摘要生存极限超早产儿（periviable extremely preterm infant，PEPI）是指胎龄处于人类生存极限边缘，主要为胎龄<24周，或出生体重<500 g的超早产儿。PEPI的救治是围产医学中最复杂的问题之一。近年来PEPI的存活数量明显增多，存活者中半数以上没有严重神经系统损害。采用积极的医疗干预措施，可以降低PEPI生命早期和出院后短期随访的病死率，而不增加神经系统损害的风险。PEPI的临床决策不应限于基于群体数据的产前预测，更应注重生后的个体特征和生命轨迹，在充分协商后，由父母做出知情选择。在预后不确定的情况下，可以先开始复苏和给予重症监护治疗，之后再重新评估。目前PEPI的临床管理主要参照胎龄24～27周超早产儿的管理方案，但需要更加精细化地执行。
