摘要目的探讨老年股骨转子间骨折经内固定治疗术后1年内死亡原因及相关危险因素。方法分析郑州大学第一附属医院骨科2017年9月至2019年9月行内固定治疗并获得随访的135例老年股骨转子间骨折患者(年龄≥60岁)资料，分析年龄、性别、骨折侧别、骨折类型、术前合并内科疾病及其数量、美国麻醉医师协会(ASA)分级、麻醉方式、手术时间、骨折复位质量、住院天数等资料，并进行单因素分析及Logistic多因素回归分析。结果内固定术后1年内共25例患者死亡，死亡率为18.5%。单因素分析结果显示，年龄≥80岁(χ2＝4.989，P<0.05)、合并内科疾病数量>2种(χ2＝4.505，P<0.05)、ASA分级Ⅲ、Ⅳ级(χ2＝5.764，P<0.05)、手术时间>90 min(χ2＝6.353，P<0.05)、骨折复位质量Ⅲ、Ⅳ级(χ2＝11.898，P<0.05)是老年股骨转子间骨折患者术后1年死亡的影响因素。Logistic多因素分析结果显示，年龄≥80岁[比值比(OR)＝3.033，P<0.05]、合并内科疾病数量>2种(OR＝3.078，P<0.05)和骨折复位质量Ⅲ、Ⅳ级(OR＝4.517，P<0.05)是患者术后死亡的独立危险因素。结论年龄、合并内科疾病数量和骨折复位质量是老年股骨转子间骨折患者术后1年死亡的独立危险因素。加强相关危险因素干预、提升骨折复位质量可有效降低老年股骨转子间骨折患者术后1年死亡率。
