白细胞介素-37和骨保护素与冠状动脉疾病及其严重程度的相关性研究

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的探讨白细胞介素(IL)-37和骨保护素与冠状动脉疾病及其狭窄程度的相关性。方法采用前瞻性的研究方法。选取大连市友谊医院2018年4月至2019年6月211例伴有胸痛或胸闷不适症状的疑似及确诊冠心病患者,均行选择性经皮冠状动脉造影术检查,并完成冠状动脉狭窄程度评分(Gensini评分)。其中,45例冠状动脉狭窄<50%(对照组),52例1支冠状动脉狭窄≥50%(单支病变组),58例2支冠状动脉狭窄≥ 50%(双支病变组),56例3支冠状动脉狭窄≥50%(三支病变组)。采用全自动生化仪检验空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a、尿酸、肌酐;采用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验检测IL-37和骨保护素。结果四组FBG、尿酸、肌酐、TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoA1和ApoB比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组脂蛋白a分别为(0.266 ± 0.060)、(0.283 ± 0.070)、(0.289 ± 0.066)和(0.307 ± 0.084)mg/L,冠状动脉狭窄程度评分分别为(8.27 ± 7.08)、(437.45 ± 98.47)、(493.72 ± 125.19)和(522.61 ± 149.34)分,IL-37分别为(342.27 ± 122.36)、(437.45 ± 98.47)、(493.72 ± 125.19)和(522.61 ± 149.34)ng/L,骨保护素分别为(378.29 ± 111.95)、(458.39 ± 115.37)、(502.50 ± 116.88)和(533.39 ± 139.83)ng/L,四组比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。IL-37、骨保护素和脂蛋白a与冠状动脉狭窄程度评分呈正相关(r = 0.43、0.42和0.23,P<0.05),骨保护素与IL-37呈正相关(r = 0.73,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,IL-37和骨保护素是影响冠状动脉狭窄程度的独立保护因素(β = 0.07和0.07,t = 2.72和2.57,P<0.01或<0.05),脂蛋白a是影响冠状动脉狭窄程度的独立危险因素(β = 0.97,t = 2.89,P<0.01)。结论IL-37和骨保护素与冠状动脉狭窄程度呈正相关,两者是冠心病的抗炎保护因素。