湿性护创敷料对小儿烧伤创面护理的效果分析

湿性护创敷料对小儿烧伤创面护理的效果分析

王可可

临汾市中心医院烧伤整形科 山西临汾 041000

【摘要】：目的：研究湿性护创辅料对小儿烧伤创面护理的应用价值。方法：选择2020年7月-2021年7月收治的80例烧伤儿童作为研究对象，并根据入院时间分为常规组（n=40）和观察组（n=40）。对所有的烧伤儿童都进行烧伤及时处理，包括涂抹湿润烧伤膏，随后使用无菌纱布进行包扎。对观察组患儿再盖上湿性护创敷料，观察两组患儿的治疗效果、创面愈合时间、平均费用、疼痛情况、瘢痕情况以及换药的次数。并随访半年，观察患儿出现的并发症情况。结果：研究结果表明，观察组的治疗效果明显高于常规组，且具有统计学差异（P＜0.05）；观察组的换药次数、平均费用及愈合时间明显低于常规组，且具有统计学差异（P＜0.05）；观察组疼痛评分及瘢痕评分明显低于常规组，且具有统计学差异（P＜0.05）；在随访的过程中，观察组的并发症发生率明显低于常规组，且具有统计学差异（P＜0.05）。结论：湿性护创敷料对于小儿烧伤的创面护理有着较高的应用价值，降低患儿的疼痛程度、瘢痕程度、换药次数、平均费用、愈合时间及并发症情况，提高治疗效果，值得临床推广。

关键词：湿性护创敷料；烧伤创面；应用效果；小儿

引言：小儿烧伤是非常常见的急诊疾病，因为小儿的皮肤在热力的情况下，导致皮肤组织出现了损害，结构也受到了破坏，直接失去了皮肤的防雨功能，会出现渗液、肿胀、表皮破损，且小儿会出现非常强烈的疼痛感。在治疗的过程中，一般会采用止痛、创面愈合、防止感染的方式进行治疗[1]。因为烧伤造成的皮肤组织损伤，所以在治疗的过程中会带来很大的痛苦，且患者年龄比较小，耐受度比较低，在治疗上具有一定的难度。通过科学、合理的治疗方式非常重要，且基于患者的实际情况开展治疗也是非常有必要的。近年来，湿性护创敷料得到了广泛的应用，且在相关研究中表明[2]，对于烧伤创面的愈合具有积极的意义。本文基于此，选择80例烧伤儿童作为研究对象，开展了具体的研究。研究报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2020年7月-2021年7月我院所收治的80例烧伤儿童作为研究对象，按照入院的时间将其分为常规组和观察组。常规组的患儿中，男性患儿23例，女性患儿17例；年龄在6个月-8岁之间不等，平均年龄（5.47±1.05）岁；烧伤平均创面为（5.26×4.17）cm。常规组的患儿中，男性患儿22例，女性患儿18例；年龄在9个月-7岁之间不等，平均年龄（5.62±1.17）岁；烧伤平均创面为（5.38×4.25）cm。将两组患儿的一般资料进行对比，发现差异性较小，无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2方法

对两组患儿都使用0.5%的碘伏溶液进行消毒，并且使用生理盐水对创面进行处理，随后将湿润烧伤膏，涂抹完毕后使用无菌纱布进行包裹。观察组在此基础之上，使用湿性护创敷料进行盖贴。所盖贴的敷料要全面覆盖伤口的创面，且至少要超过1cm。在药物治疗上，主要使用抗生素治疗，患儿口服抗生素，只要起到抗炎的作用。根据患儿的恢复情况，决定是否更换敷料，在创面愈合之后再使用疤痕贴，防止瘢痕的进一步扩大。在这个基础之上，加入纳米银的敷料进行治疗，首先需要使用无菌的生理盐水对伤口进行清洗，剔除已经脱落的表皮组织。将湿润烧伤膏与纳米银的敷料揉搓在一起之后，将其敷在患者烧伤的创面上，要让敷料紧贴创面。每天换一次要，换药时要对创面进行消毒和清洗，观察渗液的情况，直到结痂。

1.3判定指标

1.治疗效果，分为显效，有效和无效，统计总有效率（总有效率=显效+显效÷总例数×100%）。

2.相关指标，相关指标包括换药次数、创面的愈合时间、平均费用。

3.VAS量表、VSS量表。使用VAS量表对患儿的疼痛程度进行评估，总共10分，分数越高表示疼痛程度越高。使用VSS量表对患儿的瘢痕情况进行评价，总分15分。分数越高表示越严重。

4.并发症，随访半年，比较两组患儿并发症。

1.4统计学方法

本次研究所涉及统计学数据资料均利用SPSS21.00软件进行处理计算，其中计量资料选择卡方检验、计数资料采用t检验方式，当计算结果得出P＜0.05则代表差异具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗效果对比

将两组患儿治疗效果进行对比，如表1所示。

表1-两组治疗效果对比（%）

2.2相关指标对比

将两组患儿的相关指标进行对比，包括换药次数、创面的愈合时间、平均费用。如表2所示。

表2-两组相关指标对比

2.3VAS、VSS量表对比

将两组患儿的疼痛程度使用VAS量表评估，患儿的瘢痕情况使用VSS量表评估，并将结果进行对比。如表3所示。

表3-VAS、VSS量表对比

2.4并发症情况对比

将两组患儿的并发症情况进行对比，如表4所示。

表4-并发症情况对比

3.讨论

小儿烧伤作为常见的急诊科疾病，对于小儿的生活质量和正常发育会造成很大的影响。随着烧伤患儿越来越多，需要通过更新的治疗方式对其进行治疗。相关研究表明[3]，湿性护创敷料有着较好的治疗效果。

综上所述：在本文的研究中，湿性护创敷料能够提高治疗效果、降低换药次数、创面愈合时间和治疗费用，减轻患者的疼痛程度和瘢痕程度，减少患者的并发症。具有较高的应用价值，值得临床推广。

【参考文献】：

[1]周娴,孙丽超,陈虹.湿性护创敷料对小儿烧伤创面护理的效果观察[J].中国医疗美容,2020,10(08):109-112.

[2]杨焕纳,田社民,魏莹,查新建,李允,谢江帆.手术削痂合湿性护创敷料在小儿烧伤创面中的应用效果观察[J].实用中西医结合临床,2020,20(06):100-101.

[3]王庆伟.湿性护创敷料在小儿烧伤创面中的应用效果[J].贵州医药,2019,43(06):938-940.