摘要目的探究高迁移率族蛋白(HMGB)1在子痫前期(PE)母胎界面的表达及其对巨噬细胞的作用。方法选择2020年6月至2021年12月，在四川大学华西第二医院确诊为PE的24例单胎孕妇为研究对象。按照孕妇PE严重程度，将其分别纳入PE组(n＝13)和重度PE(sPE)组(n＝11)。按照随机数字表法，选择同期在本院剖宫产术分娩的正常妊娠孕妇纳入对照组(n＝13)。采用免疫组织化学(IHC)法、蛋白质免疫印迹法(Western blotting)、实时荧光定量PCR(qPCR)检测3组患者胎盘蜕膜组织HMGB1相对表达水平。采用免疫磁珠富集法分离对照组原代蜕膜巨噬细胞，以不同剂量人重组HMGB1(rHMGB1)对其进行处理48 h，采用流式细胞术检测巨噬细胞表型变化。研究组与对照组PE孕妇年龄、产次等一般临床资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院伦理委员会规定，通过该伦理委员会审查，并获得批准[审批文号：2021(181)]。所有受试者均签署临床研究知情同意书。结果①HMGB1定位于细胞滋养层细胞、合体滋养层细胞和蜕膜基质细胞的细胞质及细胞核中。②经Western blotting检测sPE组、PE组和对照组HMGB1蛋白相对表达水平分别为3.10(1.50~5.14)、0.63(0.45~2.41)、0.72(0.07~1.49)，3组总体比较，差异有统计学意义(χ2＝9.222，P＝0.010)。③IHC检测结果发现，sPE组、PE组和对照组HMGB1强阳性比例分别为54.6%(6/11)、30.8%(4/13)、0，3组总体比较，差异有统计学意义(χ2＝15.024，P＝0.001)。④sPE组、PE组和对照组HMGB1 mRNA相对表达水平分别为4.49±1.38、3.01±2.08、1.67±1.48，3组总体比较，差异有统计学意义(F＝8.291，P＝0.001)，其中sPE组相对表达水平分别高于PE组及对照组，并且差异亦有统计学意义(P＝0.039、P<0.001)。⑤原代胎盘蜕膜巨噬细胞纯度为97.39%，经rHMGB1处理后，M1型巨噬细胞百分比增加， M1型巨噬细胞标记CD86平均荧光强度(MFI)与rHMGB1含量与呈正相关关系(r＝0.808，P<0.001)。结论PE母胎界面HMGB1表达增加，促进蜕膜巨噬细胞M1型极化，可能导致母胎界面炎性微环境。
