摘要目的探讨结直肠癌(CRC)患者血清microRNA-497(miR-497)表达量与CRC侵袭转移及预后的关系。方法实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测93例CRC患者术前及术后、30例结直肠腺瘤息肉患者及30位健康者血清miR-497表达量，同时化学发光法检测血清癌胚抗原(CEA)含量；随访CRC患者术后3年预后，复测血清miR-497表达量；分析术前血清miR-497表达量与CRC临床病理特征及预后的关系。结果CRC组术前血清miR-497表达量显著低于其术后治疗结束时、腺瘤息肉组和正常对照组(P<0.01)，CEA含量显著高于术后治疗结束时、结直肠腺瘤息肉组和正常对照组(P<0.01)；结直肠癌组术后治疗结束时血清miR-497表达量低于正常对照组(P<0.05)，血清CEA含量高于术后正常对照组(P<0.05)；CRC组术前血清miR-497诊断阳性率显著高于血清CEA(P<0.01)；复发转移组术前及术后血清miR-497表达量均显著低于无复发转移组(P<0.01)；术前血清miR-497表达量与CRC分化程度、TNM分期、是否淋巴结转移、是否远处转移、生存期长短有关(P<0.01)，而与患者年龄、性别、肿瘤大小及部位均无相关性(P>0.05)。Cox多因素分析显示肿瘤分化程度、TNM分期、术前血清miR-497表达量、淋巴结转移及远处转移均是影响CRC患者预后的独立危险因素(P<0.05)；血清miR-497低表达量组1、2、3年生存率低于血清miR-497高表达量组(P<0.05)。结论术前血清miR-497低表达与CRC侵袭转移、不良预后密切相关，可成为其预后评价指标；术后血清miR-497表达量降低对CRC术后复发转移有一定预测价值。
