小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的护理方法及效果

 小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的护理方法及效果

张文,夏娴

乐山市人民医院 四川省乐山市614000

【摘要】目的研究和探讨小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的护理方法和效果。方法选取我院2021年3月~2022年3月收治的60例小儿阑尾炎患者，将其分为对照组和观察组，每组各30例。在早期炎性肠梗阻的护理工作中，给予对照组患者实施常规护理措施，给予观察组患者实施优质护理措施，对比两组患者的住院时间和肠功能恢复时间，以及护理满意度。结果 观察组患者的住院时间和肠功能恢复时间短于对照组，其护理满意度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在小儿阑尾炎术后，需要采取恰当合理的优质护理措施护理早期炎性肠梗阻，改善患者的肠功能，缩短住院时间，从而优化手术治疗效果。

【关键词】小儿阑尾炎；早期炎性肠梗阻；护理方法；护理效果

在临床治疗工作中，针对小儿阑尾炎疾病的治疗大多采用手术治疗方法，利用手术将阑尾切除，优化阑尾炎的治疗效果。但是小儿患者在手术过后经常会出现因疼痛而无法下床活动的现象，进而造成术后肠胃蠕动缓慢，容易引发肠梗阻，给疾病的预后造成不利影响。另外，阑尾炎患者术后容易出现因创伤或炎症等因素导致的肠壁水肿和渗出症状，造成机械性和动力性肠梗阻，即为早期炎性肠梗阻。本次研究针对的是探讨小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的护理方法及护理效果，具体情况现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年3月~2022年3月收治的60例小儿阑尾炎患者，将其分为对照组和观察组，每组各30例。对照组男性患者14例，女性患者16例，年龄为3~15岁，平均年龄为（8.18±1.45）岁，在早期炎性肠梗阻的护理工作中实施常规护理措施；观察组男性患者15例，女性患者15例，年龄为3~14岁，平均年龄为（8.28±1.76）岁，实施优质护理措施。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

给予对照组患者实施常规护理措施，其中包含着胃肠减压、常规禁食、对症治疗和腹部理疗等流程。

给予观察组患者实施优质护理措施，具体操作如下：首先，要给患者开展优质全面的心理干预，患者的年龄较小，面对手术时容易出现恐惧、焦虑的不良情绪，因此主动性和依从性不佳[1]。护理人员需要用亲切和蔼的态度给患者及其家属讲解早期炎性肠梗阻疾病的相关常识、发病机制、常见疗法等等，消除患者及其家属的疑虑，使其积极配合治疗和护理工作。其次，实施禁食和胃肠减压护理工作。选择合适的胃管，定期检查引流袋的负压情况，精准全面地记录好引流液量和颜色，如果担心出现胃管堵塞现象，要及时调整胃管的角度和深度，将胃管冲洗干净。在禁食过程中，叮嘱患者使用生理盐水漱口，每天两次，保证口腔的清洁，缓解咽部的不适感。手术结束一天后需要严格按照医生的嘱托，根据患者年龄和体重等指标，引导患者服用100~250ml的生理盐水，持续四天保留灌肠，每天一次。第三，因为患者的禁食时间比较长，其肠壁会出现炎性水肿的症状，同时长时间胃肠减压容易导致患者出现营养不良的情况，因此手术结束后需要给患者进实施全静脉营养支持，改善营养不良症状，维护患者体内环境的稳定性，促进患者胃肠功能的恢复。此外，还要选择合适的外周血管给患者输入液体，在24小时内为患者均匀注射抗生素、营养液、水电介质液等等，输液过程中认真监测患者局部皮肤的变化情况，如果发现异常要及时作出恰当地处理[2]。最后，护理人员要根据患者的实际情况制定科学规律的运动计划，引导患者早期下床锻炼，从而预防肠梗阻等并发症，坚持适度原则，记录好患者的运动情况，加快患者的康复进程。

1.3观察指标

对比两组患者的住院时间和肠功能恢复时间，以及护理满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS20.00软件对实验结果进行分析，计量资料使用±s表示。行t值检验，计数资料采用百分比来表示，行x2检验，当P小于0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院时间和肠功能恢复时间对比

观察组患者住院时间和肠功能恢复时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比

观察组患者的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 患者护理满意度的比较（x2，%）

3 讨论

近些年来，小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的发病率逐渐升高，主要发病原因有腹腔污染严重以及肠管暴露时间较长等等。因为小儿患者的年龄较小，伤口疼痛感剧烈，患者的依从性不高，因此需要采取恰当合理地护理措施，安抚患者情绪，带给患者舒适的护理体验感，让患者主动配合治疗和护理工作，预防炎性肠梗阻疾病

[3]。在炎性肠梗阻疾病的早期阶段，因为患者的自控能力比较差同时他们的进食欲望较为强烈，这时需要给患者实施胃肠减压护理，防止盲目进食导致病情加重。本次实践研究结果显示，在小儿阑尾炎早期炎性肠梗阻的临床治疗工作中，应用优质护理措施的观察组患者，其住院时间和肠功能恢复时间都比较短，护理满意度高于对照组，由此可以证明，优质护理对于小儿阑尾炎的治疗以及炎性肠梗阻的预防发挥着至关重要的作用[4]。

总而言之，在小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的防治工作中需要搭配优质护理措施，有效改善患者的临床症状，加快患者的康复进程，提高临床治愈率。

参考文献：

[1]孙焕志. 集束化护理干预在预防胃肠道手术患者术后发生炎性肠梗阻中的运用分析[J]. 临床普外科电子杂志,2022,10(3):182-185.

[2]刘云星,许建多,王春霞,王英新. 集束化护理预防胃肠道手术后炎性肠梗阻的效果研究[J]. 河北医药,2021,43(16):2558-2560.

[3]李燕梅, 肠梗阻导管联合生长抑素在炎性肠梗阻中的应用及护理. 河北省,唐山市人民医院,2020-09-22.

[4]马晓霞,香彤,刘玲. 艾条灸配合中药保留灌肠治疗炎性肠梗阻的疗效观察与护理[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(18):111+117.