徐州医科大学附属徐州市口腔医院,江苏 徐州 221000
【摘要】目的:探究对于糜烂性口腔扁平苔藓应用康复新液与曲安奈德联合治疗的作用效果。方法:研究对象来源于我院2021年5月~2022年7月接纳的78例糜烂型口腔扁平苔藓患者,采用随机数分组法分成两组,接受曲安奈德治疗的患者定义为参照组,接受康复新液联合曲安奈德治疗的患者定义为试验组,两组均纳入39例患者,针对两组患者口腔糜烂面积、疼痛程度及临床疗效等方面进行综合分析。结果:试验组患者口腔糜烂面积均小于参照组,VAS评分低于参照组,且试验组临床疗效优于参照组,P<0.05,组间数值符合统计学意义。结论:康复新液与曲安奈德联合治疗糜烂型口腔扁平苔藓能有效缩减口腔糜烂面积,减轻疼痛,提升治疗效果。
【关键词】康复新液;曲安奈德;糜烂型口腔扁平苔藓;临床疗效
糜烂型口腔扁平苔藓是临床口腔较为常见的疾病,发病后局部口腔黏膜会出现对称分布的红肿、糜烂及白色条纹等现象,同时伴发剧烈的疼痛,影响患者正常饮食,严重降低其生活质量。该疾病具有病程长、复发率高等特点,不及时治疗会有恶变风险,加剧疼痛及扩张糜烂面积,通常临床会采用糖皮质激素类药物治疗该疾病,其中曲安奈德比较常用,可直接在病灶处注射抑制局部炎症反应以改善临床症状[1]。但单一应用曲安奈德仍无法取得理想的临床疗效,查阅文献后得知,康复新液在治疗口腔黏膜炎性病变疾病具有良好的效果,其主要作用是养阴生肌、通利血脉,能促进溃疡及糜烂部位愈合[2]。为此,本文将我院2021年5月~2022年7月接纳的78例糜烂型口腔扁平苔藓患者作为研究对象,分析康复新液与曲安奈德联合治疗的作用效果,详细报道如下。
1 资料与方法
1.1基础资料
本文涉及到的研究对象来源于我院2021年5月~2022年7月接纳的78例糜烂型口腔扁平苔藓患者,采用随机数分组法分成两组,均纳入39例患者。参照组中患者年龄区间为42~68岁,平均数值(55.27±3.85)岁;男性、女性分别为18例、21例;病程0.4~3年,平均病程(1.72±0.42)年。试验组中患者年龄区间为43~69岁,平均数值(55.49±3.94)岁;男性、女性分别为19例、20例;病程0.6~3年,平均病程(1.77±0.45)年。将两组研究对象基本资料经由数据分析软件对比后,其结果均显示P>0.05,入组患者资料均符合对比参数。
1.2方法
参照组实施曲安奈德治疗,在口腔患处注射2.0mL曲安奈德注射液(生产单位:昆明积大制药股份有限公司;规格:2ml:80mg;批准文号:国药准字H53021605),每周1次。试验组实施曲安奈德联合康复新液治疗,曲安奈德用药方式与参照组一致,另给予患者10mL康复新液(生产单位:昆明赛诺制药股份有限公司;规格:50ml、100ml;批准文号:国药准字Z53020054)含漱5min后咽下,每日3次。两组患者均连续治疗4周。
1.3 观察指标
分别在治疗前、治疗2周、治疗4周测量并记录入组患者口腔糜烂面积,同时通过视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛状况,其疼痛程度按0~10分评估,其评分越高证明疼痛越剧烈。
根据症状表现评定临床疗效,相关标准如下:糜烂、充血及白色条纹完全消失,无明显疼痛感觉为显效;糜烂、充血及白色条纹明显减少,疼痛感觉有所减轻为有效;糜烂、充血、白色条纹无明显变化,疼痛无减轻迹象为无效。
1.4 统计学方法
纳入本文研究的所有糜烂型口腔扁平苔藓患者临床资料经由SPSS24.0统计学软件处理,其中口腔糜烂面积及疼痛程度作为计量资料予以(均数±标准差)形式表达,应用t检验标准,临床疗效作为计数资料予以率(%)的形式表达,应用X2检验标准,仅有检测数值P<0.05时证明两组患者之间具有显著对比差异,存在统计学研究意义。
2 结果
2.1对比试验组与参照组口腔糜烂面积及疼痛程度
两组患者治疗前口腔糜烂面积及VAS评分相比较无显著差异,P>0.05,组间数值不满足统计学意义;治疗2周及4周后,试验组患者口腔糜烂面积均小于参照组,VAS评分低于参照组,P<0.05,组间数值符合统计学意义,见表1。
表1 试验组与参照组口腔糜烂面积及疼痛程度对比
组别 | 口腔糜烂面积(mm2) | VAS评分(分) | ||||
治疗前 | 治疗2周 | 治疗4周 | 治疗前 | 治疗后2周 | 治疗4周 | |
试验组(n=39) | 45.19±7.61 | 12.54±2.84 | 4.86±0.79 | 6.59±1.76 | 4.05±1.17 | 2.19±0.46 |
参照组(n=39) | 45.34±7.74 | 25.37±4.17 | 11.54±1.93 | 6.63±1.81 | 5.31±1.38 | 3.22±0.74 |
t | 0.0863 | 15.8809 | 20.0038 | 0.0989 | 4.3492 | 7.3822 |
P | 0.9315 | 0.0000 | 0.0000 | 0.9214 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2对比试验组与参照组临床疗效
试验组临床总有效率明显高于参照组,P<0.05,组间数值符合统计学意义,见表2。
表2 试验组与参照组临床疗效对比
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
试验组(n=39) | 22 | 16 | 1 | 38(97.43%) |
参照组(n=39) | 14 | 17 | 8 | 31(79.49%) |
X2 | 4.5217 | |||
P | 0.0334 |
3 讨论
糜烂性口腔扁平苔藓属于口腔黏膜炎症疾病,其发病与饮食、生活习惯、内分泌及免疫力等因素相关,主要临床表现为口腔黏膜充血、糜烂、局部粗糙及白色状条纹等,并伴发剧烈的疼痛,不仅影响患者正常进食,同时会有恶变的可能,严重降低患者生活质量。糜烂性口腔扁平苔藓在炎性因子检测中具有高度表达,故临床治疗是以免疫调节及皮质激素类药物减少炎性因子释放量,控制局部炎症反应。曲安奈德是临床应用广泛的肾上腺皮质激素,具有显著的抗炎作用,能有效减少淋巴细胞浸润抑制炎性因子释放,可直接注射于病灶部位发挥免疫调节作用,降低刺激性反应[3]。康复新液是中成药,从美洲大蠊有效的成分中提取,主要作用是通利血脉、养阴生肌,常用于溃疡、瘘管、外伤、金创、烧烫伤等治疗中,对于糜烂性口腔扁平苔藓可通过含漱给药方式减轻局部水肿,加速黏膜血液循环,加速肉芽生长,促进糜烂部位愈合[4]。康复新液与曲安奈德联合应用能发挥协同作用,不仅能缓解局部炎性反应,减轻疼痛,还能改善口腔黏膜血液微循环,促进病灶吸收,加速糜烂部位愈合,可达到理想的治愈效果。
本文研究数据显示,试验组患者口腔糜烂面积均小于参照组,VAS评分低于参照组,且试验组临床疗效优于参照组,P<0.05,组间数值符合统计学意义。
综合以上结论,糜烂型口腔扁平苔藓应用康复新液与曲安奈德联合治疗能有效缩减患者口腔糜烂面积,减轻疼痛,提升治疗效果。
参考文献
[1]曹学凤. 康复新液联合曲安奈德局部注射治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效观察[J]. 养生保健指南,2021(50):53-54.
[2]赵庭庭. 康复新液联合曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效分析[J]. 北方药学,2020,17(5):56-57.
[3]郑宇杰. 康复新液联合曲安奈德局部注射治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效分析[J]. 全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(35):176-177.
[4]丁祥军,李成君,柳帮亮. 康复新液联合曲安奈德治疗糜烂型口腔扁平苔藓者的临床效果及其对血液流变学的影响[J]. 国际医药卫生导报,2019,25(17):2913-2916.