康复护理对脑卒中后卧床病人深静脉血栓的预防效果

康复护理对脑卒中后卧床病人深静脉血栓的预防效果

邓光容

南充市高坪区人民医院  四川南充  637000

[摘要]目的：分析与研究康复护理对脑卒中中卧床患者的护理价值及深静脉血栓的预防效果。方法：纳入对象为本院在2021年2月-2022年1月期间诊治的脑卒中后卧床患者，共70例，对患者采用随机数字表方式分组，即对照组和观察组，例数均为35例，将常规护理用于对照组，观察组在此基础上接受康复护理干预。比较两组护理效果，明确康复护理干预的临床应用价值。结果：实施不同的护理干预措施，两组护理质量评分差异显著，观察组优于对照组；观察组深静脉血栓的发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：康复护理具有极高的应用价值，有助于促进脑卒中卧床患者的恢复，改善护理服务质量，预防深静脉血栓作用明显，值得推广应用。

关键词：康复护理；脑卒中；卧床病人；深静脉血栓；护理质量

  脑卒中主要是因为患者脑部动脉狭窄、闭塞以及破裂，进而导致脑血管血液循环障碍而导致的疾病，发病率和死亡率较高。脑卒中患者易出现偏瘫后遗症，因此需要长期卧床，进而容易导致患者发生下肢深静脉血栓症状，危及患者的生命健康安全，因此需要积极进行护理干预，以预防深静脉血栓发生[1]。为探究最佳的护理干预方式，本研究以70例患者为研究对象，详细内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料  本研究以70例患者为研究对象，纳入时间为2021.2~2022.1月，分组方式为随机数字表法，对照组（n=35）和观察组（n=35）。对照组男、女例数为18例和17例，平均年龄（69.45±8.45）岁；观察组男、女例数为19例和16例，平均年龄（69.66±8.77）岁。两组一般资料差异较小（P＞0.05），可用于对比研究。全部患者均临床确诊疾病，患者及家属均知晓本研究内容，自愿参与。排除了合并存在严重脏器疾病患者以及依从性较差者。

1.2护理方法  将常规护理干预用于对照组，主要内容为病情观察、生活护理、健康宣教等基础护理措施。观察组在此基础上接受康复护理：（1）健康宣教及心理干预。接触到患者之后，护士需要对患者的心理状况进行评估，对患者出现的负面情绪表示理解和同情，并积极与患者沟通，耐心进行健康宣教，让患者认识到积极配合康复护理的必要性。同时多向患者讲述康复成功案例，提高患者康复信念，促使患者主动配合治疗和护理工作。（2）指导患者卧床休息。初始阶段，对患者进行肢体按摩，促使患者肢体进行被动运动，定时帮助患者翻身，主要以侧卧和平躺为主，预防压疮和肌肉萎缩。另外，指导患者以健康肢体活动带动患肢活动，加快血液循环。（3）康复锻炼。随着患者病情逐渐好转，护士协助患者进行站立，并缓慢进行原地踏步以及行走训练，训练时间和强度均坚持循序渐进的原则。除此之外，加强对患者日程生活能力的锻炼，协助患者练习吃饭、穿衣、洗漱等能力。另外，还需要指导患者进行语言功能训练以及吞咽功能训练。

1.3 观察指标（1）评估两组护理质量，采用本院自制调查问卷评估，分数越高说明护理质量越佳[2]。（2）记录两组深静脉血栓发生情况并对比。

1.4统计学方法 将本组数据代入SPSS22.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理质量评分对比

观察组显著高于对照组（P<0.05）。如表1所示。

表1  两组护理质量评分情况比较（分，x±s）

2.2两组下肢深静脉血栓发生率对比

  观察组显著低于对照组（P＜0.05）。如表2所示。

表1  两组下肢深静脉血栓发生率比较(n,%)

3讨论

随着我国老龄化趋势的加重以及人们生活、饮食习惯的变化，脑卒中的发病人数呈现逐年增加的趋势，是临床高发脑血管病症，此疾病病情凶险[2]，多数情况下，患者应长时间卧床静养，所以存在较高的并发症发生风险，深静脉血栓便是常见并发症，不但导致患者痛苦增加，影响康复效果，还有可能导致患者丧失生命，因此需要积极预防下肢深静脉血栓发生。康复护理是近年来临床广泛应用的一种护理模式，护理阶段可以充分结合患者实际进行针对性护理干预，以促进患者早日康复为护理目标，具有理想的效果[4,6]。

本研究显示，干预后观察组护理质量评分显著优于对照组，且深静脉血栓发生率低于对照组（P＜0.05）。说明康复护理对预防深静脉血栓具有良好的作用，且有助于改善护理服务质量。康复护理通过健康教育、心理干预、康复锻炼等措施有效促进患者恢复，减少并发症发生风险。

综上所述，康复护理对于预防深静脉血栓效果确切，有助于促进脑卒中患者的恢复，效果理想，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]张佩,胡奕波,王月丽. 中医康复护理干预对脑卒中患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2020,29(1):63-64.

[2]卢丹. 中药熏蒸联合康复护理对预防气虚血瘀证脑卒中老年患者深静脉血栓发生的作用分析[J]. 中外医学研究,2019,17(18):172-174.

[3]罗云英,朱珍萍. 康复护理对预防脑卒中患者下肢深静脉血栓形成效果的影响[J]. 中国基层医药,2012,19(18):2866-2867.

[4]胡玉红. 预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓发生的康复护理要点研究[J]. 中国社区医师,2019,35(23):143,145.

[5]黄金英. 脑卒中并发下肢深静脉血栓患者的康复护理[J]. 医疗装备,2017,30(7):153-154.

[6]赵玲花. 综合康复护理对预防脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的效果研究[J]. 中国继续医学教育,2017,9(18):210-212.