医护一体化护理模式预防宫颈癌根治术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果分析

医护一体化护理模式预防宫颈癌根治术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果分析

杨佩

（华中科技大学同济医学院附属协和医院  湖北武汉  430000）

【摘要】目的：研究宫颈癌根治术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)预防中医护一体化护理模式的应用，总结医护一体化护理模式的应用价值。方法：本文总计100例研究对象，于我院2018年4月-2019年4月收治入院，均为宫颈癌根治术患者，参照先后入院顺序，将其划分为2组。对照组实施常规护理，观察组实施医护一体化护理模式。结果：就DVT、下肢肿胀（疼痛）、肺栓塞发生率，观察组人数均低于对照组（P<0.05）；两组患者住院时间对比，观察组明显短于对照组（P<0.05）；观察组非常满意、满意人数高于对照组，不满意人数低于对照组，整体满意度观察组更高（P<0.05）。结论：宫颈癌根治术后，通过实施医护一体化护理模式，可有效预防DVT的发生，降低下肢并发症发生率，提升临床护理满意度，保障临床疗效，缩短住院时间。

【关键词】医护一体化护理；下肢深静脉血栓形成(DVT)；宫颈癌根治术；临床效果

   宫颈癌是人体最常见的癌症之一，在女性生殖器官癌瘤中占首位，宫颈癌根治术是目前治疗宫颈癌最有效的方法之一，而下肢深静脉血栓(lower extremity deep vein thrombosis ,LDVT)是术后常见的并发症，若无医疗干预，起发病率高达30%[1-3]。医护一体化是指医生护士形成比较固定的诊疗小组，为患者提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗服务[4]。本文总计100例研究对象，于我院2018年4月-2019年4月收治入院，研究宫颈癌根治术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)预防中医护一体化护理模式的应用，并总结其应用价值，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

本文总计100例研究对象，于我院2018年4月-2019年4月收治入院，均为宫颈癌根治术患者，参照先后入院顺序，将其划分为2组。本文研究经过院方批准同意，患者及家属知晓研究内容，明确研究目的，并签署相关责任书。观察组年龄为23-30岁，平均（26.6±2.5）岁；对照组年龄为24-31岁，平均（26.9±2.4）岁。两组的病症严重度、年龄等资料比较无差异（P>0.05）。

1.2研究方式

1.2.1对照组

  实施常规护理模式，为患者提供饮食指导、健康宣教、情志护理、出院指导等。

1.2.2观察组

  实施医护一体化护理模式，包括：①组建一体化工作小组，每组管理8名病人，实施8h上班制，24h负责制；②构建一体化查房制，每天查房2次，掌握病人实际情况，及时解答患者的疑问；③提供一体化健康教育，促使病人知晓自身的情况，做好相应的准备；④术后并发症处理，密切观察患者生命体征，指导其适当运动，避免出现凝血现象，导致血栓发生；⑤提供出院指导，扩展护理途径。

1.3评价指标

  对比两组患者DVT、下肢肿胀（疼痛）、肺栓塞发生率，对比两组患者住院时间及护理满意度。

1.4统计学分析

  将本文涉及数据全部录入到Excel表格，使用SPSS 19.0软件包处理所有试验数据，护理满意度与并发症发生率为计数资料（[n（%）]，=0.05为校准数据，χ²检验），住院时间与平均年龄为计量资料（[n（）]，（P<0.05）为校准数据，t检验），分析组间数据差异及统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者DVT、下肢肿胀（疼痛）、肺栓塞发生率对比

  就DVT、下肢肿胀（疼痛）、肺栓塞发生率，观察组人数均低于对照组（P<0.05），见表1。

表1  两组患者DVT、下肢肿胀（疼痛）、肺栓塞发生率对比  [n（%）]

2.2 两组患者住院时间对比

  两组患者住院时间对比，观察组明显短于对照组（P<0.05），见表2。

表2   两组患者住院时间对比      [n（）]

2.3 两组患者护理满意度对比

   观察组非常满意、满意人数高于对照组，不满意人数低于对照组，整体满意度观察组更高（P<0.05），见表3。

表3  两组患者护理满意度对比   [n（%）]

3 讨论

目前针对宫颈癌最常见的治疗就是手术配合放化疗，而术后下肢深静脉血栓形成是非常多见的并发症，不利于患者术后恢复

[5-7]。因此有必要通过医护一体化护理模式对宫颈癌术后患者实施护理干预，对其预后进行改善，对患者给予病情指导，饮食及健康知识宣教，加强对患者的检测护理工作，及患者的综合情况并实施相应的护理措施。

    医护一体化护理模式的实施可加速临床护理事业的发展，能够提升患者护理服务满意度，避免并发症的出现，以此优化护理内容，提升护理质量。本文上述研究中，就DVT、下肢肿胀（疼痛）、肺栓塞发生率，观察组人数均低于对照组，组间比较有明显差异（P<0.05）；两组患者住院时间对比，观察组明显短于对照组，组间比较有明显差异（P<0.05）； 就各组实施的护理方案，观察组非常满意、满意人数高于对照组，不满意人数低于对照组，整体满意度观察组更高，组间比较有明显差异（P<0.05）。由此可见，宫颈癌根治术后，医护一体化护理模式应用效果显著。

    综上所述，宫颈癌根治术后，通过实施医护一体化护理模式，可有效预防DVT的发生，降低下肢并发症发生率，提升临床护理满意度，保障临床疗效，缩短住院时间。

参考文献

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[3]李海泉，成金娥，李大庆，妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓11例分析[J].实用妇科科杂志，2009.25(1)：56.

[4]周静,王琼,苏瑜,贾仙群. 宫颈癌根治术后下肢深静脉血栓的预防及护理进展[J]. 当代护士(中旬刊),2015(02):10-12.

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[6]叶磊，李红，刘司寰.应用“医护一体化模式”改进现代急诊入院流程管理的研究[J].护理研究，2013，27(11)：3552-3553.

[7]孙楠楠. 宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓的临床护理[J]. 当代医学,2018,24(02):164-166.