安徽省儿童医院 230022
摘要:目的:探究年轻恒牙外伤患者采取不同固定方式的临床效果。方法:选择2021.5-2022.6我院合适的患者,选入76例,对照组进行常规固定修复,观察组使用片段弓固定,研究了解患者治疗成效,采用专业调查问卷分析患者满意度,进行数据对比。结果:观察组患者治疗后年轻恒牙脱位问题完全解决的为22例,占比57.89%,患者的年轻恒牙脱位症状有所改善的为15例,占比39.47%,整体上患者治疗后牙齿脱位问题有一定成效的为37例,占比97.37%,明显比对照组的76.32%高。观察组患者对本次治疗存在不满态度的为2例,占比5.26%,合计患者基本满意的为36例,占比94.74%,明显比对照组的73.68%高(p<0.05)。结论:年轻恒牙外伤患者临床治疗使用片段弓固定保证患者临床治疗高效性,提升患者满意度,值得推广。
关键词:年轻恒牙外伤;固定;临床疗效
年轻恒前牙在人体口腔的最前部,儿童时期活泼好动,自身的危险意识较差,很容易受外力影响,导致此区域受到损伤。在儿童成长发育期,治疗年轻恒牙外伤问题会受多因素影响,整体治疗时间比较长,而且费用较高,如果年轻恒牙出现外伤问题不能及时进行修复,会使人的面部生长发育受到影响。医院临床在接收到年轻恒牙外伤脱位的患者后需要根据患者牙齿状态给患者选择合适的方法来治疗,修复过程中使用的方法不同也会有不同的效果。临床实践中有学者指出,如果患者出现年轻恒牙外伤脱位可以使用片段弓固定法,帮助患者进行修复,最终可以达到较好的固定效果。基于临床实践问题进行探究,选择我院合适患者进行分析,下面进行报告。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院2021.5-2022.6接收的合适年轻恒牙外伤患者,纳入76例进行研究,所有患者的平均年龄在(8.12±1.34)岁,临床治疗中按照固定方法不同分组,对照组38例,患者中男、女比例为20比18,此组患者在治疗中采用医院常规的固定方式,剩余38例为观察组,男、女比例为21比17,治疗过程中给患者使用片段弓固定法操作。两组患者在一般资料方面没有明显差异性。本次研究各项流程制定完全符合国家标准,在研究开展前由专门负责人员与院内管理组织进行报告,在审批同意后方可进行。本次研究明确具体的患者选取标准,在纳入排除选择时必须严格按照要求。纳入标准:第一,患者满足年龄段要求。第二,患者及其家属对本次研究全面了解,保证研究中能够积极配合,并且与院内签订责任书。排除要求:第一,患者存在一定的精神问题,身体状态较差,不能配合。第二,患者牙齿存在其他严重症状。
1.2方法
对照组患者在入院后需要根据患者的年轻恒牙外伤状态给患者进行有效处理,具体操作前医护人员指导患者进行全面检查,然后利用传统修复方式操作。
观察组患者在治疗中使用片段弓固定法进行修复,下面分析详细操作过程:为了给患者达到较好的固定修复效果,需要提前准备好固定材料,治疗操作中会使用到京津釉质、富士玻璃离子等黏结剂。固定处理过程中,需要提前使用医院专业设备对患者的年轻恒牙损伤情况进行全面分析,了解患者牙齿的咬合状态。在操作前需要给患者进行局部麻醉,在麻醉药效开始后,需及时给患者清理创伤表面,然后进行缝合,操作过程中需要使用生理盐水给患者进行冲洗。然后选择合适的基牙,在使用双氧水冲洗干净脱槽后,利用京津釉质黏合剂固定损伤牙齿,固定操作中要保持高度注意力,尽可能使患者的牙齿托槽的槽沟高控制在同一平面,然后控制不锈钢丝让其形成弯曲状态,与人的牙弓弧度相契合,放置在患者牙齿槽沟部位进行结扎,对脱位的年轻恒牙进行固定处理,操作完成后检查患者的牙齿咬合状态,进行微调整保证牙齿咬合适宜。在给患者处理完成后,需要及时叮嘱患者,让患者在治疗7天时间内控制个人饮食,每天只能摄入一定量的流食,在治疗一个半月左右时间后及时到医院进行复查。
1.3观察指标
研究结合患者恢复状态设定三级标准,结合实际划分并且计算比例。制定调查问卷全面评析患者满意度
1.4统计学方法
本次研究各项数据分析按照统计学知识要求开展,检验过程中使用SPSS22.0软件。
2 结果
2.1患者临床护理预后情况比较
表1患者临床护理预后情况比较表
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 整体有效情况 |
观察组(38例) | 22(57.89%) | 15(39.47%) | 1(2.63%) | 37(97.37%) |
对照组(38例) | 16(42.11%) | 13(34.21%) | 9(23.68%) | 29(76.32%) |
由上面表1的数据可知,观察组患者治疗后年轻恒牙脱位问题完全解决的为22例,占本组人数的57.89%,有所改善的为15例,占本组人数的39.47%,出现严重化发展的为1例,占本组人数的2.63%,整体上有一定成效的为37例,占本组人数的97.37%。对照组患者治疗后完全解决的为16例,占本组人数的42.11%,有所改善的为13例,占本组人数的34.21%,出现严重化发展的为9例,占本组人数的23.68%,整体有一定成效的为29例,占本组人数的76.32%,差异显著,具有统计学意义。
2.2患者临床治疗满意度情况分析
根据本次研究数据分析可知,观察组患者对本次治疗存在不满态度的为2例,占本组人数的5.26%,患者非常满意的为22例,占本组人数的57.89%,较为满意的为14例,占本组人数的36.84%,合计基本满意的为36例,占本组人数的94.74%。对照组患者对本次治疗存在不满态度的为10例,占本组人数的26.32%,非常满意的为15例,占本组人数的39.47%,较为满意的为13例,占本组人数的34.21%,合计基本满意的为28例,占本组人数的73.68%,差异显著,具有统计学意义。
3 讨论
年轻恒牙在生长发育过程中,牙根未发育成熟,牙尖部位没有完全成型,所以使得牙冠高度比较低,此时年轻恒牙牙周围组织没有发育完善,如果日常受强外力作用,很容易导致年轻恒牙出现移位。现处于社会发展的新时期,临床医学各项技术不断进步,在现代化发展中人们的意识有所改变,日常更加注重个人面部整体美观性,因此人们对牙齿固定修复关注的力度逐渐增高。有些患者是牙齿出现部分缺损需要修复,临床操作不仅要给患者解决临床症状问题,缓解患者的疼痛感,还要尽可能地使患者牙齿达到美观状态。特别是有些患者属于年轻恒牙外伤,如果不能及时进行修复,会影响其面部发育,导致负面情绪激增,最终会对患者心理产生严重影响。但如果按照医院的传统技术手段,在患者年轻恒牙出现外伤脱位后,给患者进行常规修复固定,已经不能全面满足患者的需求,因此在医院临床实践中须探讨出更安全可行的修复方法,在治疗过程中让患者拥有健康耐用的牙齿的同时并保证美观的需求。
本次研究立足实际问题选择我院合适的76例患者进行分析,根据研究显示:观察组患者治疗后年轻恒牙脱位问题完全解决的为22例,占比57.89%,有所改善的为15例,占比39.47%,严重化发展的为1例,占比2.63%,整体有一定成效的为37例,占比97.37%。对照组患者治疗后在三种状态的人数分别为16例、13例和9例,分别占比的42.11%、34.21%、23.68%,整体有一定成效的为29例,占本组人数的76.32%,明显比观察组治疗成效差。观察组患者对本次治疗存在不满态度的为2例,占比5.26%,非常满意的为22例,占比57.89%,较为满意的为14例,占比36.84%,合计患者基本满意的为36例,占比94.74%。对照组三级满意人数分别为10例、15例和13例,分别占的26.32%、39.47%、34.21%,合计患者基本满意的为28例,占比73.68%,明显比观察组的满意比例低。
综上所述,年轻恒牙外伤患者治疗中给患者使用片段弓固定方式操作,使患者有较好的预后效果,增加患者的认可度,值得推广。
参考文献:
[1]于海燕,张红颖,马越,等.年轻恒牙外伤后实施固定方法治疗的临床疗效分析[J]. 世界复合医学,2022(008-005).
[2]孔德虎.年轻恒牙外伤的治疗及临床疗效观察[J].航空航天医学杂志,2019,25(12)
[3]樊莹.不同固定方法在年轻恒牙牙外伤治疗中的临床疗效分析.2022(019-004).