无锡市锡山人民医院,呼吸与危重症学科,214000,
【摘要】目的:探讨对行电子支气镜检查患者实施舒适护理的临床应用效果。方法:选取2020年10月到2022年10月的50例行电子支气管镜检查的患者,随机方式分为两组,其中25例为对照组(常规护理),剩余25例为观察组(在常规护理的基础上增加舒适护理),比较两组患者在检查时的心理状态及对护士工作的满意程度。结果:观察组患者经过舒适护理后,其不良心理情绪(紧张、焦虑、抵触)的发生率明显下降(P<0.05);观察组患者能与护士建立良好的护患关系,信任护士工作,主动配合检查,对护士工作更为满意(P<0.05)。结论:对行电子支气管镜检查的患者实施舒适护理,能有效减少患者的紧张、焦虑、抵触心理,主动配合检查,并与护士建立良好的信任关系,对护理工作满意。
【关键词】舒适护理;电子支气管镜检查;应用效果
电子支气管镜检查是呼吸系统疾病重要的诊治方式之一,它对于气管-支气管病变、肺结核、肺部感染、肺不张、气管异物等疾病的诊断及治疗具有十分重要的价值[1]。为了减少检查过程中产生的并发症,给予良好的护理措施十分重要。我院将舒适护理措施应用于电子支气管镜检查患者的护理中,疗效显著,现将报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年10月到2022年10月的50例行电子支气管镜检查的患者,随机选取其中的25例为观察组,其中男性12例,女性13例,年龄27-67岁,平均(45.62±2.54)岁;剩余的25例为对照组,其中男性15例,女性10例,年龄27-68岁,平均(44.65±2.78)岁,两组资料差异不明显(p>0.05),可行分析。
1.2方法
25例对照组患者给予常规护理,介绍检查流程,做好相关准备工作。
25例观察组在常规护理的基础上增加舒适护理:(1)电子支气管镜检查前舒适护理措施:护理人员与患者及家属做好检查前的沟通解释工作,语气温柔,用词简单明了,使患者及家属充分了解行电子支气管镜检查的意义、检查流程、配合要点、减少患者检查前的心理焦虑。通过与患者的沟通,强调在检查过程中有效的配合能有效减少术中不良反应的发生,提高患者主动配合的意识,有效配合检查。在检查当日,护理人员测量患者的体温、脉搏、血压,保持生命体征的平稳,若患者应紧张而导致血压过高、心率过快,应汇报医生,给予相应的处理,待生命体征平稳后方可进行检查。保持室内适宜的温度与湿度,温度维持在22-26℃,湿度维持在50-60%[2],使患者感觉到舒适,避免过冷或者过热造成的不良刺激而影响检查工作。保持室内干净卫生、空气清新、保持安静、避免噪声。做好检查前的物品准备,准备好检查所用的物品、机器开机处于备用状态,做好抢救药品与物品的准备,以免患者发生意外可以及时抢救。(2)电子支气管镜检查中舒适护理措施:协助患者进行雾化使咽部充分麻醉,协助患者采取舒适体位,盖好被子,注意患者的保暖,必要时使用帘子遮挡,保护患者的隐私。在检查过程中,及时擦拭患者的嘴角分泌物,指导患者进行有效的呼吸,良好的呼吸更能配合检查工作。在检查过程中,密切监测患者的生命体征,若发现异常及时汇报医生。在检查过程中,密切观察患者的心理活动,不断鼓励与安慰患者,告知检查的进度,缓解患者的紧张心理,可以握住患者的双手,给予其安全感。(3)电子支气管镜检查后舒适护理:检查结束后询问患者的感受,对患者顺利完成检查给予鼓励与安慰。告知患者检查结束后会有鼻咽部不适、疼痛、吞咽不适、声音嘶哑等症状,均属正常现象,休息后便可缓解。检查结束后先禁食2小时[3],然后可少量进食流质(米汤),无不适后过度到正常饮食,饮食时应注意温度,防止过冷或者过烫,并且避免进食坚硬刺激性食物。检查结束后嘱患者多饮水,鼓励患者及时排痰,若咳出的痰液中夹有血丝时,告知患者不要紧张,是正常现象,术后2-3天即可消失。
1.3 观察指标
(1)两组患者检查时的心理状况比较(2)两组患者对护士的工作满意度
1.4统计学方法
运用SPSS.22.0软件计算分析,P<0.05为有统计学差异。
2结果
2.1 两组患者检查时的心理状况比较
观察组患者经过舒适护理后,其不良心理情绪(紧张、焦虑、抵触)的发生率明显下降(P<0.05),如下图1所示。
图1:两组患者检查时的心理状况比较
组别 | 例数(n) | 焦虑 | 紧张 | 抵触 | 总发生率(%) |
观察组 | 25 | 1 | 1 | 0 | 8 |
对照组 | 25 | 2 | 2 | 1 | 20 |
2.2 两组患者对护士的工作满意度
观察组患者能与护士建立良好的护患关系,信任护士工作,主动配合检查,对护士工作更为满意(P<0.05),如下图2所示。
图2:两组患者对护士的护理工作满意度
组别 | 例数(n) | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意率(%) |
观察组 | 25 | 19 | 5 | 1 | 96 |
对照组 | 25 | 10 | 10 | 5 | 80 |
3 讨论
在临床上电子支气管镜检查已被广泛应用,但是由于患者对该检查了解缺乏,易产生焦虑、紧张的心理,对检查产生抵触,严重影响检查的进展,影响疾病的诊断与治疗
[4]。因此对于行此检查的患者在检查前、检查中、检查后都应实施有效的护理措施。舒适护理是指在护理过程中,使患者在心理上、生理上都达到最愉快的状态,或者是缩短其不愉快的程度而实施的护理措施[5]。对于行电子支气管镜检查的患者给予舒适护理措施,能有效减少患者检查前的紧张焦虑心理,主动配合检查,使整个检查过程能顺利进行,同时使患者对护理工作满意,提高护理质量,此护理措施值得临床应用。
参考文献
[1]杨冬梅,梁占维,刘英真.舒适护理在电子纤维支气管镜检查中的应用[J].国际护理学杂志,2019,15(21)256-257.
[2]高佳.舒适护理措施在电子支气管镜检查护理中的应用效果探讨[J].护理实践与研究,2020,14(26):477-478.
[3]蔡卫红.探讨舒适护理在电子支气管镜检查中的应用﹝J﹞.实用临床护理学电子杂志,2020,35(27):529-530.
[4]伯玉红,崔建花.舒适护理在电子支气管镜检查中的应用效果观察[J].护士进修杂志,2019,22(31):537-538.
[5]杨蓉.探讨舒适护理在电子支气管镜检查前的临床应用效果[J].中国医药导刊,2021,13(11):389-390.