成都市新都区人民医院,四川省成都市,610500
摘要 目的 分析整体性急诊急救护理提升急诊危重症患者救治效果的价值。方法选取自2020年1月-2021年12月我院收治的急诊患者60例,随机分为对照组30例,实施常规急诊急救护理;观察组30例,实施整体性急诊急救护理,对比观察两组患者不良事件发生情况、护理满意度。 结果 观察组实施整体性急诊急救护理后救治成功率高于对照组,观察组不良事件发生率低于对照组,观察组护理满意度高于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 整体性急诊急救护理可以有效的提升急诊危重患者的救治效果,减少不良事件的发生、提高患者的护理满意度,值得进一步推广应用。
关键词 急诊急救护理;急诊危重患者;护理满意度;不良事件
急诊科是患者可以在最短时间内得到专业、科学救治的科室,是医院内重要的科室,科室中的患者发病急骤、发展迅速,且较重,医护人员需要立即进行紧急抢救[1]。危重症患者病情严重,这就加大了急诊急救医护人员的工作难度。常规急诊急救护理中流程不够清晰,救治时间过长,患者容易错过最佳的救援时间,容易引起不良反应事件的发生[1]。遂本文以我院患者为例,分析整体性急诊急救护理提升急诊危重症患者救治效果的价值,现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
采用2020年1月至2021年12月我院收治的急诊患者60例作为此次的观察对象,并随机将其分成两组即对照组和观察组,每组各30人。
对照组:男士12人,女士18人,年龄25岁-75岁,平均(54.79±2.84)岁。
观察组:男士13人,女士17人,年龄22岁-80岁,平均(54.83±2.59)岁。
两组患者的一般资料对比结果p>0.05,差异无统计学意义。
1.2方法
对照组:常规急诊急救护理:遵医嘱做好生命体征的监护、患者病情的监测,联系相关科室进行会诊,急诊结束后护送病人至专科病房。
观察组:整体性急诊急救护理:(1)入院前与急救中心沟通协作。准确掌握危重症患者到达诊室的时间,询问了解患者的实际情况,包括患者的姓名、性别、年龄,基本病情,以便做好抢救仪器、药物、心电监测、呼吸机等设备的准备工作,与急诊科医生在科室提前做好等候,为患者争取更多的时间[2]。(2)做好分诊处理。在获得重症急诊患者基本资料后,立即为患者安排好急救床,患者入院后护理人员应立即对病情做出判断,重症病情包含危急类、重症类两类,如出现休克、出血、呼吸骤停、心律失常等临床症状此时为危急患者,患者的生命体征不平稳;重症类患者的主要疾病包括严重创伤、外科急腹症、急性心肌梗死、多发性骨折等,此时患者有很多潜在的危险因素,病情变化快。在完成患者的病情分类工作后,由急诊护士根据具体的分类标准实施分诊,根据分诊结果做好相应的急救准备工作。(3)急救抢救护理。急救过程首先要为患者实施吸氧,保证患者的呼吸道通畅,准备好患者可能需要到的急救药品,认真监测患者的生命体征,做好应急准备,提高风险意识,如有异常及时向医生进行汇报,急救过程中护理人员应严格按照无菌操作进行静脉穿刺等行为,防止交叉感染的发生,在抢救过程中患者会开通多种管道,此时护理人员应对管道加强管理,以预防管道发生扭曲、堵塞及脱落等情况,要保证管道的畅通性,以免发生不良反应事件。并由专人全程做好急诊抢救记录[3]。(4)全程陪同护理措施。根据医嘱陪同患者进行各项检查,需提前与检查科室取得联系,耐心与患者家属做好沟通,告知检查的必要性。急诊抢救后,及时通知相关科室做好接诊的准备,患者在专科病房接受进一步的治疗,转送时,需密切观察患者的生命体征,病情变化,与患者做好沟通,分散患者的注意力,避免患者产生焦虑、抑郁、烦躁的情绪,提升患者的治疗信心,与相关科室护士做好患者的交接工作[4]。
1.3观察指标,
(1)记录并分析两组患者的不良事件发生情况。(2)统计两组患者的家属护理满意度情况,以我院自制问卷进行调查,由家属填写,其中包含十分满意(60-90分),基本满意(59-30分),不满意(29-10分)。
1.4统计学分析
本研究数据采用SPSS25.0统计学软件为文中数据进行分析,采用卡方检验的检测方式和t检验的检测方式, P<0.05为差异具有统计学意义。反之若p>0.05,则表示数据无明显差异性,不具有统计学意义。
2结果
2.1不良事件发生情况
观察组患者的不良事件总发生率明显低于对照组(p<0.05)。详见表一。
表一 两组急诊危重症患者的不良事件发生情况比较[n(%)]
组别 | n | 坠床 | 脱管 | 昏迷 | 供养无效 | 输液管堵塞 | 总发生 |
观察组 | 30 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 2(7.00) |
对照组 | 30 | 3 | 2 | 2 | 2 | 2 | 10(33.00) |
X2 | 6.667 | ||||||
p | 0.010 |
2.2 护理满意度情况比较
观察组和对照组患者护理满意度比较,观察组较高(96.67%),对照组较低(73.33%),对比差异具有统计学意义(p<0.05)。详见表二。
表二 护理满意度 n(%)
组别 | n | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 30 | 20 | 9 | 1 | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 10 | 12 | 8 | 22(73.33) |
X2 | 6.405 | ||||
p | 0.011 |
3讨论
临床研究表明,急诊科室是患者最集中、重症最多、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,急诊危重症的患者病情严重、情况紧急,且具有多变性,所以对急诊危重患者要实施有效的护理措施,为患者提高抢救成功率,有效避免不良事件的发生。
综上所述,实施整体性急诊急救护理可以有效降低患者不良事件发生率,提高了患者与家属的护理满意度,有效的增强了患者的救治成功率,加强了护患之间的关系,值得临床推广应用。
参考文献
[1]郭瑞,张苗,闫亚慧,郑瑞,吴小荟.整体性急诊急救护理提升急诊危重症患者救治效果的价值[J].临床医学研究与实践,2022,7(24):172-174.
[2]蒋芬萍.整体性急诊急救护理对急诊危重症患者的实际临床效果及对缩短急救时间的作用分析[J].中国社区医师,2021,37(12):122-123.
[3]宋春丽.整体性急诊急救护理对急诊危重症患者抢救效果的影响[J].当代护士(中旬刊),2021,28(03):93-94.
[4]付月.危重症患者整体性急诊急救护理效果观察[J].黑龙江科学,2021,12(04):84-85.