贵州省织金县人民医院,贵州 毕节 552100
【摘要】目的:探索钼靶联合乳腺超声检查乳腺癌价值。方法:以我院2020年1月-2022年6月乳腺癌筛查中发现的80例疑似乳腺癌患者作为研究样本,开展钼靶联合乳腺超声诊断,观察诊断符合率。结果:80疑似乳腺癌患者,病理诊断已确诊78例,2例阴性,开展乳腺超声检查,其中包含阳性患者70例,阴性患者10例,9例漏诊,1例误诊;钼靶检查结果中诊断出阳性71例,阴性患者9例,8例漏诊,1例误诊,联合检测,检出阳性患者78例,阴性患者2例,1例漏诊,1例误诊,相比单一诊断,联合检测诊断符合、灵敏度显著更高,存在显著差异(P<0.05),特异度无统计差异(P>0.05)(其原因可能在于样本数量较少)。结论:钼靶联合乳腺超声检查乳腺癌效果显著,准确率较高,可以及早发现病症,及早治疗,应用价值显著。
【关键词】钼靶;乳腺超声;诊断符合;灵敏度
乳腺癌是临床上一种常见的病症,该病症造成的危害较大,其患者死亡率较高,需要加强重视力度[1]。钼靶、乳腺超声是诊断该病症的常见方式,各自具有优势[2],本次研究将以医院筛查的80例疑似乳腺癌患者支撑研究,分析钼靶联合乳腺超声检查对病症诊断情况:
1资料与方法
1.1一般资料
时间段:2020年1月-2022年6月,研究以我院筛查的疑似乳腺癌患者作为研究样本(80例患者,病理诊断已确诊78例),年龄区间:23-58岁,年龄均值(38.16±2.24)岁,纳入标准:(1)全部患者均自愿参与研究,达成研究意向;(2)病例资料完善;排除标准:(1)患者合并其他病症;(2)患者妊娠期或哺乳期,一般资料无明显差异性,符合研究要求。
1.2方法
钼靶诊断:运用数字乳腺X射线摄影机(uMammo 860i型)进行检查,患者月经结束一周后开展,对患者进行内外斜位检查,站立于摄片台前位,充分暴露前胸,保证胶片完全包含乳房间隙,开展轴位检查,乳房平放于支架,上下垂直照射,观察患者病灶部位形态、边界等。
乳腺超声诊断:运用LOGIQ彩色多普勒超声诊断仪,设置探头频率,对患者开展检查,指导患者仰卧位,暴露乳房,对患者进行乳腺斜、横、纵面扫查,确定病灶部位,观察病灶大小、部位、情况。
1.3观察指标
观察钼靶、乳腺超声以及联合诊断乳腺癌结果,计算诊断符合、灵敏度、特异度。
1.4统计学处理
SPSS27.0统计处理,以数(n)或率(%)计数,以2检验正态分布,P<0.05说明差异有统计差值。
2结果
研究中80疑似乳腺癌患者,通过病理诊断已确诊78例,2例阴性,乳腺超声检查结果中诊断出阳性患者70例,阴性患者10例,其中包含假阴性9例(漏诊),假阳性1例(误诊),诊断符合、灵敏度分别为87.50%、88.46%;钼靶检查结果中诊断出阳性71例,阴性患者9例,其中包含假阴性8例(漏诊),假阳性1例(误诊),诊断符合、灵敏度分别为88.75%、89.74%,对患者进行联合检测,检出阳性患者78例,阴性患者2例,其中包含假阴性1例(漏诊),假阳性1例(误诊),断符合、灵敏度分别为97.50%、98.72%,相比单一诊断,联合检测诊断符合、灵敏度显著更高,存在显著差异(P<0.05),特异度均为50.00%,无统计差异(P>0.05)(其原因可能在于样本数量较少),如表1。
表 1乳腺癌筛查中钼靶联合乳腺超声检查的临床效果[n(%)]
病理诊断 | 诊断符合(%) | 灵敏度(%) | 特异度(%) | |||
组别 | 阳性 | 阴性 | ||||
钼靶联合乳腺超声检查 | 阳性 | 77 | 1 | 97.50%(78/80) | 98.72%(77/78) | 50.00% (1/2) |
阴性 | 1 | 1 | ||||
乳腺超声检查 | 阳性 | 69 | 1 | 87.50%(70/80) | 88.46%(69/78) | 50.00% (1/2) |
阴性 | 9 | 1 | ||||
钼靶 | 阳性 | 70 | 1 | 88.75%(71/80) | 89.74%(70/78) | 50.00% (1/2) |
阴性 | 8 | 1 | ||||
2 | - | - | - | 4.414/4.125/0.239 | 5.236/4.245/0.264 | 1.000/1.000/1.000 |
P | - | - | - | 0.036/0.047/0.625 | 0.022/0.039/0.607 | 0.317/0.317/0.317 |
21为联合组对比超声组、22为联合组对比钼靶组、23为超声组对比钼靶组
3讨论
乳腺癌是临床上一种常见的病症,该病症产生的危害较大[3],随着病情进展可能造成患者治疗难度增大[4],降低患者生存率,因此及早诊断尤为重要[5]。钼靶联合乳腺超声相比单一诊断优势更为显著,可以精准诊断患者病症[6],降低各种因素的干扰,突破局限性,保证诊断敏感性,值得临床推广[7]。
本次研究结果中,80疑似乳腺癌患者(病理诊断:确诊阳性78例,2例阴性),乳腺超声检查,其中包含阳性患者70例,阴性患者10例,并且其结果中包含假阴性9例,假阳性1例,诊断符合87.50%、灵敏度88.46%;
钼靶检查阳性71例,阴性患者9例,假阴性8例,假阳性1例,诊断符合、灵敏度分别为88.75%、89.74%,联合检测阳性患者78例,阴性患者2例,假阴性1例,假阳性1例,断符合97.50%、灵敏度98.72%,联合检测诊断符合、灵敏度显著更高,存在显著差异(P<0.05),特异度均为50.00%无统计差异(P>0.05),说明通过该联合诊断方式应用效果更优,可以精准诊断患者病症,降低各种因素产生的影响,为病症治疗提供参考。
综上所述,钼靶联合乳腺超声对乳腺癌筛查效果显著,可以精准诊断病症,降低各种因素产生的干扰,及时确诊病症,为患者临床诊断提供精准的依据,应用价值显著。
参考文献
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[3]贾莉,朱文龙,邹勤.乳腺钼靶与超声用于乳腺癌筛查中的价值和确诊率分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(13):139-140.
[4]顾佳希.乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中的价值和准确性观察[J].影像研究与医学应用,2021,5(17):80-81.
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[7]闵伟,张景发.彩色多普勒超声联合乳腺钼靶用于早期乳腺癌筛查的价值分析[J].中外医学研究,2021,19(04):93-95.