医学影像诊断多种形式带教要点分析

医学影像诊断多种形式带教要点分析

石先琼,周顺厚

惠州市第三人民医院放射科，广东 惠州 516000

摘要：

医学影像诊断专业是一实践性非常强的专业，实习教学是医学生教学的关键。实习期间对于教会学生对理论知识融会贯通起着至关重要的作用，如何圆满完成实习带教任务，保质保量完成教学计划就显得尤为关键。本文主要对医学影像诊断专业的教学目的及对医学影像诊断学带教形式及要点分析进行了综述。

关键词：医学影像诊断；多种形式；带教；

前言：

医学影像是现代医院最重要的诊疗环节及组成部分之一，随着循证医学的发展、疾病谱的变化和医疗卫生体制的变化，对高精度医学影像诊断学的需求日益增加，因而需要更多、更精医学影像学人员，少年强则国强，所以医学影像诊断实习生的培养就显得尤为重要。为影像学科培养高素质及专业的人才，需要学生在学习时，将理论知识及实践相结合，并针对医学影像诊断实习生实习的多种带教模式及要点展开分析。

1.医学影像诊断学的教学目的

医学影像诊断专业培养人才的目标主要以培养德、智、体为主，具备良好的素质，熟悉掌握医学影像学的操作技能及基本理论，具备影像检查、诊断及治疗等高等技术[1]。医学影像学理论性强，并且特别注重实际、应用价值高，医学生在医院实习就是理论与实践相结合的启蒙时期，为以后更高、更精的影像诊断打下夯实的基础。

2.教学模式

根据医学影像学类课程的教学目的及特点，综合利用多种教学模式，提高学生的参与度、积极性[2]。

2.1病例讨论

  案例教学法起源于二十世纪20年代的美国哈佛商学院，它将来源于实际且具有典型意义的真实情景，经过精心设计供学生思考分析和诊断、鉴别诊段[3]。通过独立研究和相互谈论的方式，以提高学生分析问题和解决问题的能力。

病例讨论具体模式如下：1）带教老师选取典型病例，整理出病史资料及典型层面图像，提前一周交给学生。2）学生根据资料自行准备发言稿。3）现场病例讨论，先汇报病史，提出诊断与鉴别诊断。4）老师根据同学们的疑问继续提供病史材料。5）学生相互讨论，提出最终诊断。6）老师分析总结。7）布置课后思考题。病例讨论每两周安排一次，一般安排在下午下班后，不暂用学生正常上班时间。

  病例讨论优点分析：学生独立研究病史，以提高学生分析问题及实践与理论相结合能力。相互讨论、甚至推翻别人的诊断，此时进一步提高实践与理论相结合能力，亦提高了学生的表达能力及逻辑推理能力。强化讨论，可促进学生之间、师生之间的互动与交流。培养学生的团队协作精神。将知识传授过程融入到综合分析与讨论环节，学生参与度高，积极性强，提高学生知识应用的综合能力[4]。

2.2小讲课授课

小讲课不同于大学在校期间的理论授课，是专注于一个知识点的剖析，时间一般安排在30分钟内，短小精悍，实用性强。例如夜班经常漏诊的平片骨折病例分析；儿童肘关节外伤影像诊断等针对性较前的授课题目。小讲课教师均为工作多年并有着丰富的临床实践经验、较高理论水平、具有良好授课经验及能量的老师，讲述关键知识点的同时更是穿插很多实际案例进行讲述，这种模式使原本枯燥的理论授课变得生动有趣，学生身临其境学习理论知识。

2.3实践教学（自己独立完成报告）

开通学生自己的账号，让学生自行完成一份完整的报告，然后老师再审核。实践出真知，对于医学影像学的学生，实践教学（自己独立完成报告）是非常重要的环节，一般实践教学占整个实习期间三分之二时间，学生通过实践理解影像扫描方法与规程、影像诊断要求、临床与病理、影像学征象等，培养学生运用不同影像技术对不同疾病进行诊断的能力。

2.4病例分享

学生自行准备病例，并在早交班期间利用多媒体教学设备分析病例，得出诊断结论与鉴别诊断；老师及科室同事提出不同意见或问题，学生回答。这种模式要求学生自己首先熟练掌握所选病例的临床、生理、病理过程及影像征象的剖析，亦能很好的锻炼学生的表达能力及临场发挥能力，这种模式是集多个医学学科的知识运用，往往需要更多的时间总结、积累、收集及制作，逐步形成病例分享案例，在此过程中学生还提高了自我的常用办公软件的使用能力。

3.结论

医学影像学具有成像技术多样化、成像部位多、个体差异大、病变情况多样化、动态化、理论性强、注重实践、应用价值高等特点。根据医学影像学的特点我们在实习生教学过程中，积极探索有效的教学模式，包括病例讨论、小讲课授课、实践教学（自己独立完成报告）、病例分享，病例讨论通过独立研究和相互谈论的方式，以提高学生分析问题和解决问题的能力；小讲课授课短小精悍，实用性强，学生身临其境学习理论知识；实践教学（自己独立完成报告），培养学生运用不同影像技术对不同疾病进行诊断的能力；病例分享锻炼学生的表达能力及临场发挥能力。

[1]刘泉源，李祥林，王帅，等.医学影像技术专业教学方法的应用研究[J].中国继续医学教育，2021,13(27):18-21.

郭圣文，医学影像学课程教学模式探索[J].中国医学物理学杂志，2015，32（01）：149-152

http://www.hbs.edu/teching/inside-hbs/[EB/OL].

郭忠兴，案例教学过程化研究[J].中国大学教学，2010,1:59-61