预见性护理对掌骨骨折患者情绪状态及手部功能的影响

预见性护理对掌骨骨折患者情绪状态及手部功能的影响

车,晶1,刘银阁2

中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院手足外科 吉 长春 130000

【摘  要】目的：研究并分析预见性护理运用于掌骨骨折患者中的临床情况。方法：随机选取100例掌骨骨折患者，根据患者的护理方式分为研究组与对照组，对照组采用常见护理，而研究组在此基础上给予预见性护理，对比两组患者经过不同护理方式下的情绪状态情况，并比较手部功能的恢复状态。结果：研究组无论是情绪状态的改善情况，还是手动功能的恢复效果，均要优于对照组，差异有统计学意义P＜0.05。结论：掌骨骨折患者在治疗期间配合使用预见性护理能有效缓解患者的不良情绪，同时还能改善手部功能，帮助患者更好的恢复健康。

【关键词】预见性护理；掌骨骨折；情绪状态；手部功能

1.资料与方法

1.1一般资料

选取100例掌骨骨折患者资料，对其展开回顾性分析，入选的全部患者均过X线诊断确定属于掌骨骨折。将患者分为50例研究组与50例对照组，在对照组中，男性患者33例，女性患者17例，患者年龄区间在19-50岁；在研究组中，男性患者34例，女性患者16例，患者年龄区间在19-51岁。对入选患者的临床资料进行比较，数据差异对比度小＞0.05，有研究分析价值。

1.2方法

对照组患者为其实施常规护理，具体包含了常规生活护理、饮食护理、用药指导、遵医嘱护理以及抗感染护理等。研究组患者在这一基础上还配合实施预见性护理，具体操作如下：

1)疼痛护理：在患者入院后，医护人员要指导患者如何正确的预防疼痛或减轻疼痛，比如，在治疗期间，患者应注意避免手部发生触撞或抖动，当手部动作偏大时则要用未骨折的手轻轻按压手术切口，防止因牵拉挤压伤口产生疼痛感。还可指导患者通过听音乐、看视频等方式转移对疼痛的注意力。

2)健康教育：针对患者骨折程度的不同要给予对应的健康教育，医护人员可以用图文结合的形式向患者讲解疾病知识、治疗方案以及治疗预后措施等，以此获得患者的治疗配合度，这也将有利于骨折部位的恢复。

3)心理护理：医护人员要多与患者沟通交流，在交流时应使用安慰性的话语，主动了解患者的心理状态，对于存在恐惧心理的患者要及时开导，并向患者讲解一些治愈的案例，以此提升患者的治疗信心，避免不良情绪的出现。

5)术后恢复：在行手术治疗后，医护人员要注意抬高患肢（高度在心脏平面略高处），如此将有利于静脉回流。指导患者维持正常的体位，这能降低疼痛感。与此同时，医护人员可以指导患者进行早期手部功能训练，比如屈伸手指，可帮助恢复患者的手指关节灵活度，根据患者的恢复情况还可以使用手部功能锻炼器。要鼓励患者能主动且积极配合医务人员的治疗护理工作，及早恢复手部精细动作。

1.3评定方法

使用SAS（焦虑自评量表）与SDS（抑郁自评量表）来评判患者的情绪状态情况，若评分数越高，表明患者的焦虑与抑郁程度越严重。

通过TAFS（美国手外科协会总活动屈曲位）评价标准来对患者手部功能进行评估，若患者的手总主动屈曲度低于180°时表示差；若患者手总主动的屈曲度在180°-220°之间时为良；若患者手总主动的屈曲度超过220°时表示优。

1.4统计学方法

本研究入选患者的数据资料均采用统计学软件SPSS21.0来加以统计处理，并使用“±s”来表示各数据的计数资料，“X²”对各数据项进行逐一检测。如若数据呈现“P＜0.05”的结果，将表示本研究患者的数据对比性显著，有统计的意义价值。

2.结果

就两组患者护理后的情绪状态评分情况来对比，研究组的SAS与SDS评分数分别为（43.22±5.16）分与（42.31±5.27）分，对照组的SAS与SDS评分数分别为（51.33±5.90）分与（50.78±6.99）分，研究组的评分数显著低于对照组，差异对比明显，统计学有对比意义P＜0.05。

比较两组患者的手部功能恢复情况，研究组的优良率为92.00%，对照组为72.00%，差异有统计学意义P＜0.05，具体详情参见表1。

表1 研究组与对照组患者手部功能恢复对比 [n（%）]

3.讨论：

掌骨骨折在临床骨科中十分常见，造成掌骨骨折的原因如挤压伤或是直接暴力等，严重的会呈现出粉碎型骨折横断型骨折等。通常情况下，掌骨骨折后需要较长的愈合时间，使手部正常功能受到极大限制，这将会为患者带来不小的心理负担。上面我们探讨在掌骨骨折患者中实施预见性护理干预的临床情况进行分析，从结果来看，研究组实施预见性护理措施后，患者的搬运功能恢复情况佳，同时，患者的情绪状态稳定，值得临床推广使用。

【参考文献】

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