心理干预联合舒适护理在肾功能衰竭患者血液透析过程中效果

心理干预联合舒适护理在肾功能衰竭患者血液透析过程中效果

李玲玲,梁安宁

山西省中西医结合医院  030013

【摘要】 目的：探讨分析心理干预联合舒适护理在肾功能衰竭患者血液透析过程中的应用效果。方法：选取我院（2021年5月-2022年4月）62例肾功能衰竭血液透析患者，随机分为两组，即参照组、研究组，各31例，分别应用常规护理、心理干预联合舒适护理，对比护理效果。结果：干预后，研究组SAS评分（30.01±1.26）与SDS评分（35.11±2.65）明显比参照组（37.52±1.45、43.26±2.47）低（P＜0.05）。结论：心理干预联合舒适护理能缓解其肾功能衰竭血液透析患者不良情绪，提升其治疗效果，值得推广应用。

【关键词】心理干预；舒适护理；肾功能衰竭；血液透析；应用效果

肾功能衰竭患者需要进行血液透析治疗来维持生命，然而由于长期血透会导致一些并发症出现、疼痛等综合因素的影响，会让患者产生抑郁、焦虑等负面情绪，会对治疗效果造成不利影响。因此，在治疗中对患者进行有效的护理干预是非常有必要的。而舒适护理能为患者身心提供舒适服务，使其身心愉悦。我院在肾功能衰竭血液透析患者中应用心理干预联合舒适护理取得一定效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

研究对象是我院（2021年5月-2022年4月）62例肾功能衰竭血液透析患者，所有患者中，男、女各39例、23例；年龄28～67岁，平均（42.56±2.92）岁，随机分为两组，比较一般资料，差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组运用常规护理：即对患者做好健康宣教、对其各项生命体征进行密切监测、并发症和用药护理。

研究组除了常规护理外，运用心理干预联合舒适护理：①心理干预：血透前评估患者的心理状况并采取个性化心理疏导，耐心解答患者疑问，告知其注意事项和肾功能衰竭的发病机制、治疗方案等，增进其对疾病的认知，减轻恐惧心理。与患者家属多沟通，让其增加对患者的陪伴和关爱，给予患者安慰和鼓励，提升患者的治疗依从性。②舒适护理：血透前介绍室内环境、操作流程等，减少患者的紧张感。穿刺点选择合理，无菌操作，尽量保证穿刺一次成功。让患者保持舒适体位，如发现穿刺部位有渗血等状况出现及时处理。血透室湿度、温度调节到合理状态，确保环境舒适。对患者血压、脉搏等体征加强密切监测，同时注意监测血透机的参数，并对其者体外凝血状况及时观察，避免并发症的出现。血透完成后告知家属如何检查内瘘，让病患注意合理休息，以免劳累过度，防止呼吸道出现感染，并合理调节心理状态。

1.3 观察指标

评估两组患者干预前后的负面情绪，运用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表 (SDS)来进行评估，SAS量表中50-59表示轻度焦虑、60-69分表示中度焦虑、超过70分则属于重度焦虑；SDS量表中50-59表示轻度抑郁、60-69分表示中度抑郁、超过70分则属于重度抑郁。分值越高，则负面情绪越严重。

1.4  统计学分析

本研究数据应用SPSS22.0软件分析，使用t检验参照组、研究组患者的SAS和SDS量表评分差异，应用±呈现。数据差异P＜0.05，统计学意义存在。

2结果

2.1两组患者干预前后SAS和SDS评分比较

干预前，两组差异不大，干预后，研究组SAS评分（30.01±1.26）与SDS评分（35.11±2.65）明显比参照组（37.52±1.45、43.26±2.47）低（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者干预前后SAS和SDS评分比较（）

3 讨 论

血液透析属于对肾功能衰竭病人进行治疗的一种有效方法，能延缓患者的生命。但因为血透环境相对封闭，容易刺激其中枢神经，紊乱其机体功能。加之血透治疗时间较为漫长、且费用较高，给患者的身心都承受着巨大的痛苦，不利于预后，因此需要对进行合理的护理干预。而随着医疗条件的提升和民众生活质量的提高，患者的护理服务需求也发生了转变，由原来的以疾病护理为主到现在的更加人性化，关注患者的身心状态。常规护理因为对患者心理需求重视度不足，难以满足血透患者的实际需要。而舒适护理强调尊重患者，旨在提升患者的治疗舒适度和满意度，因此能对其不良心理状态进行有效改善，且能促进其治疗效果的提升。

    本研究中，通过心理干预联合舒适护理的研究组患者SAS评分（30.01±1.26）与SDS评分（35.11±2.65）明显比参照组（37.52±1.45、43.26±2.47）低（P＜0.05）。提示了对肾功能衰竭血液透析患者运用心理干预联合舒适护理的效果较好，有助于提升患者的治疗依从性。

  综上所述， 心理干预联合舒适护理能改善肾功能衰竭血液透析患者的不良情绪，提升其治疗效果，值得推广应用。

参考文献：

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