42例患者舒血宁注射液所致不良反应报告分析

42例患者舒血宁注射液所致不良反应报告分析

陈美周

武警浙江省总队医院  浙江 杭州  310052

【摘要】目的：分析舒血宁注射液导致不良反应的具体情况。方法：回顾性分析我院2019年6月到2021年6月收治的42例舒血宁注射液不良反应进行讨论分析。结果：患者ADR多为50岁以上，且女性多于男性，发生不良反应的时间大多在用药2小时内，不良反应一般发生在皮肤系统损害和中枢系统损害。结论：加强对舒血宁注射液的用药检测，有助于确保患者的用药安全。

关键词：舒血宁注射液 不良反应 报告分析

舒血宁注射液里含萜烯内酯化合物和黄酮类化合物，它的主要成分是银杏叶，银杏叶提取物经过加工研制成的灭菌水溶液，含有多种有效成分，可以降低血液粘稠度，增加脑血流量，防止血栓的形成[1]。本药一般用糖尿病并发症的治疗，缺血性心脑血管疾病、脑栓塞、冠心病、脑血管痉挛、心绞痛等[2]。此前，舒血宁注射液引起的不良反应有报道出来，本研究对2019年6月到2021年6月发生的42例患者因舒血宁注射液导致的不良反应进行了分析与临床研究，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集本院2019年6月到2021年6月使用舒血宁注射液导致不良反应的42例患者作为观察对象，其中男性有17例，女性有25例，年龄25~80岁，平均年龄（61.5±3.6）岁；原发疾病中，头晕12例，突发性耳聋2例，感音性耳聋8例，耳鸣2例，脑供血不足5例，脑梗死11例，眼底出血2例，8例患者有过敏情况，32例患者没有过敏情况，还有2例不明确。

1.2方法

观察患者药物不良反应发生的时间、不良反应累及的器官和临床上的反应、不良反应改善状况，患者性别与年龄分布，对42例舒血宁注射液不良反应的患者分析。

2.结果

2.1患者性别与年龄分布

患者性别与年龄，在42例舒血宁注射液不良反应患者中，男性17例，占比40.48%，女性25例，占比59.52%，其中50到80岁的较多，占全部病例数的71.4%，详见表1。

表1患者性别与年龄分布

2.2不良反应发生时间统计

根据 42例患者不良反应发生的时间，可以看出2小时内发病的患者居多，占85.71%，

详见表2。

表2不良反应发生时间统计

2.3不良反应的主要临床表现

不良反应临床主要表现在皮肤及其附件、中枢及外周神经系统、消化系统、心率及心律紊乱及用药部分损害等，详见表3。

表3不良反应的主要临床表现

3.讨论

本院收集的42例舒血宁注射液引发的不良反应患者中女性多于男性，在50岁以上的年龄患者居多，女性患者的发病率较高，可能是因为，随着老人年龄的增长，机体衰老快，从而导致生理上病理发生变化，各脏器功能减退，代谢变慢，不能和年轻人比较，又加上老年人患病居多，因此更容易发生ADR，舒血宁注射剂是中药制剂，化学成分较复杂，舒血宁注射液虽然被批准为国药准字，但说明书中没有明确的中医文献来验证，因此临床医生要根据病患的基本情况去把控舒血宁注射液的剂量[3]。

在舒血宁注射液的使用过程中，要做到下面几点：（1）用药之前，要了解患者的病情及过敏史，看看患者有没有用药禁忌[4]；（2）此药应该避免与其它药物联合使用，尽量单独使用，以免出现不良反应；（3）在此药配制时，应该严格按照说明书去做，注意滴注速度以及滴注时的稀释度；（4）对患者用药进行监督，实时掌握患者的病情，以防发生不良反应并及时给予处理。

对于患者用药方面，在患者使用舒血宁注射液之前，应该了解患者有没有过敏情况，具体是因为什么过敏，询问出具体过敏源，有的是食物过敏，有的是药物过敏，还有家族遗传过敏，有上述过敏的患者对舒血宁注射液应该要谨慎使用，仔细对照说明书看清具体用法用量，注意药物滴注速度的快慢以及药物浓度，以免引起不良反应[5]。尽量单独使用，减少联合用药避免配伍禁忌，降低风险，本药多用于老年患者及多种疾病患者，因此，在与其他药物一起使用时，要注意药物之间相互作用，临床药师应该在用药2小时内加大监察，但也不能忽视用药2小时以外的患者，避免不良反应的发生。不良反应以中枢及外周系统损害和皮肤及附件损害最常见，可能与患者自身过敏体质有关系，中药制剂成分比较复杂，由此引发变态反应。

综上所述，舒血宁注射液所致的不良反应临床表现具有多样性，舒血宁注射液有不良反应概率，临床应加强长期用药监测，提高合理用药，降低不良反应发生率，保障患者的用药安全。

参考文献：

[1]陈静. 舒血宁注射液不良反应病例资料临床分析[J]. 医学理论与实践,2018,31(3):425-426.

[2]王曼,何颖,苗婷,等. 舒血宁注射液不良反应的文献分析[J]. 医学信息,2020,33(12):17-19.

[3]连林涛,董百惠.舒血宁注射液致药品不良反应/药品不良事件文献分析[J].中国医院用药评价与分析,2020,20(8):1017-1019+1024.

[4]马佳慧.我院109例住院患者使用舒血宁注射液安全性评价[J].黑龙江医药,2015,28(2):318-320.

[5]薛连,张金彦.130例舒血宁注射液的用药分析[J].首都食品与医药,2019,26(8):84-86.