心理护理干预对鼻内镜术后病人疼痛和焦虑的影响研究

心理护理干预对鼻内镜术后病人疼痛和焦虑的影响研究

阿丽娜·阿布来提

新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院  新疆 乌鲁木齐830001

【摘要】目的：心理护理干预对鼻内镜术后病人疼痛和焦虑的影响研究。方法：研究时间起于2021年1月，止于2022年2月，参考对象具体构成为：开展鼻内镜术后患者，而后分组，指导原则为：随机抽签法，具体组别为：对照组、实验组，2组鼻内镜术后病人病例数为150，各组中收纳样本数为75；其中，常规护理用于对照组，基于常规护理基础上联合心理护理干预用于实验组，就2组护理效果展开比较。结果：疼痛评分和焦虑心理状态评分，护理前，没有显著差异，护理后，实验组均低于对照组，P＜0.05；生活质量，护理前，没有显著差异，护理后，实验组优于对照组，P＜0.05。结论：对鼻内镜术后病人应用心理护理干预，能够缓解患者术后的疼痛状态，对于改善良好的心理效果也比较显著。

【关键词】鼻内镜；心理护理干预；疼痛；焦虑

鼻窦慢性化脓性炎症疾病在临床主要实施的是鼻内镜手术治疗方案，可以清除患者的鼻窦病变，最大程度上能够帮助患者保留正常组织[1]。但是针对性探究患者在手术治疗过程中存在的问题，心理问题是不可忽视的，尤其是对于患者术前术后手术治疗会导致出现焦虑负面情绪，降低了患者的生活质量，不利于疾病康复性治疗，需要探究心理护理干预对于缓解焦虑情绪的影响效果[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料

对照实验时间：2021年1月--2022年2月，实验样本：150例鼻内镜术后病人，随机抽签法分组处理，常规护理用于对照组，基于常规护理基础上联合心理护理干预用于实验组。实验组：75例患者中包括男性35例、女性40例，年龄区间39-65岁，均值（52.02±8.21）岁，平均病程（5.12±0.96）年发病情况：双侧42例、单侧33例；对照组：75例患者中包括男性34例、女性41例，年龄区间39-66岁，均值（52.16±8.16）岁，平均病程（5.07±0.92）年发病情况：双侧43例、单侧32例。两组患者一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：鼻内镜术后病人治疗期间实施常规护理，术后9~12个小时需要对患者的鼻部进行冰敷处理，为患者调整体位状态，观察患者鼻腔内的分泌物颜色，提醒患者禁止强烈的咳嗽缓擤鼻，按照医嘱为患者给予抗炎鼻腔清洗药物使用。

实验组：鼻内镜术后病人在常规护理基础上联合开展心理护理干预。（1）需要利用视频图片PPT等形式向患者介绍疾病相关情况和实施手术治疗的必要性和手术开展步骤，让患者的术前对于手术治疗有一个全面的认知[3]。（2）需要耐心为患者解释术后可能会出现相关的不良反应，会加重患者的病情状况。要求患者在手术治疗过程中积极给予配合。（3）术后加强对于患者状态的巡视工作，每日需要评估患者的心理状态，避免心理状态对于患者生理性恢复的影响。根据评估的心理状态，针对性开展心理疏导。（4）需要联合患者家属强化对于患者有效的沟通交流，坚定患者术后坚持治疗康复的信心[4]。

1.3观察指标

（1）疼痛评分和焦虑心理状态，视觉模拟评分法（VAS）0-10分，疼痛以此升高，焦虑自评量表（SAS）总分100分，评分越高患者焦虑状态越严重。

（2）生活质量评分，应用鼻腔鼻窦结局测试（SNOT-22）评估，评分越低实施护理优化生活质量效果越好。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理，计量资料（x±s)，t检验，用P＜0.05表示有意义。

2 结果

2.1疼痛评分和焦虑心理状态

疼痛评分和焦虑心理状态评分，护理前，没有显著差异，护理后，实验组均低于对照组，P＜0.05。

表1  疼痛评分和焦虑心理状态（x±s，分)

2.2生活质量评分

生活质量，护理前，没有显著差异，护理后，实验组优于对照组，P＜0.05。

表2  生活质量评分（X±S，分）

3 讨论

鼻内镜术后病人会出现比较典型的症状表现，其中就包括疼痛状态，会对患者疾病治疗造成严重影响，需要实施心理疏导来改善患者的负面情绪，首先评估患者在诊疗期间发生不良情绪的因素，术前实施心理疏导可以由浅入深地讲解手术治疗方案需要的配合点以及相关的注意事项，配合手术操作顺利开展[5]。告知患者术后可能会发生的一系列并发症，要求患者积极配合临床治疗，降低在术前术后的心理应激反应，在一定程度上给予患者心理预案，提高手术的适应能力，缓解不良情绪。

疼痛评分和焦虑心理状态评分，护理前，没有显著差异，护理后，实验组均低于对照组，P＜0.05；生活质量，护理前，没有显著差异，护理后，实验组优于对照组，P＜0.05。

综上所述，对鼻内镜术后病人应用心理护理干预，促使患者在术后心理得到放松，能够强化心理适应能力，促进患者预后转归。

参考文献：

[1]李佳.心理护理干预对鼻内镜术后病人疼痛和焦虑的影响研究[J].贵州医药,2022,46(05):816-817.

[2]周理丽,谢玲,樊柳.心理护理对鼻内镜手术后患者预后的影响[J].实用中西医结合临床,2021,21(23):138-141.

[3]李红梅.心理护理对鼻内镜鼻息肉手术患者治疗依从性的影响[J].心理月刊,2021,16(02):99-100.

[4]盖荣,张蕾,杨金华.专职护理干预对鼻内镜下治疗鼻息肉和鼻窦炎患者负性情绪及并发症影响[J].新疆医学,2020,50(11):1213-1216.

[5]戴春艳.分析心理护理对鼻内镜鼻息肉手术患者治疗依从性的影响[J].心理月刊,2020,15(20):82-83.