探究法医病理数字化新技术发展及鉴定实践应用

探究法医病理数字化新技术发展及鉴定实践应用

张叶青 ,费宁 ,曹杰

淄博正良司法鉴定所 255000

洁浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所 255000

 淄博市公安局淄川分局 255100

摘要：随着医学影像技术和计算机技术的飞速发展，在法医病理学领域出现了一项新的技术-----虚拟解剖技术，它以医学影像技术为基础，获取尸表及尸体内部详细影像学数据，建立完整的三维立体图像，从而对死亡的原因进行分析。近年来，虚拟解剖技术在法医学病理上的运用，使其与传统的尸检、病理学解剖相比有很大的不同，是一项值得在法医学上广泛运用的新技术。本文通过利用虚拟解剖技术、多刚体动力学进行道路交通事故现场重建及法医病理学检验，将传统的法医学鉴定和数字技术相结合，使得法医病理鉴定理论基础更为科学、高效。

关键词：法医病理；数字化；新技术

引言

在某起案件中存在人员死亡的情况，就需要进行法医学检验，一般来说，在尸表检验无法明确死亡原因时，则需要对尸体进行解剖及组织病理学的检查，通过相关专业人员的鉴定，得出结论，这是一种具有专业性、意见性和法律性的法律证据，这种特殊的诊断方法因为受诸多因素的影响，使得很多人对其科学性和成效性产生质疑，在具体的案件审理中，很容易出现多方矛盾、意见不统一，严重影响了案件审理的快速进行[[1]]。

随着计算机模拟技术和医学成像技术的飞速发展，各种新技术被广泛地运用于法医病理诊断中，为法医鉴定技术的发展提供了一种新的变革，从而使其更加科学、准确，在实践中发挥了很大的作用。这种新的数字化技术还能直观地向当事人展示人体的损伤情况，并提供科学有效、直观的诉讼证据极大地提高了诉讼的效率和精确性。

一、法医病理数字化新技术的虚拟解剖技术

随着现代医学成像技术和计算机技术的飞速发展，新的法医病理诊断技术在临床上得到了广泛的应用。当然，由于目前的医学病理学还处在起步阶段，尚有一些技术上的不足，无法完全取代传统的数字化技术，但随着科学技术的飞速发展，新的医学技术将会不断地提升新的法医病理诊断技术的有效性和科学性。

（一）传统法医病理鉴定与现代影像学技术

在传统的法医学鉴定中，尸体检验及解剖是确定死者死因的重要方法，是判断其死亡原因的金标准，但是尸体解剖必然会对死者身体造成损伤，结合我国国情、历史文化以及某些宗教信仰等因素，尸体解剖对于很大一部分人来说难以接受。但在医学诊断中，CT和MRI技术等现代影像学技术，能够做到非侵入式地医学检验，而这是传统法医学解剖及组织病理学检验无法做到的。

（二）虚拟解剖技术

虚拟解剖学技术是利用CT、MRI等现代影像学技术及计算机软件，对人体结构进行解剖学分析，对人体的内部结构和组织、器官进行成像，利用虚拟成像将具体损伤更直观地呈现，为受伤原因、程度及死亡原因的分析提供有效证据。虚拟解剖学技术是Tali法医学博士首先提出的，它在国际上已经得到了广泛的关注。虚拟解剖学技术能够直观、准确、客观、科学地判断受伤原因、程度及死亡原因[[2]]。

二、利用多刚体动力学进行道路交通事故重建

近年来，随着我国经济的发展，个人的消费能力日益提高，汽车的数量与日俱增，交通事故案件量也有所增加。传统的事故现场复原需要对现场进行全面的调查，根据事故的人员伤亡情况和车辆的损坏程度，再结合现场的监控、目击者的证言等相关信息，对事故过程进行综合分析，以还原事故的过程，但是由于各种因素的影响，现场的证据很难保证其准确性，在还原事故过程方面存在一定难度。而数码照相技术和多刚体动态模拟技术相结合，可以实现对交通事故的再现，对于法医学鉴定来说，准确的交通事故过程能使得鉴定结果更具的科学性及准确性。而明确交通事故双方的具体责任，也是为了确保事故处理的公平、科学[[3]]。

多刚体动力学是以平面、圆柱、椭球、超穹球等为单元，通过不同的动量链将刚体与刚体之间的运动学和动力学分析相结合，从而实现运动过程中目标的运动和着落。采用多刚体动力学方法重构交通事故，必须对事故车辆的碰撞过程进行动态模拟，采用相应的计算机软件，建立多种因素的数学模型，通过模拟碰撞实验，得到车辆在事故中的运动轨迹，从而得到车辆在事故中的运动状况。

案例：两名男子驾驶一辆摩托车，与前车发生追尾，造成摩托车一人死亡、一人受伤的道路交通事故。发生交通事故后，首先应该对车辆和人员的伤害进行全面的检测，再对车辆、人体进行多个刚体动力学的分析，通过对路面等因素的模拟，将事故的发展情况设定相应的参量，并将车辆、人员的受伤状况、现场车辆、人体的位置等因素综合起来，从而还原事故全过程：该起事故中，伤者为摩托车司机，死者是乘客，前车人员无损伤，并利用多刚体动力学的方法，还原事故全过程，从而有效地认定了交通事故的具体责任。该方法利用多刚体模拟技术重构了交通事故，从运动的受力—形变—伤的角度阐述了受伤模式和机理，从而为事故的正确判断提供了依据，为后续法医学鉴定提供了有效证据。

三、法医病理数字化新技术的有限元方法

传统的法医学研究侧重于损伤的形态学，但实际中存在着许多类型的损伤，所受的力量形式多种多样，而且由于人体的构造不同，鉴定的结果也不尽相同。传统的法医鉴定方法主要是通过尸体解剖、肉眼观察及组织病理学检验来进行。由于法医学检验结果具有一定的主观性，则鉴定结论也会存在一定的争议，对于某些争议案件的审判工作会有一定的不确定性。新的法医学病理学有限元分析技术，是根据所需的几何形状进行有限元划分的。每一单元采用函数形式进行计算，并将其综合为一个整体的损伤状态的表达式。人体有限元建模由单元离散、三维建模中的人体组织分解和重组组成，能够在一定的边界条件下进行载荷仿真，通过对人体组织的外力进行数值计算，最终得到人体的各种生物力学结果。有限元分析对人体损伤部位、形态、程度的重构及预测具有一定的指导意义，弥补了以往法医学的不足，为法医伤情的鉴定提供了有益的参考。

四、总结

法医学病理检验是一项具有高度可信性的司法鉴定方法，是确定死亡原因的主要证据。而法医学病理检验的准确性已成为人们普遍关心的问题。传统的法医学病理检验主要是通过对尸体的解剖学和病理学的分析，来做出判断和推断，而常规的法医学检验则需要有丰富的法医学专业人士的眼力和经验，同时也会对诊断结果提出不同的疑问，导致当事人之间的矛盾和冲突。新的法医病理学技术在解决质疑、矛盾、冲突方面发挥着巨大的作用，是一种新的技术，它是一种新的技术，它可以模拟出人体的解剖结构，多刚体的模拟，以及有限元的模拟。

新的法医病理诊断技术的出现，是现代医学成像技术和计算机技术的发展，为法医技术的发展提供了新途径。利用虚拟解剖结构、多刚体动力学理论和有限元分析技术，对重大事故、伤害和意外进行了现场仿真，并对其大致位置、原因和程度进行了评价，为临床提供了直观、清晰、直观的影像资料。从而为司法实践提供了强有力的证据。

在我国，新的数字技术在法医鉴定中的应用已初见成效，将各种数字技术结合起来，对案件的病理学进行分析，是一种新的发展趋势。但是，从有关文献中可以看出，目前各种新技术的发展还存在着一些缺陷，相对于传统的法医学鉴定来说，各有其优越性。将传统的法医学鉴定和数字技术相结合，能够为法医学鉴定提供更加科学、高效的理论基础。

参考文献：

[[1]] 牛俞杰, 赵世鹏, 欧阳兆旭,等. 绘图方法在法医病理学习与实践中的应用与价值[J]. 法制博览(名家讲坛、经典杂文), 2022(14):3.

[[2]] 周亦武, 刘育洛, 梁悦,等. 基于数字化资源的法医组织病理学实践教学改革探讨[J]. 基础医学教育, 2018, 20(8):3.

[[3]] 邹冬华, 孙杰, 陈忆九. 《数字化法医学鉴定技术研究》课题研究进展[J]. 中国司法鉴定, 2018(2):4.

作者简介：第一作者：张叶青 1991.10 女 浙江省安吉县 汉族 大学本科（全日制），法医学 淄博正良司法鉴定所 研究方向:法医病理、法医临床鉴工作

第二作者：费宁洁 1993.11 女 浙江海宁 汉族 本科 司法鉴定人助理 浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所 研究方向:法医临床，法医病理

第三作者：曹杰 1977.07 男 山东省高青县 汉族 本科 刑侦大队五中队中队长 副高级任职资格 淄博市公安局淄川分局 研究方向:法医临床 法医病理