冠心病,这些护理常识要知道

冠心病,这些护理常识要知道

严巧慧

宜宾市第一人民医院胸心外科 644000

心血管疾病可视为“人类健康第一杀手”，冠心病作为心血管疾病最主要的致死病症，其伴随患者年龄的增长而增高。近年来，我国老龄化状况愈发显著，冠心病发病呈上升趋势，高质量的护理有助于患者生存质量，减少各类不良状况，积极结合患者实际状况，明晰护理基础常识，改善和缓解患者实际表现。

一、冠心病高危因素及临床表现

冠心病发生与多个因素相关，此类高危因子加速疾病恶化，冠心病的防范和治疗需积极掌握高危因子，主要包含以下几种类型：第一，遗传因素。家族内存在60岁之前产生心肌梗死，其他成员患病风险较高。第二，吸烟。烟草内含有多种有害成分，对机体产生不良影响，患者吸烟增加血压升高，吸烟约一小时之后，手、脚以及心脏动脉血管出现狭窄，造成该部位血液减少。第三，高血压。高血压作为冠心病形成又一大杀手，有必要将患者血压控制合理范围内，定期监测血压，严格遵循医嘱实施控制。冠心病患者临床症状体现在以下几方面：第一，心绞痛。患者持续性产生冠状动脉狭窄，促使心肌产生暂歇性缺氧，患者心脏发生疼痛，且呈现为阵发性，多集中于整个胸部，患者心情低落后易发病，疼痛时间不等，实际发作频次不以。第二，心肌梗死。冠状动脉血管内形成斑块后，受多方面因素的干扰，其斑块处于不稳定状态，促使血液内血小板凝聚，最终形成血栓无法为心脏提供充足的血氧，引发心肌梗死。第三，患者晕厥发病过程中，该病症呈现为心律紊乱、过快等，大脑实际供血不足，病情较为轻缓的患者略感头晕，严重状况下产生眩晕感。

二、冠心病护理常识

1.心理护理

不良情绪的产生，很容易引起心脏问题。比如在紧张、激动或者伤心等情况下，心跳加快，血压升高，心肌耗氧量会明显高于情绪缓和时期。患者患病后受多方面因素的影响，其情绪、心理产生较大的变化，应对其加以重视，对患者做好正确的引导，促使其始终持有乐观、松弛的精神状态，以免产生紧张、焦虑等不良情绪。针对患者应及时给予充分的关心，多给予精神支持，生活上的帮助，方可促使患者看到未来希望，树立良好的自信心。日常应积极保持良好的情绪，以乐观、心胸豁达心态面对疾病，减少各类不良状况的产生。心理护理需针对恐惧、焦虑、抑郁等消极的心理特征，有针对性展开护理工作，为患者提供相应的疏导措施和方法，保持积极乐观的心态。

2.饮食护理

冠心病患者不良的饮食习惯是致病的核心因素，应保持良好的饮食习惯，健康的饮食有助于降低学胆固醇实际浓度，从本质层面降低冠心病的发生，提高患者生存质量。按照世界卫生组织建议，冠心病患者应始终遵循三低两高基本原则：第一，低热量，针对轻度活动患者给予热量保持在30kcal，卧床休息者25kcal，热量计算难度较大，需以七八分饱为宜，晚餐量应更少；第二，低脂肪，日常饮食应以清淡为宜，以免高脂肪食物的摄入，减少各类动物脂肪过高的食物，如肥肉等，少食用煎炸的食物，合理搭配膳食，严禁进行偏食，多注意增加营养，补充身体所需元素，多食用蔬菜水果，补充维生素；第三，低盐始终遵循低盐饮食，一般日食盐量应不超过5g，过咸的食物尽量不食用，碳水化合物主要源于以应淀粉类食物为主，尽量少食用纯糖类食物及其制品；第四，高纤维素。膳食纤维属于多糖，人机对其无法完全分解利用，可多食用纤维素的谷类、水果和蔬菜；第五，低糖，限制淀粉摄入，过多糖类显著增加甘油三酯，粗粮、杂粮内含有丰富的纤维素，有利于排除胆固醇，提倡食用杂粮；第五，高维生素。应积极补充新鲜瓜果蔬菜，满足机体实际需求，无需长时间服用维生素保健品。

3.服药护理

服药护理对冠心病患者至关重要，药物治疗是改善冠心病患者病情的重要方法，但用药过程中多个因素影响药物疗效，应对其加以重视。严格依照医嘱服药，护理人员应动态化观察患者是否发生不良状况，以免其他因素对用药的影响和干扰。服药过程中严禁私自增减药量，部分患者出现冠心病药物服用剂量随意增加，导致机体受损，应严格以医嘱进行服药，进而改善和缓解病情。冠心病患者实际服药过程中，应切勿饮用浓茶，由于其含咖啡因较多，导致大脑处于兴奋状态，影响患者睡眠，对患者护理成效不佳。此外，药物产生不良反应或治疗成效不佳状况下，应及时做好复诊，邀请专业医生调整用药方案，严禁私自调整药量。

4.运动护理

根据流行病学调查统计，体重超重和肥胖人群发生冠心病病症的情况要超过一般人群。因此对冠心病的预防工作中，强调要保持适量经常性的运动，控制自身体重，才能降低冠心病病症的发生率。冠心病患者处于急性期，应绝对卧床休息，恢复期可适当进行运动，有助于促进全身血液循环，为患者树立良好的自信心，护理过程中需严格以患者不同状况，对其运动方法、运动量给予正确的指导。冠心病患者运动需结合患者实际病情确定，并非是单一增加运动量对疾病较佳，应保持适量的运动，严禁出现过度疲劳，针对体弱患者，可处于整个室内做保健操，病情较为轻微的患者可选取散步、慢跑等活动，对疾病治疗具有较佳的作用。冠心病患者运动最佳时间周期控制在20-40分钟，运动应遵循渐进实现目标，运动中若出现胸闷呼吸困难、恶心呕吐等，应第一时间停止运动。

5.日常生活指导

冠心病患者日常生活需及时戒烟，香烟内含有大量的尼古丁加强血管收缩，进一步加剧心脏实际工作量，造成血管内层损伤，是患者病情加剧的关键因素。伴有高血压患者应积极定期测量血压，患者血压水平显著升高，对心脏产生不良影响，发现血压异常应及时咨询反馈，及时调整药物，将其血压控制于合理范围内。日常生活中应为患者构建舒适的环境，保证其睡眠质量显著提升，良好的环境促使患者精神愉悦，有利于病情恢复，养成良好的作息习惯。中老年群体易发生便秘，尤其老年心脏患者便秘发生风险较高，与患者用药、卧位等因素密切相关，应重视患者便秘护理十分关键。

综上所述，冠心病的护理工作中，最重要的还是养成良好的生活习惯，遵循健康的饮食规律，不吸烟、不饮酒，保持情绪稳定，适量运动，增强心肺功能。平时还要注意检查身体，出现紧急情况时及时前往医院诊治。