湖北省宜昌市五峰土家族自治县人民医院 骨外科 443400
【摘要】目的:分析胫腓骨骨折术后应用舒适护理模式临床效果分析。方法:选择2021年6月-2022年2月本院收治接受胫腓骨骨折术患者96例,按随机数表分为两组,对照组48例给予常规护理,研究组48例给予舒适护理模式,对比两组临床效果。结果:护理后,研究组疼痛评分(2.10±1.08)分显著低于对照组(P<0.05);护理后,研究组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:临床对接受胫腓骨骨折术患者实施舒适护理模式,可降低其术后疼痛度,能提高患者生活质量,临床上值得推广使用。
【关键词】胫腓骨骨折;舒适护理模式;临床效果
胫腓骨骨折是由直接或间接暴力所导致的全身骨折,压、冲、打击、砸、撞等均是常见直接暴力,患者骨折线表现于粉碎型或横断型,易导致软组织受损及软组织,而间接暴力则与扭伤、高处跌落等相关[1]。目前,临床主要采用手术方式治疗胫腓骨骨折,为了提高手术治疗效果,需对术后患者开展舒适护理。本研究对2021年6月-2022年2月本院收治接受胫腓骨骨折术患者96例实施不同护理方案分析,报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2021年6月-2022年2月本院收治接受胫腓骨骨折术患者96例临床资料,按随机数表分两组。对照组48例,男26例,女22例,年龄最小25岁,最大57岁,平均(38.86±2.67)岁,跌倒伤16例,异物创伤15例,交通事故17例;研究组48例,男25例,女23例,年龄最小26岁,最大58岁,平均(39.10±2.73)岁,跌倒伤17例,异物创伤15例,交通事故16例。两组基线比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理,予以患者健康教育、饮食指导、体位护理及并发症护理等。研究组在对照组基础上实施舒适护理模式,具体如下:心理舒适护理:术后患者由于受到活动限制、疼痛等因素影响,易出现急躁、抑郁等心态,甚至有部分患者丧失了治疗信心,为了防止其不良心态影响术后康复效果,护士需及时开展心理疏导,面对面、一对一与患者沟通交流,清楚其内心想法,并采用转移注意力、音乐疗法等方式强化患者的心理承受度;生理舒适护理:多数患者由于存在明显疼痛感,导致其病情康复信心欠佳,护士需经常评估患者疼痛度,并采用沟通交流、播放舒缓轻音乐的方式分散或转移其注意力,以缓解其疼痛感;对剧烈疼痛患者则遵医嘱采用适量镇静镇痛药,并详细告知产生疼痛原因和缓解疼痛方法,进而使其采取相应方法缓解疼痛,以提高舒适度;社会舒适护理:患者术后需长期养病,导致其无法立即恢复正常生活和工作,使得患者需面对不同社会问题,护士应告知其家属和朋友多陪伴患者及鼓励患者,并讲述生活中高兴事情,同时对患者传递耐心养病可促进病情康复思想,进而促使其乐观积极面对病情。
1.3观察指标和评定标准
参考数字评分法对两组护理前、后疼痛度进行评价,0-10分,分数越高则疼痛越重;两组护理前、后的生活质量参考(SF-36)生活质量表评估,评价生理、心理、环境、社会关系四方面,每项100分,分数高表示生活质量好。
1.4统计学处理
SPSS20.0统计软件处理与分析,计量数据选择()代表且符合正态分布,以t检验差异;计数数据选择[%(n)]代表,以χ2检验差异,P<0.05时有意义。
2.1两组疼痛情况
护理后,研究组疼痛评分(2.10±1.08)分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组疼痛情况比较 (±s,分)
组别 | 例数(n) | 护理前 | 护理后 |
对照组 | 48 | 8.59±0.51 | 4.22±1.19 |
研究组 | 48 | 8.47±0.61 | 2.10±1.08 |
注:与对照组比较,P<0.05。
2.2两组生活质量
护理后,研究组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2两组生活质量比较 (±s,分)
组别 | 例数(n) | 护理前 | 护理后 |
对照组 | 48 | 63.56±3.73 | 80.72±1.87 |
研究组 | 48 | 62.87±3.18 | 90.63±2.74 |
注:与对照组比较,P<0.05。
胫腓骨骨折属于是一种常见的全身骨折损伤类型,骨外穿针固定、外固定骨牵引及手法复位等均是常用治疗方法,患者需要长期卧床休息治疗,日常生活无法自理,要配合长期临床护理[2-3]。多数患者因了解治疗护理不深,多伴有焦虑、恐惧、抵触等现象发生,严重影响其骨折早日愈合。本研究结果显示:研究组患者护理后疼痛评分显著低于对照组;研究组护理后生活质量评分显著高于对照组,差异比较具有统计意义,表明临床对接受胫腓骨骨折术患者实施舒适护理模式,可降低其术后疼痛程度,能有效提高患者生活质量。究其原因:临床多进行常规护理,该护理主要由护理人员按照医院规章制度和医嘱实施与疾病有关的护理措施,严重缺乏科学性以及有效性,不利于提高护理服务质量;此外,该护理通常是在生物学角度方面注重以促进病情好转,但往往忽略患者主观感受,难以提高其临床依从性及配合度,致使整体护理效果不理想
[4]。舒适护理模式主要将“以患者为中心”作为护理思想,该护理旨在于通过一系列护理服务调节患者身心感受且提升其治疗信心,进而有效提高护理服务质量[5]。在本次研究中,护理通过舒适护理模式对患者给予心理舒适护理,能够立即帮助患者调节自身负面心态,有助于提高其治疗疾病信心;生理舒适护理,能够帮助其减轻疼痛程度,可有利于避免因剧烈疼痛影响患者术后病情康复效果;社会舒适护理则能够让患者感受亲朋好友热情关怀,这有助于提高其临床配合度。
综上所述,临床将舒适护理模式实施于接受胫腓骨骨折术患者中,不仅能降低其术后疼痛度,还能提高患者生活质量,值得推广应用。
【参考文献】
[1]贾斌,费晨,任敬,等.基于CT数据的数字六轴外固定架治疗胫腓骨骨折的临床效果研究[J].中华外科杂志,2022,60(06):552-557.
[2]许宏斌,徐克武,贾永龙,等.骨伤复元汤结合外固定支架术对创伤性胫腓骨骨折疗效观察[J].中华中医药学刊,2022,40(04):215-218.
[3]孙凤超,刁林凤,王成红.舒适护理模式对复杂性肛瘘术后患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(16):92-94.
[4]郭秋霞.舒适护理在胫腓骨骨折患者中的应用效果[J].河南医学研究,2020,29(05):932-934.
[5]高小凤.舒适护理在老年胫腓骨骨折骨牵引固定术中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(29):244-247.