78511部队卫生所 四川 雅安 625000
【摘 要】目的:分析莫沙必利以及泮托拉唑对于慢性胃炎的治疗效果。方法:选择2018年1月-2022年1月间入院治疗的200例慢性胃炎患者。随机数字表分组,A组102例采取莫沙必利+泮托拉唑治疗,B组98例采取常规药物治疗。对比治疗效果。结果:A组的总有效率高于B组,A组的胃黏膜损伤指标优于B组(P<0.05)。结论:为慢性胃炎患者实行莫沙必利+泮托拉唑治疗可以增强疗效,纠正胃黏膜损伤。
【关键词】莫沙必利;泮托拉唑;慢性胃炎;胃黏膜损伤指标
慢性胃炎的病因是饮食习惯不良、生活方式改变等,症状为腹胀、胃痛和恶心等,若治疗延误会导致胃溃疡,降低患者的生活质量[1]。莫沙必利是该病的常用药,可以加快胆汁排出,缓解症状,但其具有用药局限性。基于此联合泮托拉唑可以保护胃黏膜,尽快缩短病程,同时可以减少疾病复发等情况。因此,本研究选取200例慢性胃炎患者,分析莫沙必利+泮托拉唑的治疗功效。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月-2022年1月间入院治疗的200例慢性胃炎患者。随机数字表分组,A组102例,男患比女患为68:34;年龄为31至75岁,均值(46.95±1.77)岁;病程为5个月至3年,均值(8.24±0.68)个月。B组98例,男患比女患为58:40;年龄为32至77岁,均值(46.80±1.71)岁;病程为6个月至3年,均值(8.39±0.61)个月。经假设检验并无差异(P>0.05)。
1.2 方法
B组采取常规药物治疗,口服铝碳酸镁咀嚼片,每次剂量为0.5至1.0g,每日用药3次;用药时间为餐后1至2h、睡前;口服莫沙必利片,每次剂量为5mg,每日用药3次,1疗程为4周,连续2疗程。A组基于B组,联合泮托拉唑,每次剂量为40mg,每日给药1次,在早餐前口服。1疗程为4周,连续2疗程。
1.3 观察指标
治疗后采集空腹下的静脉血,量5ml,离心处理10min,转速设定3000r/min,经乳胶免疫法测定胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅡ、算出PGⅠ/PGⅡ(PGR),经酶联免疫吸附法测定白介素8(IL-8)。
1.4 疗效评价标准
基本治愈为胃镜可见胃黏膜正常,症状消失;显著见效为胃镜可见胃黏膜的糜烂与水肿病灶基本消失,症状明显减轻;初步见效为胃镜可见胃黏膜病灶有吸收,症状有减轻;未见疗效为胃镜可见胃黏膜病灶无变化,症状无改善。
1.5 统计学分析
数据处理选用SPSS23.0软件,计量数据经由t值对比且检验,计数数据经由x2值对比且检验,差异存在标准为P值不足0.05。
2结果
2.1 两组的总有效率比较
A组的总有效率高于B组(P<0.05)。
表1 两组的总有效率比较[n/%]
分组 | 例数 | 基本治愈 | 显著见效 | 初步见效 | 未见疗效 | 总有效 |
A组 | 102 | 55 | 24 | 20 | 3 | 97.06(99/102) |
B组 | 98 | 41 | 30 | 15 | 12 | 87.76(86/98) |
x2 | - | - | - | - | - | 6.236 |
P | - | - | - | - | - | 0.013 |
2.2 两组的胃黏膜损伤指标比较
治疗后A组的胃黏膜损伤指标优于B组(P<0.05)。
表2 两组的胃黏膜损伤指标比较[±s]
分组 | 例数 | PGⅠ(ng/ml) | PGⅡ(ng/ml) | PGR | IL-8(pg/ml) |
A组 | 102 | 74.62±5.65 | 8.84±1.26 | 8.40±1.52 | 45.96±4.33 |
B组 | 98 | 66.78±5.69 | 10.55±1.29 | 6.35±1.50 | 53.57±4.36 |
t | - | 9.776 | 9.483 | 9.596 | 12.383 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
慢性胃炎的病因多是幽门螺杆菌感染、胆汁反流和饮食不良等,多采取胃动力药和抑酸剂治疗。莫沙必利是5-羟色胺受体激动剂,可高度作用于该受体,使乙酰胆碱高度释放,进而促使肠道蠕动[2]。但莫沙必利对于为胃黏膜无保护性作用,具有局限性。以往研究发现,慢性胃炎的致病过程与防御修复因子功能降低有关,可通过胃黏膜损伤修复治疗改善病情。泮托拉唑属于质子泵抑制剂,对于胃黏膜的保护性较强,其能高效作用胃黏膜壁的多种细胞,抑制壁细胞内多种酶活性,从而减少胃酸分泌,修复受损胃黏膜[3]。
结果显示A组的总有效率高于B组,胃黏膜损伤指标优于B组(P<0.05)。说明莫沙必利+泮托拉唑能够发挥稳定药效,降低胃黏膜泌酸功能,高度保护胃黏膜,进而改善慢性胃炎病情,具有较高的治疗实用性。
参考文献
[1]付俊勇. 莫沙必利与泮托拉唑对慢性胃炎患者的疗效[J]. 河北医药,2022,44(2):225-227,231.
[2]李文艳. 慢性胃炎伴反流性食管炎患者采用泮托拉唑治疗的效果评价[J]. 保健文汇,2021,22(28):111-112.
[3]马梅,蓝雪霏. 氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑、莫沙必利治疗慢性胃炎患者的效果[J]. 中国医学创新,2022,19(1):49-52.