太仓市第一人民医院 江苏 太仓 215400
摘要:目的:讨论急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用价值。方法:选取我院接受治疗的50例严重多发伤患者为研究对象,研究时段为2021年6月-2022年6月,应用随机分组法分成对照组、研究组,各组纳入25例。对照组患者应用常规护理流程,研究组患者应用急救护理流程,对比两组效果。结果:研究组救护车到达时间、采血至用血时间、手术抢救时间、住院时间明显较对照组短,P<0.05;研究组致死率为0.00%,致残率为10.42%,均明显较对照组低,P<0.05。结论:严重多发伤患者实施急救护理流程具有显著效果,可缩短相关救治时间,降低致残率与致死率,临床应用价值显著。
关键词:急救护理流程;严重多发伤;平均抢救时间
近年来,随着交通业、工农业的发展,严重多发伤患者临床发生率不断升高。严重多发伤患者指的是受直接或者间接致伤因素影响,患者全身至少2处以上位置与脏器发生严重创伤的一种情况,疾病发生较为突然,且致残率、致死率较高[1-2]。为保证此类患者生命安全,应采取科学的急救护理流程,有效预防意外的发生,降低致残率与致死率[3]。本文进行对照研究,选取我院治疗的50例严重多发伤患者为研究对象,旨在评价急救护理流程对于患者的影响,根据内容实施以下分析。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究开展至完成日期为2021年6月-2022年6月,研究对象为本院诊治的50例严重多发伤患者,应用随机分组法实施分组,对照组25例、研究组25例。统计组间资料得知:研究组女性患者11例,男性患者14例;最大年龄为80岁,最小年龄为19岁,均龄(49.59±3.61)岁。对照组女性患者12例,男性患者13例;最大年龄为78岁,最小年龄为21岁,均龄(49.53±3.72)岁。研究组、对照组基线资料组间差异无意义,P>0.05。
1.2方法
对照组患者实施常规护理,接诊后对于患者病情实施评估,开放静脉通路,协助患者完成各项检查,实施分诊治疗,对于家属进行健康宣教,明确疾病损害,取得家属配合。
研究组患者采取急救护理流程,接到120指挥中心电话后,快速准备相应急救器械与药品,通知相关科室医护人员做好准备。救护车到院前10min与医院取得联系,告知患者损伤状况、生命体征等信息,同时告知医院快速启动绿色通道,完成先诊疗后挂号、缴费的措施,入院后1min对于患者病情进行快速评估,全面观察生命体征,护理人员快速建立静脉通道、予以吸氧,连接心电监护措施,同时采集血液标本。协调各科室进行绿色通道会诊,严格按照医嘱进行心电图检查、血生化检查、影像学检查等。护送与检查过程中,一旦患者病情恶化,应就地实施抢救。确诊患者病情后,快速制定救治方案,对于家属进行宣教,告知患者目前情况,针对疾病发生机制、原因、治疗措施、预后进行分析,保证家属自愿签署知情同意书,确定治疗指征后快速实施治疗。联系相关科室进行相应治疗,对于手术治疗者,30min内做好备皮、留置导尿管、皮试等准备工作,完成手术治疗后将其送至病房并做好交接工作,统一办理住院手续[4-5]。
1.3观察指标
(1)预后情况。比较各组患者致残率、致死率。
(2)救治时间。比较各组患者救护车到达时间、采血至用血时间、手术抢救时间、住院时间。
1.4统计学方法
应用SPSS23.0软件完成数据分析工作,计量资料通过相对数表示,即“[n/(%)],”以“X2”检验;计量资料通过“ (x±s)”表示,以“t”检验,P<0.05代表差异具有意义。
2结果
2.1 预后情况分析
研究组致残率、致死率均显著较对照组低,P<0.05,详细数据见表1分析。
表1:预后情况分析量表[n/(%)]
组别 | n | 致残率 | 致死率 |
研究组 | 25 | 2(8.00) | 0(0.00) |
对照组 | 25 | 8(32.00) | 4(8.33) |
T | - | 4.500 | 4.000 |
P | - | 0.033 | 0.045 |
2.2 救治时间分析
表2中救治时间数据显示,研究组与对照组间救护车到达时间、采血至用血时间、手术抢救时间、住院时间均存在明显差异,P <0.05。
表2:救治时间分析量表(x±s)
组别 | 救护车到达时间(min) | 采血至用血时间(min) | 手术抢救时间(min) | 住院时间(d) |
研究组(n=25) | 15.37±2.76 | 40.27±5.16 | 55.41±10.27 | 8.19±1.74 |
对照组(n=25) | 19.01±2.52 | 53.47±7.21 | 60.02±10.62 | 9.36±1.72 |
T | 6.747 | 10.314 | 2.161 | 3.313 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.033 | 0.001 |
3讨论
多发伤指的是在同一致伤因素下,患者出现2处以上脏器创伤或者解剖部位创伤的情况,对于患者生命安全存在严重威胁[6]。一般情况下,造成严重多发伤的主要因素为高空坠落、爆炸性事故、交通事故等,因此患者具有受伤突然、病情不复杂、并发症多等情况,临床常见症状为气道阻塞、骨折、昏迷等,极易诱发失血性休克,对于患者生命安全存在严重威胁
[7-8]。
在严重多发伤的常规救护流程中,需要依次完成登记、挂号、缴费、病情评估、结果通知等环节,极易导致最佳救治时间延误。各环节间联系不密切,救治过程中存在重复操作、遗漏操作等情况,并不利于抢救工作的顺利开展。急救护理流程将充分了解患者病理特点,合理安排救护顺序,可最大程度保证各项诊疗项目顺利实施,可有效缩短救治时间,可保证救治环节无缝衔接,能够保证在最佳抢救时间内予以患者救治工作,有利于降低致残、致死风险,对改善预后具有重要意义[9-10]。
综上所述,予以严重多发伤患者急救护理流程具有理想作用,可缩短相关救治时间,降低致残率与致死率,临床应用价值显著。
参考文献
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