心境曲线图在双相障碍患者护理中的应用

心境曲线图在双相障碍患者护理中的应用

朱颖

佛山市第三人民医院 广东 佛山 528000

【摘要】目的：本文旨在研究、对比双相障碍患者护理中实施心境曲线图的应用效果。方法：选取2021年11-2022年10月选取60例双相障碍患者，随机分组两组,组别为实验组和研究组，每组有30名患者，实验组患者给予常规的护理，研究组患者行心境曲线图护理干预，对比两组不同护理的应用效果。结果：对两组患者躁狂程度、抑郁程度、遵嘱服药依从、认知能力情况数据进行比较、分析得出，研究组患者更具优势且护理满意度更高P＜0.05，组间存在对比性。结论：对于双相障碍患者应用心境曲线图，提高患者依从性，促使护理质量得以提升，建议提倡。

【关键词】 双相障碍；心境曲线图；应用效果

双相障碍为精神科较为严重的病症之一，患者主要临床表现为：抑郁与躁动发作，容易导致患者认知方面及精神残疾等，且没有具体时间间歇性发作，患者状态良好，精神状况没有衰退迹象，但临床治疗较为困难其自杀风险较大【1】。随着科技的发展，心境曲线图为数据采集记录患者相关病情评价其心境，便于医护人员掌握其病情发展及时进行干预。本文择2021年11-2022年10月间来我院就诊的60例双相障碍患者实施心境曲线图配合护理工作，探究其应用效果，详细报道如下。

1 资料与方法

    1.1一般资料

本文研究时间选定于2021年11-2022年10月，并择选这期间在我院治疗的60例双相障碍患者进行研究，分析两组研究资料。实验组中患者年龄区间在30-60岁，均数（32.25±2.12）岁，性别比例男性11/30（36.67%）、女性19/30（63.33%）、受教年限5年以上其发病次数为3次；研究组中患者年龄区间在35-55岁，均数（32.75±1.07）岁，性别比例男性12/30（40.00%）、女性18/30（60.00%）、受教年限8年以上其发病次数为5次；利用统计学数据后显示P>0.05，可开展研究。

纳入标准：①符合《ICD-10双相障碍诊断标准》；②均在本人及家属同意下进行本次研究；③资料完整者。

排除标准：①患有其他疾病且合并多种疾病者；②哺乳及妊娠期者；③具有严重自杀倾向者。

1.2 方法

实验组患者行常规护理，有效沟通给予心理支持及用药指导及随访护理工作等。研究组行心境曲线图护理干预，设计心境曲线图其内容包括：指导语界面（对于界面的相关内容及方法进行详细的介绍）、自我评估界面（包含睡眠状况、生活情况、心境变化、人际关系、服药情况等）指导语评价为0-10分【2】。由护理人员指导患者进行操作，根据患者的自身状况加以记录，护理人员查看记录并对患者进行评估，观察是否与实际状况相同。患者住院康复期期间护理人员每周对患者的心境曲线图进行记录追踪，查看患者的状况，如有异常应立即通知主治医师，同时告知家属协助救治【3】。

1.3观察指标

1.3.1观察组间患者[1]躁狂程度、抑郁程度采用[2]BRMS贝克拉范森躁狂量表，抑郁量表分数高说明躁狂程度、抑郁程度较严重、遵嘱服药依从（完全依从：自愿按时按量服药；部分依从：督促下能按时按量服药；不依从：不愿服药或拒绝服药）、采用MOCA蒙特利尔评估量表评估认知能力情况情况（患者对自身精神状态能够认清，能够判断、分辨自己精神状态是否正常）[3]

1.3.2对组间患者对护理满意程度，总满意度越高则表明护理效果显佳。[4]

1.4统计学方法

计数(n%)代表率，χ2检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

由表1、表2显示：组间患者各项数据对比：研究组患者躁狂程度、抑郁程度、遵嘱服药依从、认知能力情况均优于实验组患者，P＜0.05，组间存在对比性。

表1比较组间患者各项数据情况（n，%）

2.2比较两组患者对护理满意程度:A组患者的护理满意度占比为80.00%显低于B组患者的护理满意度占比93.33%；具有差异性（P<0.05）对比数据见表2。

   表2比较组间患者满意度情况（n，%）

3  讨论

随着社会经济的发展，人们的生活水平提高、压力也随之增大，民众心理承受能力整体减弱，患精神疾病概率持续升高，典型的精神类型疾病分为精神分裂症与双相障碍两种

【4-5】。双相障碍为躁狂抑郁症，主要表现为兴奋、话多、自我感觉良好、思维活跃会严重影响患者生活、工作，给家庭、社会造成极大困扰。本文采用心境曲线图通过记录患者心境的变化后从而形成曲线图反映患者情绪变化的规律，便于医护人员判断躁狂及抑郁的状态，根据患者的心境变化进行有效措施，稳定其病情，促进患者回归社会。本次研究表明： 研究组患者躁狂程度、抑郁程度、遵嘱服药依从、认知能力情况均优于实验组患者P＜0.05，组间存在对比性【6】。

根据以上表述，心境曲线图应用于双相障碍患者护理工作中，有助于改善其心理情绪，提升其治疗、护理依从性，且在优化其护理质量的同时，最大限度保证患者正常生活，建议提倡。

[5]参考文献

［1］冯明媚, 郑素芬, 曹九英,等. 心境曲线图在社区双相障碍患者护理中的应用效果[J]. 中外医学研究, 2020, 18(14):3.

［2］朱秀容, 谢晓华, 蒋灿凤,等. 社会关系质量干预联合认知行为疗法对双相双相障碍患者心境状态及应对方式的影响[J]. 中外医学研究, 2021, 19(31):4.

［3］韦安枝. 心境稳定剂联合新型抗精神病药物在双相障碍中的应用[J]. 人人健康, 2020, No.512(03):247-247.[6]

［4］师琨, 秦军富, 袁慧. 心理护理干预对双相情感障碍患者的应用价值研究[J]. 心理月刊, 2022(1):3.

［5］赵茜, 杨元, 吕楠,等. 双相情感障碍不同心境状态与免疫及应激因子的相关性[J]. 神经疾病与精神卫生, 2022, 22(5):6.

［6］张润琴, 王玲花, 封钢. 积极心理学团体护理干预在康复期双相情感障碍病人中的应用效果研究[J]. 护理研究, 2022, 36(3):3.

基金项目：2021年佛山市卫生健康局医学科研课题

项目名称：基于影像学及认知功能等作为标志物对双相情感障碍诊断及疗效的研究

项目编号：20220245

[1]门诊躯体情况是什么意思？使用什么标准，评分标准是什么评估。

[2]抑郁量表没写

[3]自知完整情况通过什么量表实现

[4]我希望的是观察住院期间的效果，尽量不涉及门诊以及出院后的情况。

[5]前面结论是提高了依从性，这里只字不提

[6]参考文献太少，起码超过6个。