护理法宝之一。合理地用药能够有效控制病情发展,同时改善患者的生存质量。通常情况下,应当按照医嘱进行用药,可选择沙美特罗、布地奈德以及福莫特罗等吸入剂护理,并及时根据病情状态调整用量,保证患者能够维持通畅的呼吸状态。