(南方医科大学南方医院赣州医院/赣州市人民医院皮肤科 江西 赣州 341000)
【摘要】目的 探究人干扰素α2b注射液联合微波治疗女性尖锐湿疣患者的临床疗效。方法 选择2019年5月~2022年2月于我院皮肤科接受治疗的80例女性尖锐湿疣患者为研究对象,随机分对照组和观察组,每组40例。对照组给予微波进行治疗,观察组则在对照组基础上使用人干扰素α2b注射液治疗。观察两组治疗后的临床疗效、相关炎性因子水平以及性生活质量情况的差异。结果 治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组相关炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05);观察组性生活质量显著高于对照组(P<0.05)。结论 人干扰素α2b注射液联合微波治疗女性尖锐湿疣疗效确切,可改善患者相关炎性因子水平,提高患者性生活质量,具有推广应用价值。
【关键词】 人干扰素α2b注射液;微波;女性尖锐湿疣;性生活质量
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染的性传播疾病类型之一,发病人群多集中于中青年,一般在经过3个月的潜伏期后,会出现发病情况,主要以性接触传播为主,同时少数患者也可能由于接触过其他患者的物品而发病[1]。尖锐湿疣初期主要表现为细小红色丘疹,同时会逐步增大增多,呈现出菜花样或者鸡冠状突起,一些患者还会出现异物感、瘙痒以及性交痛等,不仅严重影响患者的身体健康,还会使患者产生焦虑、抑郁等负面情绪,对患者生活质量也会造成一定影响[2]。目前,针对尖锐湿疣的治疗,主要方法包括激光治疗、冷冻治疗以及手术治疗等多种方法[3]。近年来,人干扰素α2b注射液在治疗尖锐湿疣上具有较显著的疗效,该药物能够很好抑制细胞内病毒的复制,还能改善炎性症状,提高机体免疫力[4]。本研究人采用干扰素α2b注射液联合微波治疗女性尖锐湿疣,取得了不错的效果,现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2019年5月~2022年2月于我院皮肤科接受治疗的80例女性尖锐湿疣患者为研究对象,随机分对照组和观察组,每组40例。纳入标准:①均结合临床症状、体格检查、醋酸白试验及组织病理活检确诊是尖锐湿疣,发病前存在健康和规律的性生活。②1个月内无免疫抑制剂、糖皮质激素治疗史。③无认知障碍或者精神病,能正常交流。排除标准:①处在妊娠期或者哺乳期女性。②伴糖尿病者。③伴生殖系统感染或者全身感染者。④伴自身免疫病者。⑤伴恶性肿瘤者。⑥伴性功能障碍者。⑦拒绝或者中途退出研究者。两组患者性别及年龄一般资料比较,差异无统计学意义( P>0.05),具有可比性。
1.2方法 对照组给予微波进行治疗:患者取膀胱结石位,针对手术部位,通过0.5%的碘伏原液进行相应消毒,并且针对疣体的基底部,进行局部麻醉,然后使用微波治疗仪,将仪器直接接触患者的疣体部位,然后将输出功率控制在25~60W,在打开开关之后,保持3~6s的接触,然后将电极进行轻轻移动,直到疣体的表面呈现出凝固状态,同时基底颜色变白并变小为止,在经过治疗后,针对患者局部,使用高锰酸钾进行有效清洗。观察组则在对照组基础上加用人干扰素α2b注射液治疗:人干扰素α2b注射液每天300万U肌内注射,同以4周为1个疗程,共治疗1个疗程。
1.3 观察指标与评价标准①临床疗效:痊愈:疣体已完全消失;显效:皮损直径缩小在60%~99%范围内;有效:皮损直径缩小在20%~59%范围内;无效:皮损直径缩小范围<20%。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。②检测两组治疗后的TNF-α、IL-1 和hs-CRP相关炎性因子水平。③性生活质量:采用性功能指数问卷(FSFI)对两组开展评估,涉及性欲望、性高潮、性兴奋、疼痛和阴道润滑度总共等项目,各项分数在0~6分,得分越高,即性生活质量更佳。
1.4 统计学方法 运用SPSS 22. 0统计学软件分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床总有效率的比较 观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。详见表1。
表1 两组临床疗效的比较[n(%)]
组别 | n | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 34 | 7(18.42) | 10(26.32) | 14(36.84) | 7(18.42) | 31(81.58) |
对照组 | 34 | 6(15.79) | 9(23.59) | 12(31.58) | 11(28.95) | 27(71.05) |
2 | 13.042 | |||||
p | 0.000 |
2.2两组治疗后相关炎性因子水平的比较 观察组治疗后相关炎性因子水平均显著低于对照组(P<0.05)。详见表2。
表2 两组治疗后相关炎性因子水平的比较(x±s)
组别 | n | TNF-α (ng/mL) | IL-1 (μg/mL) | hs-CRP (mg/L) |
观察组 | 34 | 12.33±2.64 | 0.55±0.19 | 11.32±1.96 |
对照组 | 34 | 19.57±3.26 | 0.88±0.28 | 29.82±2.18 |
t | 10.214 | 10.774 | 15.903 | |
p | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3两组性生活质量评分的比较 观察组治疗后FSFI评分显著高于对照组(P<0.05)。详见表3。
表3 两组FSFI评分的比较(x±s,分)
组别 | n | 性欲望 | 性兴奋 | 性高潮 | 阴道润滑度 | 疼痛 | 总分 |
观察组 | 34 | 4.13±0.41 | 4.10±0.47 | 4.12±0.56 | 4.38±0.44 | 3.26±0.39 | 3.89±0.42 |
对照组 | 34 | 3.06±0.30 | 3.05±0.22 | 3.02±0.19 | 3.16±0.37 | 2.01±0.37 | 2.75±0.33 |
t | 11.099 | 12.177 | 10.325 | 12.373 | 9.332 | 11.095 | |
p | 0.001 | 0.000 | 0.001 | 0.000 | 0.001 | 0.000 |
3讨论
尖锐湿疣属于一种HPV感染导致在人体的生殖器及肛周等部位发病的传染性疾病,属于一种常见的皮肤性疾病,严重影响患者的生存与生活质量。人干扰素α2b注射液能显著抑制人类乳头瘤病毒的增殖,阻断已经被感染细胞内病毒的复制过程,将细胞中的抗病毒蛋白基因激活,从而合成大量的抗病毒蛋白,可用于尖锐湿疣的治疗[5]。本研究结果显示,治疗后,观察组临床总有效率为81.58%,显著高于对照组的71.05%(P<0.05);观察组TNF-α、IL-1 和hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组FSFI评分显著高于对照组(P<0.05)。
综上所述,人干扰素α2b注射液联合微波可显著改善女性尖锐湿疣患者相关炎性因子水平,提高患者性生活质量,临床疗效明显,值得推广应用。
参考文献
[1]樵书宏,寇鹏涛,郭娟莉,等.重组人干扰素α-2b联合ALA-PDT疗法治疗尖锐湿疣的疗效及对患者免疫功能和炎症因子的影响[J].海南医学,2020,31(24):3167-3170.
[2]续孟虎.二氧化碳激光联合干扰素治疗尖锐湿疣的效果分析[J].中国药物与临床,2020,20(21):3606-3608.
[3]张翠,李海燕,朱超华.液氮低温冷冻与局麻下CO2激光联合外用干扰素凝胶治疗女性外阴尖锐湿疣的效果比较[J].河北医药,2021,43(11):1710-1713.
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[5]冯帆,黄晓中.阿维A胶囊联合注射用胸腺五肽与人干扰素α2b注射液治疗复发性尖锐湿疣的临床效果[J].临床合理用药杂志,2022,15(20):106-109.