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【摘要】目的:探讨护理干预用于呼吸内科护理中重症患者中的护理价值。方法:根据2020年4月-2022年5月治疗的呼吸内科重症患者患者70例作为对象,随机数字表分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组给予常规护理,观察组实施精致化护理,比较两组并发症情况及呼吸功能情况。结果:两组患者中观察组的并发症发生率低于对照组患者(P<0.05);经不同护理干预,观察组的PaCO2分低于对照组患者(P<0.05),观察组的PaO2分高于对照组患者(P<0.05);结论:在呼吸内科重症患者的护理中,实施精致化护理的整体疗效显著,改善患者呼吸功能状况,值得推广应用。
【关键词】护理干预;呼吸内科重症患者;护理价值
呼吸科又称为呼吸内科,是一门医学专科,专门研究呼吸系统方面的疾病,呼吸内科疾病主要表现为呼吸系统的损伤、呼吸功能的下降两方面[1]。轻症疾病患者通过系统性治疗是可以痊愈的,重症疾病患者的呼吸功能严重受损,伴随着一些列并发症的发生,会危及患者的生命安全。临床实践表明,在系统性治疗的同时,对患者实施精致化护理可改善患者的预后结局,对呼吸科疾病的治疗有重大参考价值。为进一步证实,本文主要探讨护理干预用于呼吸内科护理中重症患者中的护理价值,报道如下。
资料与方法
1.1临床资料
选择2020年4月-2022年5月,治疗的呼吸内科重症患者70例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组。对照组35例,男19例,女16例,年龄(47-72)岁,平均(56.25±5.53)岁;其中:支气管扩张患者15例,肺癌患者12例,慢性阻塞性肺疾病患者8例。观察组35例,男21例,女19例,年龄(48-68)岁,平均(54.54±6.31)岁;病症类型:支气管扩张患者11例,肺癌患者13例,慢性阻塞性肺疾病患者10例。所有患者均获得病理学检查确诊并签署知情同意书。
1.2方法
两组患者入院后均接受X射线、CT检查并给予吸痰、吸氧治疗。常规护理干预:①密切观察患者生命体征;②做好入院指导饮食指导、健康教育与出院指导工作;③对患者进行知识宣导工作及饮食运动指导;观察组患者在常规护理干预基础上采用以患者为主导精致化护理干预,具体内容如下[2]:①心理护理指导:呼吸内科患者往往没有充分做好心理准备,产生诸多负面不良情绪。因此做好心理指导尤为重要,在对患者病情加以充分了解的基础上,合理打开全面性的心理引导,创立与患者之间的交流桥梁,以此来获得最佳治疗效果。②指导患者正确咳痰姿势,后患者保持平卧并将头侧向一边,避免因呕吐造成窒息。③为患者进行口腔护理,注意维护患者口腔卫生,鼓励患者增加饮水量,以稀释痰液。
1.3观察指标
(1)比较两组并发症情况。主要从功能性衰竭、心脏骤停、感染性休克及意识障碍四方面进行分析。(2)对比患者的血气指标,主要二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)两项指标进行对比。PaCO2指标数越低证明效果越佳,PaO2指标越高证明效果越佳。
1.4统计分析
采用SPSS22.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者并发症情况分析
两组患者中观察组的并发症发生率低于对照组患者(P<0.05),详情见表1。
表1 两组患者并发症情况分析[n(%)]
组别 | 例数 | 功能性肾衰竭 | 心脏骤停 | 感染性休克 | 意识障碍 | 并发症发生率 |
观察组 | 35 | 1(2.85) | 1(2.85) | 0(0.00) | 1(2.85) | 3(8.57) |
对照组 | 35 | 4(11.42) | 4(11.42) | 3(8.57) | 4(8.57) | 15(42.85) |
/ | 4.534 | |||||
P | / | <0.05 |
2.2两组患者呼吸功能情况对比分析
经不同护理干预,观察组的PaCO2分低于对照组患者(P<0.05),观察组的PaO2分高于对照组患者(P<0.05),详见表2。
表2 两组患者呼吸功能情况对比分析()
组别 | 例数 | PaCO2(mm Hg) | PaO2(mm Hg) |
对照组 | 35 | 57.38±2.45 | 66.37±3.49 |
观察组 | 35 | 45.34±1.39 | 79.51±3.45 |
t | / | 6.753 | 5.753 |
P | / | <0.05 | <0.05 |
3、讨论
呼吸内科重症患者表现为意识障碍、呼吸频率过快、血气分压异常等。此病病情危急,若未进行积极治疗和有效的护理干预,可导致患者的死亡[3]。相对于常规性的护理干预,对重症患者实施精致化护理效果优于常规护理干预,对患者更加细致化护理,改善了患者因病情而造成的一系列并发症的发生概率,患者气体交换、呼吸频率也能有效得到改善[4]。本研究中,组患者中观察组的并发症发生率低于对照组患者(P<0.05);由此看出,观察组患者的护理效果好于对照组患者的护理效果。本研究中,经不同护理干预,观察组的PaCO
2分低于对照组患者(P<0.05),观察组的PaO2分高于对照组患者(P<0.05);由此说明,精细化护理相较于常规护理更有利于改善患者临床呼吸功能。
综上所述,在呼吸内科重症患者的护理中,实施精致化护理的整体疗效显著,改善患者呼吸功能状况,值得推广应用。
【参考文献】
[1]张海燕. 综合护理干预在呼吸内科重症患者中应用效果[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(7):1217-1217.
[2]周惠彧. 早期护理干预在神经外科重症患者临床护理中的应用价值分析[J]. 现代消化及介入诊疗, 2020(S01):078-079
[3]房宏燕, 李宸宇, 裴亚敏, 等. 细节护理在呼吸衰竭患者经鼻高流量湿化氧疗中的应用价值[J]. 现代消化及介入诊疗, 2019(A01):0805-0805.
[4] Carey M , Valcin E , Lent D , et al. Nursing Care for the Initial Resuscitation of Severe Sepsis Patients.[J]. Critical care nursing clinics of North America, 2021, 33(3):263-274.