无创呼吸机治疗急诊呼吸衰竭患者的护理要点分析

无创呼吸机治疗急诊呼吸衰竭患者的护理要点分析

黄春燕

昆山市第四人民医院 江苏 昆山 215300

【摘要】目的 深入讨论为呼吸衰竭患者进行无创呼吸机治疗过程中，对其护理要点的分析总结。方法：病例搜集时间段为2021年5月份到2022年5月份我院内呼吸衰竭患者100例，所有患者均引用无创呼吸机进行治疗。分组方法：选择抓阄随机化分组：（单号组50人采取常规化护理方案）；（双号组50人采取综合护理方案）后对比两组患者在治疗有效率上的差别。结果：双号组患者在治疗总有效率上显优于单号组，P<0.05。结论：对于采取无创呼吸机治疗的呼吸衰竭患者配合综合性护理干预的应用价值与效果卓然，且意义重大。

【关键词】无创呼吸机、急诊、呼吸衰竭、要点分析

呼吸衰竭是因为肺部换气与通气功能受到多种因素影响形成阻碍，造成低血氧症并伴有高碳酸症，其病症特点为呼吸急促困难、心跳过速或心率失常、及发绀等。若不立刻采取救助措施，则会诱发多种危急生命的病症发生,如：消化道内出血、肾功能损伤、情绪烦躁难安、酸碱不平衡嗜睡等等诸多类别【1】。故本文将呈现在急诊呼吸衰竭患者的治疗过程中加入综合护理进行干预，对其护理过程中的价值要点做进一步分析讨论，详尽内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

病例搜集时间段为2021年5月份到2022年5月份期间开展进行，所有选取样本为笔者所在医院的100例呼吸衰竭患者且均采用无创呼吸机进行治疗。分组方法：选择抓阄随机化分组：（单号组50人采取常规化护理方案）；（双号组50人进行综合性护理方案）。其中（单号组）男性占28人，女性占22人，年龄范围45--70岁，平均年龄（58.21±3.62）岁；（双号组）男性占26人，女性占24人，年龄范围44--69岁，平均年龄（57.23±3.45）岁。排除血液系统疾病或凝血功能障碍者、合并恶性肿瘤、有其他皮肤疾病、认知、沟通障碍以及对治疗所用药物过敏者、临床护理配合度较低和因各种不可控原因不能全程参与者，其组间、年龄差异性未见（P＞0.05）具可比性。

1.2护理方法

1.2.1常规护理模式实行于（单号组）主要内容：对患者的个人资料登记、严格监测患者生命体征、对使用器械的消毒、为其建立静脉通道以及排痰吸氧等一系列常规护理服务。

1.2.2综合护理模式实行于（双号组）主要内容：❶监测环节：由于呼吸衰竭患者病情的严重性，因此对患者的生命体征的监测与巡视要严格缜密，不得有任何差错，如有出现呼吸心率、氧分压以及血氧饱和度情况，需做细致的记录，如有异常情况的发生应第一时间通知医生，作出相应准确的抢救措施。❷心理环节：呼吸机的治疗对于患者是陌生未知的，由于对专业性知识的匮乏，造成患者焦虑恐慌、茫然抗拒等不良的心理状态，直接影响其配合医生治疗的程度。故在进行呼吸机的介入之前，护理人员必须将患者复杂的心理状态梳理好，对其进行相关知识的普及、耐心详尽的告知患者呼吸机的治疗原理，对其治疗的好处所在与关键性，建立患者对治疗的信息以和信赖，使患者可安心、放心、坦然积极的配合治疗工作的开展。❸导管环节：在整个的呼吸机治疗过程中，导管的重要性是相对关键的，护理人员必须做到时刻查看巡视、细心检查，确保通道的畅通、无阻，避免弯曲受压脱落情况的发生【2】。❹湿化器环节：在进行无创呼吸机治疗时，还需使用湿化器的配合，护理人员需对蒸馏水的温度保持上做到完善，温度一般在32摄氏度到34摄氏度之间为宜，并对螺纹管内积水的清理也要及时，避免逆流情况的发生。❺生活护理环节：护理人员在进行专业护理的同时，对患者的基础护理也需重视，如：为患者清洁口腔防止感染、对机体的按摩、翻身排痰、保持患者被褥床铺的干燥整洁，规避压疮的发生【3】-。

1.3观察指标

对两组经不同护理模式的干预后其临床总体护理效果的差别性，做比对分析并呈现。显效体现为：患者呼吸衰竭症状消失，其呼吸心率均恢复正常，血气标准改善；有效体现为：患者呼吸衰竭症状得以平复，其呼吸与心率临近正常，血气标准稍改善；无效体现为：患者呼吸衰竭症状毫无改善或越发严重，呼吸与心率仍处异常状态，血气标准严重。 

1.4统计学说法

借用统计分析软件SPSS26.0进行本次解析并将所得数据予以统计学处理,将其计量以t检验,计数采取x检查，计算均数（x±s）代替，采取%代替百分率，对比前后资料数据分析后，将以P<0.05呈现其统计学意义。

2结果

表一（单号组）（双号组）患者总有效率对比（％）

3结论

呼吸衰竭属临床非常多见且危重症的一种疾病类型，该病起病急，且病情发展快，其是因受多种病症影响，导致患者呼吸循环系统氧气不足或者二氧化碳增多，进而使其机体组织缺氧缺血、高碳酸血症，如发病时没有及时采取施救措施，很可能导致全身器官功能障碍，甚至诱发患者各脏器功能衰竭，对其生命安全构成严重威胁。无创呼吸机具有实施便捷、安全的优势特点广泛应用于呼吸衰竭患者治疗中，其优势性：对低氧症与碳酸症的有效纠正，对通气的增加效果显现，极大的躲避了气管切开与气管插管对患者创伤大的治疗手段，规避了并发症的出现，进而减少死亡率，使患者及家属得以欣慰

【4】。但对于护理人员的操作技能、护理素养、冷静清晰的思路都是有相对高标准的要求，才可起到辅助治疗以达到最理想最卓越的效果。通过观察比对（单号组）（双号组）患者的总体护理有效率呈现：在无创呼吸机治疗急诊呼吸衰竭患者的护理中采取综合性护理干预的应用，其临床实施效果良好，且推广价值极高。

参考文献

【1】段兰芝.无创呼吸机治疗急诊呼吸衰竭患者的护理要点分析[J].中西医结合心血管病电子杂志. 2020,8(13)：148-158.

【2】范怡.个体化护理对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭患者的临床效果[J].中国医药指南. 2022,20(23)：17-20.

【3】付萌.医护一体化工作模式对行无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者生活质量及护理满意度的影响[J].山西医药杂志. 2022,51(04)：462-465.

【4】冉雪莲，刘普瑰，姬慧勤.重症肺炎呼吸衰竭患者急诊抢救中无创呼吸机辅助呼吸的护理方法及效果研究[J].山西医药杂志. 2022,51(03)：347-349.